肺部CT有結(jié)節(jié)就一定是肺癌嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
對于有一些病人，比方近期出現(xiàn)，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，治療效果不好，或者是反反復(fù)復(fù)的，痰中帶血，沒有很明確的病因，或者是有一些病人，比方說反復(fù)的同一部位的肺炎等等，這樣的情況我們，就要高度懷疑有沒有其他的問題。比方有沒有腫瘤的問題，胸部ct發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)，在臨床上還是比較常見的，這個發(fā)現(xiàn)了結(jié)節(jié)，并不一定都是惡性的，要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小，結(jié)節(jié)的位置，結(jié)節(jié)的形狀，另外可能有一些病人還需要定期的隨訪，看看這個結(jié)節(jié)，它的生長速度，它的變化等等來決定結(jié)節(jié)的性質(zhì)，不是所有的肺部的結(jié)節(jié)都是惡性的。
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對于有一些病人，比方近期出現(xiàn)，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，治療效果不好，或者是反反復(fù)復(fù)的，痰中帶血，沒有很明確的病因，或者是有一些病人，比方說反復(fù)的同一部位的肺炎等等，這樣的情況我們，就要高度懷疑有沒有其他的問題。比方有沒有腫瘤的問題，胸部ct發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)，在臨床上還是比較常見的，這個發(fā)現(xiàn)了結(jié)節(jié)，并不一定都是惡性的，要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小，結(jié)節(jié)的位置，結(jié)節(jié)的形狀，另外可能有一些病人還需要定期的隨訪，看看這個結(jié)節(jié)，它的生長速度，它的變化等等來決定結(jié)節(jié)的性質(zhì)，不是所有的肺部的結(jié)節(jié)都是惡性的。
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肺部出現(xiàn)陰影的時候有這么幾種情況，最常見的就是肺部有炎癥，另外就是一些良性的結(jié)節(jié)，肺癌只是占其中的一部分。在胸部的影像學(xué)檢查的時候發(fā)現(xiàn)了肺部的陰影的時候，要通過一個胸部的CT來進一步明確到底是什么，一般來說這種高齡的男性患者有這種肺癌的危險因素，比如有吸煙的病史，然后女性家里邊有家族史在CT影像上這個陰影表現(xiàn)為有毛刺，所以肺部的陰影只有一部分是肺癌，不能夠一概而論。
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檢查出肺部有陰影不一定就是肺癌，除了肺癌外，肺癌其他一些疾病也會在檢查中顯示有陰影：比如：肺癌良性腫瘤：如錯構(gòu)瘤、纖維瘤、軟骨瘤等有時需與周圍型肺癌鑒別。一般肺部良性腫瘤病程較長，生長緩慢，臨床大多沒有癥狀。x線片上呈現(xiàn)為類園形塊影，密度均勻，可有鈣化點。輪廓整齊，多無分葉。還有就是支氣管腺瘤：它是一種低度惡性的腫瘤。發(fā)病年齡比肺癌輕，女性多見。臨床表現(xiàn)與肺癌相似，有刺激性咳嗽、反復(fù)咯血，x線表現(xiàn)可有阻塞性肺炎或有段或葉的局限性肺不張，斷層片可見管腔內(nèi)軟組織影，纖維支氣管鏡可發(fā)現(xiàn)表面光滑的腫瘤。所以檢查出來肺部有陰影一定要做進一步的檢查，建議增強胸部CT檢查，建議必要時支氣管鏡檢查并活檢，包括血液的腫瘤標志物方面檢查，以幫助進一步診斷，以免耽誤診療。
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咳血是指喉及喉以下，這個呼吸道的咳血，經(jīng)口又吐出來，是這么一個情況。先說這個咳血，為啥會出現(xiàn)咳血？一般情況下它都是呼吸道的黏膜的破損，這個破損有可能是腫瘤引起的，也可能是炎癥引起的，但腫瘤有良性腫瘤惡性腫瘤引起的。這樣就不僅僅是肺癌會出現(xiàn)咳血，比如喉，經(jīng)常咳嗽的話，他這個黏膜破損也會出血，但這個出血量小了。還有些比如肺結(jié)核出血，他肺上出現(xiàn)了結(jié)核菌，然后肺組織一些破壞，也會出血。還有些就是些大葉型的肺炎，它會出現(xiàn)肺組織的壞死，一些血管的侵犯，一些破損會出血，但是目前為止這個出血量大了，出血肺癌的這個可能性還是比較大的，特別是對那些經(jīng)常抽煙人群，不管哪種情況下，只要是出血，排除了喉咽部的出血外，出現(xiàn)應(yīng)該到醫(yī)院找?？频尼t(yī)生檢查，要預(yù)防一下。
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有尿蛋白不一定是腎病。
雖然大多數(shù)情況下有蛋白尿的確是考慮有腎病，尤其是蛋白尿程度越嚴重，就越提示是存在腎臟疾病。不過在某些情況下，一些非腎臟疾病也可能會造成輕度的蛋白尿。比如青少年在生長過程中可能會出現(xiàn)這種生理性的蛋白尿，而過度的劇烈運動，引起肌肉溶解，也可能會引起蛋白尿。某些疾病造成血液中某種蛋白濃度過高，也會引起蛋白尿，比如多發(fā)性骨髓瘤。
所以，有尿蛋白不一定是有腎病。不過一般蛋白尿的程度越嚴重，越提示存在腎臟疾病。
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早泄也不一定會有腎虧，因為腎虧是伴隨著腰酸膝軟，四肢乏力無味，神情恍惚，面黃肌瘦等等這叫腎虧；那么早泄有的人就只有早泄，但是他沒有這種現(xiàn)象，早泄有些可能是有些思想原因，有些可能是因為體力不支，有的可能是因為自慰過多引起這些東西。
