無(wú)精子癥能夠徹底的治療嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
無(wú)精癥有真的無(wú)精癥和假的無(wú)精癥兩種,也就是有的是阻塞性的,有的不是阻塞性的。阻塞性的無(wú)精子癥比較好治,中醫(yī)進(jìn)行辨證分型治療,使輸精道能夠暢通就可以解決這個(gè)問(wèn)題。如果是輸精管阻塞或者有缺失,則需要進(jìn)行造影檢查或者手術(shù)治療。阻塞性的無(wú)精子癥這一類的基本上有懷孕的希望。而真正的是無(wú)精癥,常由于遺傳的因素,出現(xiàn)了睪丸的異常,睪丸生精功能的異常,因?yàn)樗鼪](méi)有生精功能,治療起來(lái)非常難,如果想生育,可采取輔助生育的手段,解決這個(gè)問(wèn)題。
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無(wú)精癥有真的無(wú)精癥和假的無(wú)精癥兩種,也就是有的是阻塞性的,有的不是阻塞性的。阻塞性的無(wú)精子癥比較好治,中醫(yī)進(jìn)行辨證分型治療,使輸精道能夠暢通就可以解決這個(gè)問(wèn)題。如果是輸精管阻塞或者有缺失,則需要進(jìn)行造影檢查或者手術(shù)治療。阻塞性的無(wú)精子癥這一類的基本上有懷孕的希望。而真正的是無(wú)精癥,常由于遺傳的因素,出現(xiàn)了睪丸的異常,睪丸生精功能的異常,因?yàn)樗鼪](méi)有生精功能,治療起來(lái)非常難,如果想生育,可采取輔助生育的手段,解決這個(gè)問(wèn)題。
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由于醫(yī)學(xué)的局限性和疾病的多樣化,仍有部分患者需要接受供精或者領(lǐng)養(yǎng)。除了內(nèi)分泌原因?qū)е碌臒o(wú)精子癥,進(jìn)行內(nèi)分泌保守治療之外。梗阻性無(wú)精子癥患者,應(yīng)用精道顯微通過(guò)手術(shù)或腔鏡技術(shù),使他們有了自然受孕的可能。而對(duì)于非梗阻性無(wú)精子癥患者,有望通過(guò)睪丸顯微取精手術(shù),結(jié)合試管嬰兒技術(shù),生育自己的后代。
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如果病人進(jìn)行三次或三次以上精液離心以后鏡檢,仍沒(méi)有發(fā)現(xiàn)精子的,同時(shí)排除不射精和逆行射精等,即可診斷為無(wú)精子癥。造成無(wú)精子癥的病因可分為睪丸前性因素,主要為缺乏促性腺激素的刺激作用或垂體功能異常所致的高泌乳素血癥。第二個(gè)是睪丸性因素,導(dǎo)致的睪丸生精功能障礙。第三睪丸后性因素,主要是由于生殖管道完全性梗阻。
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指精液中死亡的精子大于42%就叫死精癥。死精癥發(fā)生的原因有很多,比如炎癥引起精液的酸堿度的改變,精液中某些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的缺乏,對(duì)精子的供氧不足;再有就是附睪的損傷,造成氧的自由基的大量產(chǎn)生,使精子產(chǎn)生嚴(yán)重的損害而死亡。死精子癥的治療方法有,第一、抗感染,鋅制劑的補(bǔ)充,雄激素的補(bǔ)充,ATP的補(bǔ)充;第二、就是手術(shù);第三、因?yàn)橛泻Νh(huán)境影響的,我們可以離開(kāi)有害的環(huán)境;第四、精索靜脈曲張導(dǎo)致精子質(zhì)量不好,手術(shù)進(jìn)行高位結(jié)扎,改善睪丸缺氧狀態(tài)。
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無(wú)精子癥的治療跟分類有關(guān)系。無(wú)精子癥分為梗阻性和非梗阻性,兩種治療方法都是不一樣的。如果是梗阻性的,比如輸精管結(jié)扎的病,是最容易去治療的,可以通過(guò)手術(shù)去復(fù)通。如果精囊炎癥導(dǎo)致精囊的梗阻,可以通過(guò)手術(shù)把精囊打開(kāi),找一個(gè)新的通路。
如果是先天性的輸精管缺如,就沒(méi)辦法通過(guò)疏通手術(shù)解決,只能通過(guò)試管嬰兒實(shí)現(xiàn)生育。也有的人梗阻的時(shí)間比較長(zhǎng),比如小時(shí)候做了疝氣手術(shù),不小心把輸精管誤扎了,可能長(zhǎng)大之后輸精管缺失得比較長(zhǎng),有一部分人通過(guò)腹腔鏡再配合顯微手術(shù)去吻合。
對(duì)于非梗阻性無(wú)精子癥,分兩種情況,如果是垂體因素造成的,可以通過(guò)激素治療。如果是睪丸本身的因素造成的無(wú)精子癥,有一部分病人可以通過(guò)顯微取精的方法取出精子。
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無(wú)精子癥的原因,它主要分為兩大類,第一類是分泌性無(wú)精,第二類叫梗阻性無(wú)精。治療方法是根據(jù)病因采取相對(duì)應(yīng)的治療,梗阻性無(wú)精可以采取重新建立通道,讓精子排出,輸精管和輸精管的吻合手術(shù),梗阻部位在附睪尾部,可以做附睪輸精管物合,先天注缺精病人,可以采取輩為或附睪取精,輔助生殖來(lái)解決生育的問(wèn)題。