膝關(guān)節(jié)炎是怎么回事
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
膝關(guān)節(jié)炎的含義：膝關(guān)節(jié)炎是膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎，它是以膝關(guān)節(jié)的退變、膝關(guān)節(jié)軟骨的受傷為主要表現(xiàn)的一類骨關(guān)節(jié)疾病，所以膝關(guān)節(jié)炎又叫骨性關(guān)節(jié)炎。其中老年性的骨關(guān)節(jié)炎，它的主要表現(xiàn)是膝關(guān)節(jié)的疼痛，腫脹活動(dòng)受限。膝關(guān)節(jié)炎是怎么回事：膝關(guān)節(jié)炎是以膝關(guān)節(jié)的退變，軟骨受傷為主要表現(xiàn)的一類骨關(guān)節(jié)疾病。老年性的骨關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)是膝關(guān)節(jié)的疼痛腫脹活動(dòng)受限。
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膝關(guān)節(jié)炎的含義：膝關(guān)節(jié)炎是膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎，它是以膝關(guān)節(jié)的退變、膝關(guān)節(jié)軟骨的受傷為主要表現(xiàn)的一類骨關(guān)節(jié)疾病，所以膝關(guān)節(jié)炎又叫骨性關(guān)節(jié)炎。其中老年性的骨關(guān)節(jié)炎，它的主要表現(xiàn)是膝關(guān)節(jié)的疼痛，腫脹活動(dòng)受限。膝關(guān)節(jié)炎是怎么回事：膝關(guān)節(jié)炎是以膝關(guān)節(jié)的退變，軟骨受傷為主要表現(xiàn)的一類骨關(guān)節(jié)疾病。老年性的骨關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)是膝關(guān)節(jié)的疼痛腫脹活動(dòng)受限。
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膝骨性關(guān)節(jié)炎是中老年人多發(fā)的一種疾病，是膝關(guān)節(jié)的軟骨首先蛻變繼發(fā)引起的骨關(guān)節(jié)的增生、半月板的損傷，伴隨著滑膜發(fā)炎，引起的膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛、活動(dòng)受限。而且通過影像會(huì)發(fā)現(xiàn)髁間嵴會(huì)增生，周邊的骨骼會(huì)出現(xiàn)一個(gè)粗隆增大且伴隨著骨質(zhì)疏松。這種疾病它的核心是組織蛻變，再加上促進(jìn)因素是用力不當(dāng)，膝關(guān)節(jié)上上下樓梯、負(fù)重 、屈身，蹲的時(shí)間太長是它誘發(fā)因素；當(dāng)然還有一些伴發(fā)因素是骨質(zhì)疏松，骨質(zhì)疏松會(huì)造成繼發(fā)的一些平臺(tái)塌陷、髁間嵴增生更明顯；還有一些運(yùn)動(dòng)不當(dāng)，一些運(yùn)動(dòng)員過度運(yùn)動(dòng)以后造成很多半月板損傷，脂肪墊損傷等等。得這種病不可怕，一定要選擇合適的方法治療。
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膝關(guān)節(jié)炎分類的話，從病程上可分為早期、中期和晚期。另外對(duì)于特定患者，還可以再細(xì)分一些。因?yàn)榘l(fā)生膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎，其實(shí)最主要的因素是過度使用，但有一部分患者，特別是女性比較年輕的女性，并不一定是由于過度使用造成的，而是由于發(fā)育的問題造成的。也就是說這個(gè)關(guān)節(jié)本身的發(fā)育不是很正常，發(fā)育差。這個(gè)和先天因素有關(guān)。除了部分先天因素，還有部分患者發(fā)展到最后，膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎也是由于關(guān)節(jié)本身的疾病造成的。比如：常見的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎這部分患者，也很容易成為比較嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎。當(dāng)然還有一類就是骨折患者，膝關(guān)節(jié)附近的骨折，比如：股骨遠(yuǎn)端的骨折、合并骨的骨折或脛骨平臺(tái)的骨折，這部分骨折患者術(shù)后發(fā)生骨關(guān)節(jié)炎的概率也大大增加，這部分患者我們把它叫做創(chuàng)傷性的骨關(guān)節(jié)炎。
