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      牛麗云副主任醫(yī)師
      肛腸外科

      肛門有東西脫出就是痔嗎

      收聽:6.11w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      痔瘡是臨床上常見的一種疾病,得痔瘡以后并不需要每個人都做手術(shù),大多數(shù)痔瘡可以采用保守治療,只有小部分痔瘡需要做手術(shù),比如出血很多引起嚴(yán)重的貧血,痔瘡脫出不能回納,或者痔瘡疼的非常厲害。痔瘡手術(shù)以前的準(zhǔn)備首先最主要的一點,一定要做好思想準(zhǔn)備,現(xiàn)在已經(jīng)有了很多方法來解決術(shù)后的疼痛,大多數(shù)人是可以耐受的。第二就是飲食上要注意盡量吃清淡,多吃含纖維素比較多的食物。對于女性患者盡量要避開月經(jīng)期進(jìn)行手術(shù)。

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        肛門有東西脫出稱為脫肛,脫肛的多見原因是痔瘡脫出,單個痔瘡脫出以后稱為草莓痔,多個痔瘡脫出稱為梅花瓣樣,這種痔瘡脫出后往往不會太長,一般只有兩三公分,還有其他的不是痔瘡脫出來,比如:直腸脫垂、肛乳頭肥大、還有肛乳頭脫出,所以肛門有東西脫出不一定就是痔。

        牛麗云副主任醫(yī)師
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      • 痔瘡的鑒別診斷主要是有直腸腫瘤、直腸息肉、直腸黏膜脫水這些鑒別診斷。早期它只是表現(xiàn)為跟這個出血癥狀有相似。直腸黏膜脫垂最容易跟痔瘡混淆,表面是光滑。直腸黏膜皺襞呈放射狀如果說全程脫出它是呈環(huán)形皺襞跟同心圓似的環(huán)形皺襞主要是多見于直腸黏膜脫垂主要是多見于老人主要是二度以上的才有痔瘡腫物脫出肛門,二度的是自己可以收縮的,三度是用手來輔助的 四度是用手脫回去之后又脫出來的,但是它如果沒有感染,它的質(zhì)地是軟的沒有壓痛的 它主要原理是血管靜脈曲張瘀血擴張呈藍(lán)色一個蚯蚓狀的團塊。

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        肛門脫出有兩種情況: 第一,為痔瘡,包括內(nèi)痔脫出或者混合痔脫出。無論是哪種類型的痔瘡脫出,當(dāng)其出現(xiàn)比較嚴(yán)重的脫出癥狀時,就需要考慮行手術(shù)治療。而如果內(nèi)痔脫出癥狀并不嚴(yán)重,便后能夠自行回納、消失,可以考慮藥物治療或者非手術(shù)治療,也就是注射療法、銅離子療法等等。 第二,為直腸脫垂,也會表現(xiàn)為肛門脫出,脫出的是直腸黏膜或者直腸全層,大多數(shù)的直腸脫垂均應(yīng)通過手術(shù)治療才能完全治愈,具體手術(shù)方式的選擇需要結(jié)合脫出癥狀的嚴(yán)重程度。

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        痔核脫出可以通過藥物治療緩解,必要時建議手術(shù)治療。 痔瘡是一種常見的肛腸疾病,痔瘡是肛門靜脈曲張和肛墊下移共同作用引起,其臨床表現(xiàn)為便血、肛門異物脫出、疼痛等。 痔瘡可分為4期,3期、4期痔瘡出現(xiàn)痔核脫出且無法自行還納,可遵醫(yī)囑外用痔瘡膏緩解,如通過保守治療無效,則可考慮手術(shù)治療。

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        痔核脫出肛門外,一般是指內(nèi)痔脫出肛外,二度、三度、四度的內(nèi)痔才有脫肛的現(xiàn)象。 二度的內(nèi)痔脫出肛門外,一般可以自行還納,建議使用藥膏和藥栓,可以緩解癥狀,減少脫出的現(xiàn)象。 三度的內(nèi)痔脫出肛門外,需要用手方能還納。這時建議用溫水清洗干凈后,涂抹藥膏或潤滑劑,雙手輕柔的還納至肛內(nèi)。如果是三度長期脫出肛門外,不能還納,這種情況,一般保守治療沒有效果,建議使用手術(shù)切除,才能達(dá)到治愈的目的。

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