老年人如何預(yù)防骨質(zhì)疏松性脊柱骨折
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
老年人預(yù)防骨質(zhì)疏松性脊柱骨折要做到以下幾點(diǎn):(1)堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)。適度的負(fù)重運(yùn)動(dòng)能增加骨量,改善骨的質(zhì)量;(2)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。飲食要清淡,防止鈉促進(jìn)鈣從尿排出。不吸煙、不過(guò)量飲酒,不飲用大量咖啡或濃茶,增加戶(hù)外活動(dòng),曬太陽(yáng);(3)合理的膳食營(yíng)養(yǎng)。由于跌倒所致?lián)p傷中危害最大的是髖部骨折,尤其對(duì)于骨質(zhì)疏松的老年人。保持均衡的飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑,維生素D不僅可以促進(jìn)鈣的吸收,還可以增加神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)性和肌力,達(dá)到抗跌倒的作用;(4)絕經(jīng)期老年女性必要時(shí)應(yīng)進(jìn)行激素替代治療,增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度,降低跌倒后的損傷嚴(yán)重程度。做到如上的幾點(diǎn)能夠有效的幫助老年人預(yù)防骨質(zhì)疏松性脊柱骨折。
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老年人預(yù)防骨質(zhì)疏松性脊柱骨折要做到以下幾點(diǎn):(1)堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)。適度的負(fù)重運(yùn)動(dòng)能增加骨量,改善骨的質(zhì)量;(2)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。飲食要清淡,防止鈉促進(jìn)鈣從尿排出。不吸煙、不過(guò)量飲酒,不飲用大量咖啡或濃茶,增加戶(hù)外活動(dòng),曬太陽(yáng);(3)合理的膳食營(yíng)養(yǎng)。由于跌倒所致?lián)p傷中危害最大的是髖部骨折,尤其對(duì)于骨質(zhì)疏松的老年人。保持均衡的飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑,維生素D不僅可以促進(jìn)鈣的吸收,還可以增加神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)性和肌力,達(dá)到抗跌倒的作用;(4)絕經(jīng)期老年女性必要時(shí)應(yīng)進(jìn)行激素替代治療,增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度,降低跌倒后的損傷嚴(yán)重程度。做到如上的幾點(diǎn)能夠有效的幫助老年人預(yù)防骨質(zhì)疏松性脊柱骨折。
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治療老年人骨質(zhì)疏松脊柱骨折的治療方法包括保守療法、手術(shù)療法。保守療法包括臥床休息、藥物鎮(zhèn)痛、直徑外固定等,但是隨著大量的臨床觀察和病例隨訪,我們發(fā)現(xiàn)提前手術(shù)干預(yù)是非常關(guān)鍵的。對(duì)于保守治療,它有一些抗骨質(zhì)疏松藥物,主要分為骨吸收抑制劑、骨礦化物、骨形成促凝劑,以及具有雙重作用的制劑。
治療骨質(zhì)疏松的藥物療法如下:
1、可使用醫(yī)治骨吸收的藥物,包括雙磷酸鹽類(lèi)、雌激素、降鈣素等,其中雙膦酸鹽類(lèi)藥物至今已經(jīng)發(fā)展為最有效的骨吸收的抑制劑,它能抑制破骨細(xì)胞的骨吸收,有效增加骨密度。
2、要用一些促進(jìn)骨形成的藥物,如甲狀腺腺激素、他汀類(lèi)藥物、氟化物、骨形成促進(jìn)劑、螃蟹類(lèi)激素,其中螃蟹類(lèi)激素在成骨和降低骨折風(fēng)險(xiǎn)方面療效顯著。
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很多老年的患者是因?yàn)樯眢w隨著年齡的增長(zhǎng),骨質(zhì)很容易出現(xiàn)流失,很多病人會(huì)出現(xiàn)一些骨質(zhì)疏松的表現(xiàn),預(yù)防的話建議老年人,積極的參加一些鍛煉運(yùn)動(dòng),尤其是多參加一些戶(hù)外鍛煉,在陽(yáng)光充足的情況下,做一些適合自己的活動(dòng),但是不要過(guò)度的運(yùn)動(dòng)。
