乳腺癌治療大約需要多久
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
乳腺癌現(xiàn)在一般認為,早期病人做完手術(shù)和化療的過程比較痛苦,前后大概5個半月。結(jié)束以后有的人可能需要做放療
一個月或兩個月,有的人可能不需要做放療。治療整體來看需要大概半年的時間,結(jié)束療程出院后需要定期復(fù)查。術(shù)后過了5年,尤其過了10年后沒有復(fù)發(fā),一般認為已經(jīng)痊愈了,乳腺癌復(fù)發(fā)的高峰主要是在兩年和5年這兩個時間點,如果這兩個時期沒有復(fù)發(fā),大部分已經(jīng)治愈。10年后也有部分人復(fù)發(fā),但是復(fù)發(fā)率很低。靶向治療一般要做一年三周的方案或單周的方案,只需要打針。內(nèi)分泌治療需要每天吃藥,吃5年。澳大利亞和美國吃到10年或15年,認為也有效果,這個觀點也是可靠的,但不是常規(guī)的治療方案
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乳腺癌現(xiàn)在一般認為,早期病人做完手術(shù)和化療的過程比較痛苦,前后大概5個半月。結(jié)束以后有的人可能需要做放療
一個月或兩個月,有的人可能不需要做放療。治療整體來看需要大概半年的時間,結(jié)束療程出院后需要定期復(fù)查。術(shù)后過了5年,尤其過了10年后沒有復(fù)發(fā),一般認為已經(jīng)痊愈了,乳腺癌復(fù)發(fā)的高峰主要是在兩年和5年這兩個時間點,如果這兩個時期沒有復(fù)發(fā),大部分已經(jīng)治愈。10年后也有部分人復(fù)發(fā),但是復(fù)發(fā)率很低。靶向治療一般要做一年三周的方案或單周的方案,只需要打針。內(nèi)分泌治療需要每天吃藥,吃5年。澳大利亞和美國吃到10年或15年,認為也有效果,這個觀點也是可靠的,但不是常規(guī)的治療方案
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乳腺癌的內(nèi)分泌治療最開始一般都認為五年就可以了,最新的研究就是認為尤其是有一些中危和高危因素,現(xiàn)在要持續(xù)到十年、甚至有15年的都有,內(nèi)分泌治療本質(zhì)上講就是抗雌激素治療,因為我們都知道乳腺癌是女性比較多見,女性最顯著的特點就是體內(nèi)的雌激素比較高,大概有百分之六七十的;乳腺癌患者是對雌激素敏感的,所以說衍生出來一個治療的方法就是降低體內(nèi)的雌激素,具體說來又分為兩大類:第一類就是你雌激素還能夠正常的產(chǎn)生,但是我把你的受體給你阻斷,雌激素的不能和雌激素的受體結(jié)合,已經(jīng)阻斷了它的功能;第二類就是從它的根源上,就讓你的身體不要合成那么高的雌激素,也可以起到抗雌激素治療這么一個目的。
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乳腺術(shù)后肯定要復(fù)查,乳腺癌復(fù)查意義非常重大。乳腺癌復(fù)查一般建議兩年以內(nèi)三個月來一次,也就是一年復(fù)查4次。第二個是5年以內(nèi)最好半年能來一次,5年以后建議一年來一次。檢查主要是對乳房胸壁還有對側(cè)乳房的檢查,通過鉬靶和超聲。還有是檢查肝臟,看是否有癌細胞轉(zhuǎn)移,這個主要是靠超聲來觀察。另外肺部建議做x光或者CT,CT的效果明顯要好很多。接著是骨儀CT,也就是骨掃描,看有沒有骨的轉(zhuǎn)移。最后是頭顱,做核磁和CT都可以比較明確的找到病灶,當然核磁的精準度更明顯。其它可以做一些深化的檢查,如腫瘤標志物的檢查。
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相當一部分患者和家屬不太清楚放療和化療的區(qū)別和概念.一般的來講,靜脈化療大約在3-5天的用藥,然后3周,21-28天重復(fù)一次,這是一個周期。食管要做3-4個周期的化療。放療是放射治療的簡稱,是通過放射線,治療、殺滅腫瘤的治療手段,。放療完全不同于化療,那么放療是一天一次,一周五次,周一到周五做,周六周日休息,它是一個連續(xù)的過程。
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乳腺癌術(shù)后復(fù)查還是比較規(guī)范的現(xiàn)在,兩年內(nèi)通常是三四個月復(fù)查一次,如果這個病人已經(jīng)兩年以上了,那么他的復(fù)查就會相對來說長一點,就可以一年復(fù)查一次,或者是七八個月復(fù)查一次,我個人覺得,因為隨著治療病人數(shù)量較多了,我覺得還是不要特別長。而且還要根據(jù)病人的不同的分子類型,比如說三陰性乳腺癌,我們實際上還是建議他,復(fù)查的頻率稍微不用特別長,因為三陰性乳腺癌,它的復(fù)發(fā)風險還是相對比較高的,對于HER2陽性的病人,實際上也是要強調(diào),不要說我一定要等到一年再復(fù)查一次,可能還是幾個月內(nèi)復(fù)查比較好,而且如果病人隨時有不適,那還是要強調(diào),要盡早來醫(yī)院做一些檢查。
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對于受體陽性的乳腺癌患者,是需要進行內(nèi)分泌治療的,那么具體的治療要看患者是絕經(jīng)前還是絕經(jīng)后,對于絕經(jīng)前的患者,一般來說我們應(yīng)用他莫昔芬,一般臨床治療10年,那么對于絕經(jīng)后的,使用芳香化酶抑制劑5年,初始治療一般來說是五年,如果耐受性良好可以考慮繼續(xù)延長內(nèi)分泌治療。