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      王霞主任醫(yī)師
      腫瘤科綜合

      調(diào)強(qiáng)放療的患者定位前需做哪些準(zhǔn)備

      收聽:4.51w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      做調(diào)強(qiáng)放療以前患者首先要注意體位。病人需要在硬板床上平躺10多分鐘。身體條件較差或嚴(yán)重畸形的患者不適合做體膜固定,需要用替代定位。疼痛不能平臥的患者應(yīng)該有定位前口服止疼藥。不能伸直下肢的患者需提前準(zhǔn)備好支架以固定體位,保證每次治療重復(fù)性是一致的。第二,檢查皮膚有無破潰,手術(shù)切口有無感染和滲液,必要時給予保護(hù),做頭部放療的患者有時需要把頭發(fā)剃光。第三,手術(shù)前兩天應(yīng)該口服適當(dāng)?shù)臐櫮c藥協(xié)作排空腸道,避免直腸過度充盈,影響靶區(qū)位置的改變以及直腸的過度照射。第四是做盆腔放療的患者需要提前一個小時口服泛影葡胺,使腸道顯影充盈膀胱,便于法律的勾畫,更好保護(hù)腸管等正常器官。第五是直腸癌或肛管癌等特殊患者的肛門區(qū)需要進(jìn)行簽注的標(biāo)記,對造影劑沒有禁忌癥的患者需要坐墊增強(qiáng)掃描,便于腫瘤的分辨。第六在治療期間患者需要做液體標(biāo)志清晰,避免體位線消失,以避免重新定位。此外要常測體重,注意體重波動不能太大。

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        王霞主任醫(yī)師
        腫瘤科綜合
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      • 放療前需要做哪些準(zhǔn)備 收聽:2.47w

        放療前做的準(zhǔn)備有兩個方面。醫(yī)療的準(zhǔn)備就是腫瘤的信息,還有患者的一般狀況這兩方面的準(zhǔn)備。并在一起放療還要強(qiáng)調(diào)心理方面的準(zhǔn)備,患者能樂觀的去面對能和醫(yī)生有很好的溝通和交流,他才能非常積極地配合治療。所以醫(yī)療準(zhǔn)備和心理準(zhǔn)備都是必須和必要的。那么我們腫瘤的特點(diǎn)是容易復(fù)發(fā)。惡性腫瘤復(fù)發(fā)以后首先要確保安全,要確保正常組織能夠在它允許的范圍之內(nèi),不要出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥的情況下我們才能來做二次放療。

        武靜主任醫(yī)師
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      • 腎移植前需做哪些準(zhǔn)備 收聽:4.51w

        做腎移植手術(shù)之前,通常要做以下準(zhǔn)備: 1、規(guī)律透析,做腎移植手術(shù)之前會有等待時間,而在等待的過程中要規(guī)律透析,也就是按一周兩到三次的頻率進(jìn)行血液透析; 2、糾正貧血,因?yàn)樨氀赡軐?dǎo)致腎移植的手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)增大,所以腎移植手術(shù)之前要糾正貧血,常用的方法是注射EPO促紅細(xì)胞生成素來糾正病人的貧血; 3、控制血壓,尿毒癥的病人多伴有高血壓,而高血壓對身體的影響是全方位的,包括心、肺、肝以及腎臟,甚至對腦血管也有影響。常用的方法是找心血管醫(yī)生將血壓控制在最安全、最合理的范圍; 4、加強(qiáng)營養(yǎng),建議臨床營養(yǎng)師對尿毒癥病人的營養(yǎng)進(jìn)行調(diào)整,使其營養(yǎng)處于最好的狀態(tài)。評價尿毒癥病人營養(yǎng)狀態(tài)主要是看患者的體重、蛋白質(zhì)的含量、血色素的含量、碳水化合物和維生素的含量,而這些數(shù)據(jù)的處理、調(diào)整和營養(yǎng)知識是由臨床營養(yǎng)師進(jìn)行的。

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        李波副主任醫(yī)師
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        宋欣副主任醫(yī)師
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