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要預(yù)防膝關(guān)節(jié)、骨關(guān)節(jié)炎應(yīng)針對(duì)個(gè)人而言，應(yīng)該個(gè)體化，一定要強(qiáng)調(diào)個(gè)體化因素。因?yàn)橄リP(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎有很大的程度上說是和先天的因素有關(guān)系。在生活過程中，我們能夠接觸到這樣一種現(xiàn)象，膝關(guān)節(jié)是由于過度使用導(dǎo)致的骨關(guān)節(jié)炎，但是我們?cè)谵r(nóng)村能夠看到大爺七八十歲了，他還能夠挑著擔(dān)上坡下坎、上山下山的，但是他關(guān)節(jié)沒有一點(diǎn)問題，這是因?yàn)樗年P(guān)節(jié)本身就很好，另外我們?cè)诔抢镉幸徊糠职最I(lǐng)，只有五六十歲，關(guān)節(jié)就已經(jīng)出現(xiàn)明顯的膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎了，這就是因?yàn)樗陌l(fā)育可能是二等品，甚至是等外品。所以，膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的預(yù)防應(yīng)該根據(jù)患者個(gè)體來說，如果是膝關(guān)節(jié)本來沒有問題的，那么不從事競技性項(xiàng)目，不做過度繁重的體力勞動(dòng)，不給膝關(guān)節(jié)加過多的負(fù)荷是沒問題的，不需要預(yù)防。如果患者本來膝關(guān)節(jié)是有問題，
那么我們就應(yīng)該教會(huì)患者正確的生活、正確的鍛煉方式。
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膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎來鍛煉保護(hù)兩個(gè)方面，第一個(gè)增強(qiáng)關(guān)節(jié)肌肉的力量來約束關(guān)節(jié)，保持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。第二個(gè)鍛煉是擴(kuò)大關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍，除了加強(qiáng)股四頭肌的肌力力量的練習(xí)外，還要增強(qiáng)下肢后側(cè)肌群的鍛煉，還有腰臀部肌肉力量的練習(xí)，以增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)固性和提高膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)能力，功能鍛煉要以不負(fù)重為為主，先做增強(qiáng)肌力的鍛煉，再逐漸增強(qiáng)關(guān)節(jié)的活動(dòng)度，一般來說我們可以分為四步來練，第一步直腿抬高患者仰臥位，患膝伸直位抬高30到40厘米，足跟相當(dāng)于跟腱足尖高度，股四頭肌用力收縮，盡量維持在這一體位同時(shí)數(shù)數(shù)計(jì)時(shí)，實(shí)在堅(jiān)持不住呢，可以放下休息，同樣的時(shí)間為一次，每組10-15次 上下午各一組，直到直腿抬高，能連續(xù)堅(jiān)持五分鐘，再轉(zhuǎn)入下一組鍛煉，第二個(gè)負(fù)重直腿抬高動(dòng)作和第一組一樣，只是在抬起的足背上呢，放了一定重量，以往是一公斤的開始，逐步增加到五公斤，持續(xù)一分鐘，第三步是負(fù)重短弧練習(xí)，患者坐到床邊，下面膝蓋下面下面墊個(gè)枕頭，然后我們屈膝30度，患足負(fù)重從五公斤開始，逐漸增加了十公斤，做抬腿伸直練習(xí)，能夠維持伸直一分鐘的話，再轉(zhuǎn)入到第四步的聯(lián)系，叫負(fù)重長弧練習(xí)或者坐到床邊屈膝90度，小腿下垂，負(fù)重呢 從十公斤開始，逐漸增加這20公斤，然后練習(xí)負(fù)重抬腿伸直，如能夠維持伸直位達(dá)到一分鐘，則生活工作就可以達(dá)到正常。
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膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，可以使用熱敷療法。凡說是這種無菌性的炎癥，都可以使用熱敷療法來進(jìn)行癥狀的緩解。但是大家不要有誤區(qū)，一個(gè)無菌性的炎癥，是不是只使用熱敷療法，就可以解決問題，不是這樣的。我們使用熱敷療法，可以使我們局部的血供得到改善，可以使局部的炎性介質(zhì)代謝的更快速?？梢允刮覀兊陌Y狀，改善的更明顯，當(dāng)然一定程度上，對(duì)于我們水腫的緩解，對(duì)于我們癥狀的改善都有作用。但并不能單純的靠熱敷療法來解決我們的膝關(guān)節(jié)炎。還是要綜合的，從多角度多方位的進(jìn)行治療。
