乳腺癌是通過(guò)什么途徑出現(xiàn)的肝轉(zhuǎn)移
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
乳腺癌肝轉(zhuǎn)移大多是血行轉(zhuǎn)移或者淋巴轉(zhuǎn)移。
對(duì)于術(shù)中有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移3到4個(gè)以上的患者，一定要強(qiáng)調(diào)他們術(shù)后的復(fù)查，因?yàn)樗麄冃g(shù)后的定期復(fù)查對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處部位的轉(zhuǎn)移非常有意義。肝轉(zhuǎn)移的患者在早期通常沒(méi)有什么癥狀，一旦發(fā)生肝轉(zhuǎn)移，大多都在晚期，這一部分病例一般情況下占總?cè)橄侔┑?0%到20%。
肝轉(zhuǎn)移的初期可以沒(méi)有任何癥狀和體征，隨著病情進(jìn)展出現(xiàn)肝區(qū)轉(zhuǎn)移灶擴(kuò)大的時(shí)候，彩超可以發(fā)現(xiàn)肝臟腫大、 肝臟有結(jié)節(jié)，這個(gè)時(shí)候可以出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、肝功能障礙，有的患者甚至?xí)霈F(xiàn)面色發(fā)黃 、皮膚發(fā)黃 、黃疸以及后期的腹水。這個(gè)時(shí)候如果出現(xiàn)了肝臟轉(zhuǎn)移，時(shí)常伴有全身其他部位的廣泛轉(zhuǎn)移。
大多數(shù)病灶小的時(shí)候，患者并沒(méi)有明顯癥狀，對(duì)于病灶大的患者，可能會(huì)出現(xiàn)腹痛，甚至是出現(xiàn)腹膜轉(zhuǎn)移、腹水、 腹脹等不適。
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乳腺癌肝轉(zhuǎn)移大多是血行轉(zhuǎn)移或者淋巴轉(zhuǎn)移。
對(duì)于術(shù)中有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移3到4個(gè)以上的患者，一定要強(qiáng)調(diào)他們術(shù)后的復(fù)查，因?yàn)樗麄冃g(shù)后的定期復(fù)查對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處部位的轉(zhuǎn)移非常有意義。肝轉(zhuǎn)移的患者在早期通常沒(méi)有什么癥狀，一旦發(fā)生肝轉(zhuǎn)移，大多都在晚期，這一部分病例一般情況下占總?cè)橄侔┑?0%到20%。
肝轉(zhuǎn)移的初期可以沒(méi)有任何癥狀和體征，隨著病情進(jìn)展出現(xiàn)肝區(qū)轉(zhuǎn)移灶擴(kuò)大的時(shí)候，彩超可以發(fā)現(xiàn)肝臟腫大、 肝臟有結(jié)節(jié)，這個(gè)時(shí)候可以出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、肝功能障礙，有的患者甚至?xí)霈F(xiàn)面色發(fā)黃 、皮膚發(fā)黃 、黃疸以及后期的腹水。這個(gè)時(shí)候如果出現(xiàn)了肝臟轉(zhuǎn)移，時(shí)常伴有全身其他部位的廣泛轉(zhuǎn)移。
大多數(shù)病灶小的時(shí)候，患者并沒(méi)有明顯癥狀，對(duì)于病灶大的患者，可能會(huì)出現(xiàn)腹痛，甚至是出現(xiàn)腹膜轉(zhuǎn)移、腹水、 腹脹等不適。
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宮頸癌的轉(zhuǎn)移途徑包括直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移、血性轉(zhuǎn)移。
1、直接蔓延。這也是之所以宮頸癌手術(shù)要做廣泛性子宮切除的原因。廣泛性子宮切除不僅僅切除了子宮，還包括了宮旁的2到3公分。
2、淋巴轉(zhuǎn)移。因?yàn)榱馨娃D(zhuǎn)移，所以在宮頸癌根治術(shù)的時(shí)候，往往還要進(jìn)行相應(yīng)區(qū)域的淋巴結(jié)切除。
