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      楊春主任醫(yī)師
      感染內(nèi)科

      肝硬化與乙肝硬化的區(qū)別

      收聽(tīng):5.28w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)

      肝硬化和乙肝肝癌的區(qū)別:這就好比一個(gè)人的不同的成長(zhǎng)階段,是由于同一個(gè)病因所導(dǎo)致的疾病的不同發(fā)展階段,肝炎如果沒(méi)有經(jīng)過(guò)認(rèn)真的整治,可以進(jìn)展為肝硬化,肝硬化的基礎(chǔ)上進(jìn)一步進(jìn)展而發(fā)展為肝癌,這就是乙肝的三部曲;肝炎肝硬化和肝癌三者的臨床表現(xiàn)、愈后以及治療方式都是完全不一樣,每一種疾病都會(huì)有自身的一些針對(duì)方向。

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        楊春主任醫(yī)師
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        1、肝硬化是由一種或多種病因長(zhǎng)期反復(fù)作用,引起肝臟彌漫性的損害。而肝癌是一種惡性腫瘤,是由干細(xì)胞異常增生形成的腫塊,且具有侵襲性、破壞性、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。2、組織學(xué)上不同。3、病因不同。4、影像學(xué)檢查結(jié)果不同。5、AFP檢驗(yàn)結(jié)果不同。6、臨床表現(xiàn)不同。7、治療方法不同。

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        早期的肝硬化,經(jīng)過(guò)抗病毒治療以及抗纖維化治療后,它是可以逆轉(zhuǎn)的,但是一旦肝硬化發(fā)展到中晚期,逆轉(zhuǎn)就相對(duì)困難。所以對(duì)于肝炎肝硬化的治療,一定要定期隨訪(fǎng),長(zhǎng)期進(jìn)行抗纖維化的治療,而且治療一定要到正規(guī)的醫(yī)院,患者不要隨意停用藥物。

        楊春主任醫(yī)師
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        乙肝攜帶者與乙肝患者的區(qū)別是比較大的,乙肝攜帶者指的是肝功能正常,乙肝表面抗原陽(yáng)性,一般攜帶者不需要做特殊的治療,以定期復(fù)查為主。乙肝患者指的是肝功能異常,并且轉(zhuǎn)氨酶大于正常值上限的兩倍以上。乙肝表面抗原陽(yáng)性,乙肝DNA也明顯升高,并且需要排除其他原因?qū)е碌母喂δ軗p害。對(duì)于乙肝患者需要進(jìn)行治療。除了保肝降酶治療以外,最重要的是抗病毒治療,并且抗病毒治療需要長(zhǎng)期用藥,還需要定期的門(mén)診隨訪(fǎng),需要評(píng)估抗病毒療效。

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        肝硬化腹水和肝癌是兩個(gè)完全不同的概念。肝硬化是因一種或多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用于肝臟,導(dǎo)致肝細(xì)胞的變性壞死,失去了再生能力,進(jìn)而大量纖維組織增生而造成彌漫性的損傷;而肝硬化腹水是肝硬化肝功能失代償期最為常見(jiàn)的臨床表現(xiàn),失代償期的患者75%以上有腹水,肝癌是肝細(xì)胞或肝內(nèi)膽管細(xì)胞發(fā)生的癌變,一般來(lái)說(shuō)是肝炎發(fā)展成肝硬化,從肝硬化再發(fā)展成肝癌,這是一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程,肝癌一般是在肝硬化基礎(chǔ)上發(fā)生的。

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