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      王琪主任醫(yī)師
      呼吸內科

      呼吸困難和呼吸衰竭是一樣的嗎

      收聽:2.99w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      呼吸衰竭是呼吸困難的嚴重表現。
      如果病人有胸悶、呼吸困難、嘴唇和甲床發(fā)紺,提示已經有呼吸衰竭。窒息會出現呼吸困難,但呼吸困難不一定會引起窒息。
      呼吸困難指的是患者的主觀感受,即患者主觀感覺到空氣不足、呼吸費力;客觀上患者會表現為呼吸運動用力。
      呼吸衰竭是由各種原因導致嚴重呼吸功能障礙,引起動脈血氧分壓(PaO2)降低,伴或不伴有動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)增高而出現一系列病理生理紊亂的臨床綜合征,它是一種功能障礙狀態(tài),而不是一種疾病。呼吸困難如果細分有很多分類,按病因來分類會比較合理,可分為肺源性、心源性、血液源性和神經精神因素等。

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        呼吸困難是呼吸衰竭的一種早期表現,呼吸困難分為輕、中、重度這些表現。早期呼吸困難是端坐呼吸、上氣不接下氣、氣短這些表現,就像咱們跑步一樣,上氣不接下氣那種感覺。如果嚴重的情況下,可以導致剛開始很興奮,興奮以后因為缺氧,二氧化碳排不出去,二氧化碳刺激人體大腦神經,從而出現興奮,慢慢他就到意識模糊,甚至意識障礙、昏迷。

        張驊主任醫(yī)師
        呼吸內科
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        呼吸衰竭它的臨床表現,第一個就是呼吸困難,第二個是紫紺,第三個就是呼吸困難,因為呼吸衰竭,導致的各個系統(tǒng)的表現,比如說導致中樞神經系統(tǒng)的表現,或者是興奮,或者是譫妄,比較重的也許會導致昏迷。如果說呼吸衰竭,它導致了循環(huán)系統(tǒng)方面的癥狀,它可能是心慌、心律失常、高血壓等等。它也可以導致泌尿系統(tǒng)的癥狀,比如說少尿可以發(fā)現腎功能的損傷、肌酐尿素氮的升高,它也可以導致消化系統(tǒng)的癥狀,比如說它會引起消化道出血、黑便、血便、吐血。大家可以看出呼吸困難,只是呼吸衰竭臨床表現的,綜合的這種癥狀中的一個,所以說它是不一樣的。

        劉海生副主任醫(yī)師
        呼吸內科
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      • 呼吸衰竭是呼吸困難的嚴重表現。 如果病人有胸悶、呼吸困難、嘴唇和甲床發(fā)紺,提示已經有呼吸衰竭。窒息會出現呼吸困難,但呼吸困難不一定會引起窒息。 呼吸困難指的是患者的主觀感受,即患者主觀感覺到空氣不足、呼吸費力;客觀上患者會表現為呼吸運動用力。 呼吸衰竭是由各種原因導致嚴重呼吸功能障礙,引起動脈血氧分壓(PaO2)降低,伴或不伴有動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)增高而出現一系列病理生理紊亂的臨床綜合征,它是一種功能障礙狀態(tài),而不是一種疾病。呼吸困難如果細分有很多分類,按病因來分類會比較合理,可分為肺源性、心源性、血液源性和神經精神因素等。

        王琪主任醫(yī)師
        呼吸內科
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        引起呼吸困難的原因可分為以下幾種: 第一、呼吸系統(tǒng)疾病,如肺炎、支氣管炎,支氣管哮喘、肺栓塞等導致的; 第二、循環(huán)系統(tǒng)疾病,最常見的是急性或慢性的心率衰竭; 第三、中毒,如有機磷農藥中毒、一氧化碳中毒、安定中毒等; 第四、血液系統(tǒng)的疾病,如重度貧血等導致的呼吸頻率增快,患者主觀感受為呼吸困難; 第五、神經、精神系統(tǒng),如腦出血、腦卒中、癔癥等。

        章俊強副主任醫(yī)師
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      • 出現呼吸困難癥狀,需要哪些檢查確診呼吸衰竭,出現呼吸衰竭,或者出現慢性呼吸衰竭,急性加重的情況下,這肯定是你病情加重了,你應該及時到醫(yī)院就診,在醫(yī)院就診的話,肯定要拍個胸片,或者是肺部CT,要檢查血常規(guī),再一個是血氣分析,這是非常重要的,再一個排除一下,有沒有心源性的原因,比如說心臟病 冠心病 心梗,它也可以引起呼吸衰竭,你不能老想到因為呼吸衰竭,就因為肺部的原因,雖然就說,大部分是一些肺部原因,造成的呼吸衰竭,但要排除其他的心源性原因,造成的呼吸衰竭,特別是老年病人非常常見。

        張驊主任醫(yī)師
        呼吸內科
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        出現了呼吸困難。首先要明確呼吸困難產生的原因,才能對癥治療。常見導致呼吸困難的疾病,有呼吸系統(tǒng)疾病以及循環(huán)系統(tǒng)疾病,呼吸系統(tǒng)疾病,如支氣管哮喘、慢阻肺病、肺炎、肺膿腫、肺癌、胸腔積液等等,需要完善肺部ct肺功能測定,血常規(guī)等相關檢查來確診。 另外一些循環(huán)系統(tǒng)疾病,如肺栓塞,心功能不全,心肌病、心肌炎等也會出現呼吸困難,需要完善心肌酶,肌酐蛋白、bmp。第二聚體,心臟超聲,心電圖,肺血管的一個ct等相關檢查來確診呼吸系統(tǒng)疾病,除了呼吸困難,還常伴有咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸痛等癥狀的出現,而循環(huán)系統(tǒng)疾病常伴有心悸,下肢浮腫等情況出現。而且兩種疾病也常常同時存在。診斷明確后,針對原發(fā)病積極治療,才能取得很好的效果。

        劉海燕副主任醫(yī)師
        呼吸內科
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