對(duì)于肺癌而言,它的大小比較適合。它是一個(gè)團(tuán)塊,位于流體的周邊,比較適合碘125粒子植入治療。相對(duì)于消融而言,如果說(shuō)瘤體大于三厘米,消融就很難一次局部完全消融,而粒子的話,如果說(shuō)瘤體在七公分以下,都有可能通過(guò)一次粒子植入,那么在局部實(shí)現(xiàn)一個(gè),滿意的控制。
對(duì)于肺癌而言,它的大小比較適合。它是一個(gè)團(tuán)塊,位于流體的周邊,比較適合碘125粒子植入治療。相對(duì)于消融而言,如果說(shuō)瘤體大于三厘米,消融就很難一次局部完全消融,而粒子的話,如果說(shuō)瘤體在七公分以下,都有可能通過(guò)一次粒子植入,那么在局部實(shí)現(xiàn)一個(gè),滿意的控制。
有研究表明，碘125粒子植入治療肺癌的并發(fā)癥主要就是氣胸、針道滲血、咯血和胸腔出血等。這些并發(fā)癥可以在一次治療中同時(shí)發(fā)生，它的發(fā)生率跟病灶的部位、深度、腫塊大小、穿刺針的直徑、肺部的基礎(chǔ)疾病，還有操作醫(yī)生的熟練程度都有關(guān)系。那么這類(lèi)患者術(shù)后回到病房要密切觀察心電監(jiān)測(cè)的情況，還有實(shí)驗(yàn)室的檢驗(yàn)指標(biāo)和臨床的情況，及時(shí)進(jìn)行胸片、B超、CT檢查。中遠(yuǎn)期的并發(fā)癥主要就是針道的腫瘤轉(zhuǎn)移。
碘125粒子植入治療的適應(yīng)證：碘125粒子植入治療可用于所有的實(shí)體瘤的患者，長(zhǎng)了原發(fā)性的腫瘤和手術(shù)切不干凈的腫瘤的殘?jiān)罨蚪?jīng)過(guò)其它治療后腫瘤的轉(zhuǎn)移病灶，甚至經(jīng)過(guò)放療化療或者其它的靶向治療失敗以后的腫瘤的病灶，這些病灶都可以進(jìn)行粒子治療，當(dāng)然粒子治療效果是治療越早效果越理想，當(dāng)腫瘤超過(guò)七公分時(shí)，粒子治療首先費(fèi)用較昂貴，還有就是治療效果也會(huì)大打折扣，所以盡可能的采用早期聯(lián)合碘125粒子植入治療，可以讓病人得到較有效的治療，只要全身所有的實(shí)體瘤在沒(méi)有競(jìng)爭(zhēng)的狀況下，比如：病人有明顯感染病灶或凝血功能很差都可以考慮進(jìn)行碘125粒子植入治療。
碘125粒子植入局部治療劑量高，正常組織損傷小，除了粒子發(fā)出的射線、組織間的穿透，距離較短的特性所決定，還因?yàn)橹委煹募夹g(shù)含量非常高。進(jìn)行粒子植入治療手術(shù)前一定要根據(jù)患者的影像學(xué)資料，譬如超聲、CT或核磁 應(yīng)用治療計(jì)劃系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)制定治療計(jì)劃，植入時(shí)要避開(kāi)血管、神經(jīng)和重要器官系統(tǒng)，使粒子達(dá)到合理的布局，在手術(shù)中還要利用模板，在圖象引導(dǎo)的情況下根據(jù)治療計(jì)劃，導(dǎo)入穿刺針，那么術(shù)中還要對(duì)治療計(jì)劃進(jìn)行優(yōu)化，手術(shù)后要根據(jù)術(shù)后的驗(yàn)證結(jié)果，決定是否要補(bǔ)充粒子或結(jié)合其他的治療方法綜合進(jìn)行治療。
碘125粒子植入治療費(fèi)用高不高是因人而異的。粒子治療的費(fèi)用主要包括手術(shù)費(fèi)用，放射性粒子藥物費(fèi)用，穿刺針、穿刺模板等一次性消耗品的費(fèi)用，不同的患者用的粒子數(shù)量不同，穿刺針數(shù)量也不同，如果一個(gè)用了10顆粒子，兩根穿刺針的患者，跟一個(gè)用50個(gè)粒子，20根穿刺針的患者，他們的收費(fèi)會(huì)相差很多，而且還要看病人是醫(yī)?；颊哌€是自費(fèi)患者，對(duì)于自費(fèi)患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)要重些，而且還要結(jié)合患者自身的經(jīng)濟(jì)實(shí)力來(lái)綜合判斷，但跟傳統(tǒng)的腫瘤的治療方法相比較，碘125粒子治療費(fèi)用相對(duì)來(lái)說(shuō)不是很高。
碘125粒子植入治療具有定位準(zhǔn)確、靶向性較強(qiáng)等優(yōu)勢(shì)。 碘123粒子植入治療是按照術(shù)前制定好的治療計(jì)劃，經(jīng)過(guò)影像引導(dǎo)才把粒子準(zhǔn)確的植入到腫瘤中，它的治療劑量是高度適形的，而且這樣就可達(dá)到局部治療劑量非常高，而正常的組織損傷比較小，它是持續(xù)不間斷的照射，雖然治療劑量率較低，但能夠?qū)M(jìn)入不同的分裂周期的腫瘤細(xì)胞進(jìn)行不間斷的照射，增加了放射生物效應(yīng)，提高了治療療效。 且它比較易于防護(hù)，大部分的射線都被腫瘤的瘤體和組織所吸收，它發(fā)出的射線，組織穿透能力非常短，不會(huì)損傷到周?chē)恼＝M織，更不會(huì)引起全身的癥狀。
