乳腺癌根治術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
目前對(duì)于保乳手術(shù)存在一個(gè)誤解,做完保乳手術(shù)以后乳房還在就認(rèn)為保乳手術(shù)后肯定會(huì)復(fù)發(fā)。而做傳統(tǒng)的改良根治大家認(rèn)為乳房切除
,腋窩組織也切除這樣一類的手術(shù)后不會(huì)復(fù)發(fā),這是錯(cuò)誤的概念。乳腺癌即使做改良根治,切除整個(gè)乳房,清掃腋窩的淋巴,其還是有可能復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)主要表現(xiàn)在皮下出現(xiàn)癌結(jié)節(jié),特別對(duì)于一些核突陽(yáng)性結(jié)節(jié)或者是三A型乳癌,即使把全乳切除,仍然存在著復(fù)發(fā)的概率,這個(gè)概率在百分之二到三左右,和目前傳統(tǒng)的保乳手術(shù)基本類似。所以在選擇保乳手術(shù)或者是改良根治時(shí),不要認(rèn)為改良根治術(shù)后就不會(huì)復(fù)發(fā),而是應(yīng)該根據(jù)病情的需要,根據(jù)實(shí)際的情況來(lái)進(jìn)行選擇??茖W(xué)的選擇能保證很好的效果,保乳手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)但是概率低。
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目前對(duì)于保乳手術(shù)存在一個(gè)誤解,做完保乳手術(shù)以后乳房還在就認(rèn)為保乳手術(shù)后肯定會(huì)復(fù)發(fā)。而做傳統(tǒng)的改良根治大家認(rèn)為乳房切除
,腋窩組織也切除這樣一類的手術(shù)后不會(huì)復(fù)發(fā),這是錯(cuò)誤的概念。乳腺癌即使做改良根治,切除整個(gè)乳房,清掃腋窩的淋巴,其還是有可能復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)主要表現(xiàn)在皮下出現(xiàn)癌結(jié)節(jié),特別對(duì)于一些核突陽(yáng)性結(jié)節(jié)或者是三A型乳癌,即使把全乳切除,仍然存在著復(fù)發(fā)的概率,這個(gè)概率在百分之二到三左右,和目前傳統(tǒng)的保乳手術(shù)基本類似。所以在選擇保乳手術(shù)或者是改良根治時(shí),不要認(rèn)為改良根治術(shù)后就不會(huì)復(fù)發(fā),而是應(yīng)該根據(jù)病情的需要,根據(jù)實(shí)際的情況來(lái)進(jìn)行選擇??茖W(xué)的選擇能保證很好的效果,保乳手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)但是概率低。
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區(qū)別于良性腫瘤,良性腫瘤隨著生長(zhǎng)只是把周圍組織所推擠開(kāi),癌是浸潤(rùn)性生長(zhǎng),就像螃蟹爪子一樣會(huì)滲透,因此所有的癌癥都有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的可能,乳腺癌也不例外,對(duì)于乳腺癌術(shù)后的患者復(fù)發(fā)就是指進(jìn)行全切手術(shù)的患者,胸壁再長(zhǎng)出的惡性腫瘤或者是保乳手術(shù)的患者,患側(cè)乳房再次出現(xiàn)惡性的病灶,對(duì)于轉(zhuǎn)移經(jīng)常轉(zhuǎn)移的臟器,比如有肺、肝、骨、腦、鎖骨、淋巴結(jié)或者是對(duì)側(cè)乳房都是經(jīng)常出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的部位。
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復(fù)發(fā)不復(fù)發(fā)要根據(jù)病期來(lái)定,如果早期復(fù)發(fā)的可能性就會(huì)很小,如果晚期的病人相對(duì)比較晚期的病人,如果我們切除以后清掃周圍的淋巴結(jié)里邊就有轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的可能性比較大,會(huì)出現(xiàn)進(jìn)食困難、再?gòu)?fù)發(fā)的吻合口周圍就會(huì)又長(zhǎng)出來(lái)一個(gè)瘤子把食管堵住,吃飯就會(huì)有哽咽感,吃飯就吃不進(jìn)去飯了,然后如果腫瘤長(zhǎng)得很大侵犯到迷走神經(jīng)或者背部,就是說(shuō)胸腔里面的神經(jīng)就會(huì)引起背疼,侵犯的迷走神經(jīng)會(huì)引起背部的疼痛,還有一些區(qū)域淋巴結(jié)遠(yuǎn)處的,比如鎖骨上淋巴結(jié)的腫大都是可能會(huì)提示腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的,我們可以摸到鎖骨上淋巴結(jié)的腫大。
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前列腺癌根治術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)。前列腺癌根治術(shù),如果掌握了嚴(yán)格的手術(shù)適應(yīng)癥,手術(shù)效果是比較好的。但前列腺癌的根治術(shù)做完手術(shù)以后,需要嚴(yán)密的觀察。特別是在根治術(shù)后六周到三個(gè)月內(nèi)要注意,一定要復(fù)查PSA,以防前列腺癌復(fù)發(fā)。
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泌尿系統(tǒng)腫瘤腎癌的發(fā)病率在中國(guó)還是比較低的,那如果出現(xiàn)了腎癌的患者,沒(méi)有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,是局部局限性的腎癌的患者,我們目前采取的方式有兩種,如果腫瘤比較大侵犯了腎盂,我們一般采用腎癌根治術(shù)腹腔鏡腎癌根治術(shù),如果腫瘤局限在腎臟的某一區(qū)域,并沒(méi)有侵犯到明顯的血管和稽核系統(tǒng),那我們可以采用保留腎單位的腎部分切除,這些手術(shù)方式都可以在腹腔鏡的手術(shù)進(jìn)行,這兩種術(shù)式都可以在腹腔鏡的條件下進(jìn)行手術(shù),那腹腔鏡的腎癌根治術(shù)和腹腔鏡的腎部分切除手術(shù)現(xiàn)在已經(jīng)是一種常規(guī)的手術(shù)方式,手術(shù)的安全性比較高住院時(shí)間也比較短,和傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)治療腎癌的效果是一樣的。
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