什么是冠狀動(dòng)脈造影檢查
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
冠狀動(dòng)脈造影檢查是通過(guò)穿刺股動(dòng)脈或者橈動(dòng)脈,一般現(xiàn)在以橈動(dòng)脈為主,置入鞘管然后送入導(dǎo)管至主動(dòng)脈根部,分別選擇性吻合左右冠狀動(dòng)脈,打入造影劑評(píng)估冠狀動(dòng)脈狀況。如果有狹窄大于百分之五十,考慮有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。做了造影劑后可以在x線下,可以明確顯冠狀動(dòng)脈的走行特點(diǎn),置入造影劑在x線下,顯示冠狀動(dòng)脈的形態(tài)特點(diǎn)。
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冠狀動(dòng)脈造影檢查是通過(guò)穿刺股動(dòng)脈或者橈動(dòng)脈,一般現(xiàn)在以橈動(dòng)脈為主,置入鞘管然后送入導(dǎo)管至主動(dòng)脈根部,分別選擇性吻合左右冠狀動(dòng)脈,打入造影劑評(píng)估冠狀動(dòng)脈狀況。如果有狹窄大于百分之五十,考慮有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。做了造影劑后可以在x線下,可以明確顯冠狀動(dòng)脈的走行特點(diǎn),置入造影劑在x線下,顯示冠狀動(dòng)脈的形態(tài)特點(diǎn)。
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冠狀動(dòng)脈造影是一種有創(chuàng)性的診斷冠心病的方法,是目前診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。它是將造影劑打入冠脈,觀察血管病變的一種方法。
冠狀動(dòng)脈造影要從外周的動(dòng)脈,如橈動(dòng)脈、肱動(dòng)脈或者股動(dòng)脈進(jìn)行穿刺,穿刺之后置入動(dòng)脈鞘,通過(guò)動(dòng)脈鞘放入造影導(dǎo)管,沿著動(dòng)脈的方向進(jìn)入到主動(dòng)脈根部,調(diào)整造影導(dǎo)管的開口,到左右冠狀動(dòng)脈開口,然后在體外通過(guò)造影導(dǎo)管注入造影劑。在DSA下可以顯示出冠狀動(dòng)脈的影像,從而能夠發(fā)現(xiàn)是否存在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所引起的冠狀動(dòng)脈狹窄或者閉塞的情況,可以診斷冠心病以及了解血管病變的具體情況,以便做出下一步的治療方案,決定是否采取藥物治療、介入治療或者外科搭橋手術(shù)治療。
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冠狀動(dòng)脈造影術(shù)就我們現(xiàn)在來(lái)說(shuō),是診斷冠心病的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn),這么說(shuō)是因?yàn)樗俏覀冎苯涌梢酝ㄟ^(guò)在血管內(nèi)注射顯影劑以后,在x線造影機(jī)的透視下,可以直接看到患者的這個(gè)血管整個(gè)一個(gè)狀態(tài),如果他血管有嚴(yán)重狹窄,那么在造影的過(guò)程中,我們就可以看到他有明顯的充盈缺損,所以這是我們?cè)\斷冠心病的一個(gè)非常,肉眼可以直觀的看到這個(gè)冠狀動(dòng)脈形態(tài)的一個(gè)方法,所以我們冠狀動(dòng)脈造影是金標(biāo)準(zhǔn),那么這個(gè)冠狀動(dòng)脈造影,其實(shí)有很多患者他會(huì)比較害怕,覺得可能副作用很大創(chuàng)傷很大,其實(shí)不會(huì),我們一個(gè)非常熟練的醫(yī)師做冠狀動(dòng)脈造影,大概十五分鐘到二十分鐘就可以做完一臺(tái),所以對(duì)于患者的創(chuàng)傷來(lái)說(shuō),也就是手腕部的一個(gè)這個(gè)穿刺的針眼,那么最多會(huì)對(duì)我們身上有影響,就是患者的腎功能狀態(tài),如果患者的腎功能狀態(tài)不好,他這種顯影器我們盡量要少用,如果顯影器用多了以后,對(duì)腎功能會(huì)有一定的影響。
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冠狀動(dòng)脈造影是檢查冠心病的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。心臟的供血血管叫冠狀動(dòng)脈,冠狀動(dòng)脈造影就是要查清楚心臟供血的冠狀動(dòng)脈到底有沒有狹窄或者狹窄程度多少。常見的從胳膊橈動(dòng)脈或者大腿根股動(dòng)脈,經(jīng)過(guò)穿刺方法,推少量的造影劑,在X線底下一顯影。
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選擇性的冠狀動(dòng)脈造影是指選擇性的向左半的動(dòng)脈或者是右冠狀動(dòng)脈,開口插入導(dǎo)管、注射造影劑。通過(guò) x線拍攝照片,再做冠狀動(dòng)脈和右冠狀動(dòng)脈以及分支流過(guò)的影像,從而顯示冠狀動(dòng)脈的走形和病變的一種心血管的造影方式,從而為冠心病診斷提供可靠的解剖或者功能方面的信息。在x線下看不清楚加入造影劑,以便于觀察。所以冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。
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冠狀動(dòng)脈造影主要是用于明確判斷冠心病患者冠脈病變血管部位、狹窄程度的檢查手段,為有創(chuàng)性的檢查方法。
具體操作為首先在局麻條件下對(duì)患者進(jìn)行橈動(dòng)脈穿刺或股動(dòng)脈穿刺,根據(jù)穿刺血管的難易程度進(jìn)行選擇,穿刺以后植入導(dǎo)管導(dǎo)絲到主動(dòng)脈根部,在冠狀動(dòng)脈開口的位置注入對(duì)人體無(wú)害的造影劑,主要是碘鉑醇造影劑,通過(guò)造影劑流過(guò)各冠狀動(dòng)脈、血管,采取X像攝影進(jìn)行判斷,可以動(dòng)態(tài)和靜態(tài)的結(jié)合,判斷冠狀動(dòng)脈的狹窄程度、部位,并且在檢查的同時(shí)可以進(jìn)行相應(yīng)的介入手術(shù)處理,比如冠狀動(dòng)脈的旋磨、冠狀動(dòng)脈血管的支架置入等。