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骨質(zhì)疏松骨折如何預(yù)防呢?我們說(shuō)這個(gè)骨質(zhì)疏松最嚴(yán)重的后果就是骨折發(fā)生,那么骨質(zhì)疏松骨折應(yīng)該怎么預(yù)防
。首先呢我們說(shuō)第一就是要強(qiáng)身健骨。我們說(shuō)要這個(gè)自身的骨骼要比較強(qiáng)硬,那么就是一些這個(gè)骨質(zhì)疏松的藥物一些治療使得這個(gè)骨密度提高能夠提高,這個(gè)骨密度增加骨的一個(gè)強(qiáng)度。另外了就是我們要增加這個(gè)具體的一個(gè)平衡能力,我們說(shuō)到這個(gè)肌力或者是說(shuō)這個(gè)平衡力也對(duì)于這個(gè)跌倒也是有點(diǎn)保護(hù)作用的。第三個(gè)我們就是要防止這個(gè)跌倒的發(fā)生。防止跌倒我們可以通過(guò)一些細(xì)節(jié)方面注意,比如說(shuō)我們這個(gè)用一些防滑的地板,在家里面如果出現(xiàn)有這個(gè)水在地板上有水,可能要及時(shí)的進(jìn)行清理干凈。另外了在這個(gè)晚上可以裝一個(gè)小夜燈來(lái)防止這個(gè)因?yàn)樘邓鶎?dǎo)致的這個(gè)跌倒.另外呢我們可以通過(guò)一些體育鍛煉或者是說(shuō)這個(gè)太極拳或者說(shuō)之前氣功,通過(guò)這些體育鍛煉來(lái)增加身體的一個(gè)柔韌性來(lái)應(yīng)防跌倒的發(fā)生。專(zhuān)家提示:骨質(zhì)疏松骨折如何預(yù)防1、強(qiáng)身健骨;2、增加機(jī)體平衡力;3、防止跌倒。
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骨質(zhì)疏松性骨折多屬于輕微外傷即導(dǎo)致的骨折,如輕微跌傷,對(duì)于嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松來(lái)說(shuō)有時(shí)扭轉(zhuǎn)身體、開(kāi)窗、持物都可能造成骨折。(1)骨折的一般表現(xiàn):?疼痛、壓痛、腫脹和功能障礙。但骨質(zhì)疏松性骨折患者也可沒(méi)有疼痛或僅有輕微疼痛,或表現(xiàn)為原有疼痛加重。(2)骨折的特有表現(xiàn):?可出現(xiàn)畸形、骨擦感(音)、反?;顒?dòng)。但臨床上也有患者發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折后缺乏上述典型表現(xiàn)。(3)骨質(zhì)疏松癥的表現(xiàn):?可出現(xiàn)身高變矮、脊柱側(cè)凸或駝背畸形等。由于骨質(zhì)疏松性骨折常發(fā)生在脊柱、髖部和腕部,根據(jù)骨折部位的不同具體有以下表現(xiàn):一是脊柱骨折,多發(fā)生在胸椎與腰椎交界的地方,在骨質(zhì)疏松癥患者中,一些輕微的活動(dòng)如持物、端水,甚至一聲咳嗽都可能出現(xiàn)這里的骨折。二是髖部骨折,也就是股骨近端骨折,包括股骨頸和股骨轉(zhuǎn)子間骨折。股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者會(huì)出現(xiàn)髖部疼痛難忍,不能活動(dòng)。
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與髖部骨折相比,椎體的骨折遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有得到積極治療。單純的臥床休息可導(dǎo)致骨質(zhì)的丟失,局部固定也不能使功能得以長(zhǎng)期的改善,脊柱外科對(duì)骨質(zhì)疏松的治療也往往療效不佳。同時(shí),個(gè)別椎體的塌陷也增加了其它部位損傷和退變的機(jī)會(huì)。如其他部位的骨折、骨丟失、肌肉勞損、肺功能減弱等,以及由于椎體變矮引起的腹部壓迫癥狀等。某個(gè)椎體一旦出現(xiàn)了的骨折,其它椎體發(fā)生壓縮骨折的機(jī)會(huì)就會(huì)增加5倍,這樣就會(huì)導(dǎo)致病人情緒低落、憂(yōu)慮增加和依賴(lài)性增強(qiáng)等,最終,骨質(zhì)疏松或骨折可導(dǎo)致病人對(duì)生活的絕望。椎體成形術(shù)的實(shí)施,既可減輕患者的疼痛、又增加了脊柱的穩(wěn)定性,故對(duì)病人的身心健康恢復(fù)起到了很大的積極作用。所以,對(duì)于此類(lèi)病人,如果沒(méi)有手術(shù)禁忌癥,我們還是建議病人采取積極的手術(shù)即“經(jīng)皮椎體成形術(shù)”進(jìn)行治療。