3、血性轉(zhuǎn)移。宮頸癌晚期往往也會(huì)發(fā)生血性轉(zhuǎn)移，可能會(huì)發(fā)生肺轉(zhuǎn)移，甚至骨轉(zhuǎn)移、全身轉(zhuǎn)移。
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乳腺癌的轉(zhuǎn)移發(fā)生情況有局部擴(kuò)散、種植轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移還有就是淋巴管轉(zhuǎn)移（就是所說(shuō)的乳腺癌細(xì)胞通過(guò)血管到別的地方著床以后又出現(xiàn)一個(gè)新的腫瘤）。淋巴管通過(guò)淋巴管到別的地方又出現(xiàn)了一個(gè)新的腫瘤。種植是腫瘤細(xì)胞脫落，然后形成一個(gè)腫瘤，所以肝轉(zhuǎn)移主要是由于血液循環(huán)、乳腺癌細(xì)胞經(jīng)過(guò)血管血行轉(zhuǎn)移肝細(xì)胞內(nèi)。肝細(xì)胞內(nèi)正好有生存的環(huán)境，在那兒就生長(zhǎng)發(fā)育形成轉(zhuǎn)移病灶，他就是有血行轉(zhuǎn)移。
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乳腺癌的轉(zhuǎn)移途徑，第一個(gè)是局部的擴(kuò)散，癌細(xì)胞沿導(dǎo)管或筋膜間隙蔓延。繼而侵入cup韌帶和皮膚。第二是淋巴的轉(zhuǎn)移，主要是癌細(xì)胞，經(jīng)胸大肌外側(cè)淋巴管，請(qǐng)入同側(cè)腋窩淋巴結(jié)，然后侵入手骨下淋巴結(jié)，以致鎖骨上淋巴結(jié)，然后進(jìn)入胸導(dǎo)管，或者右淋巴管侵入液靜脈向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。第二是癌細(xì)胞向內(nèi)側(cè)淋巴管沿乳內(nèi)血管的肋間穿刺，進(jìn)入胸骨旁的淋巴管，進(jìn)而達(dá)到手鼓上淋巴管。然后向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。第三個(gè)是血性的轉(zhuǎn)移，以往認(rèn)為血性轉(zhuǎn)移多發(fā)癥在晚期，這一概念已經(jīng)得到了否認(rèn)，研究發(fā)現(xiàn)有些早期的乳腺癌已有血性的轉(zhuǎn)移，癌細(xì)胞可因淋巴途徑進(jìn)入靜脈，也可直接的侵入血循環(huán)，以致向遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移是肺骨、腦干。
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乳腺癌容易轉(zhuǎn)移的途徑如下：
1、最容易出現(xiàn)的是腋窩的淋巴結(jié)，腋窩是屬于乳腺的主要的淋巴引流的區(qū)域，大部分的乳腺組織的淋巴引流是到腋窩。
2、血性的轉(zhuǎn)移，因?yàn)橐父C是屬于區(qū)域性的淋巴結(jié)，在處理的時(shí)候可以通過(guò)手術(shù)的方式做業(yè)務(wù)清掃能夠解決，但是如果是其他的轉(zhuǎn)移方式，比如說(shuō)通過(guò)血行轉(zhuǎn)移，那么轉(zhuǎn)移到淋巴管，最后通過(guò)胸導(dǎo)管進(jìn)入血液循環(huán)，可能就會(huì)到全身其他的臟器，比如說(shuō)雙肺、肝臟、骨骼、顱內(nèi)。
3、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移就是4期乳腺癌，這種情況下治療效果就不會(huì)太好。
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乳腺癌肝轉(zhuǎn)移分期嗎，乳腺癌肝轉(zhuǎn)移分早期跟晚期。早期的時(shí)候，患者可能經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)乏力、納差跟消化不良、或檢查出肝功能異常的這一類表現(xiàn)，到了晚期的時(shí)候，患者可能會(huì)出現(xiàn)黃疸、肝腹水之類的表現(xiàn)。通過(guò)這些顯現(xiàn)一看就知道早期還是晚期。
