試管嬰兒卵泡多大取卵
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
試管嬰兒的患者在卵泡多大時取卵?一般是在卵泡達到18毫米時,就認為成熟,再扳機取卵。扳機就是打促進卵泡成熟的藥物,一般一個成熟卵泡會產(chǎn)生300個pg左右的雌激素,根據(jù)B超還有血液激素的水平,綜合來判斷卵子的成熟度。根據(jù)這卵泡大小不同,因為促排卵時往往是長了一群卵泡,根據(jù)大卵泡或小卵泡的大小來確定扳機的時間,確定取卵的時間。原則是舍大棄小,一般兼顧是16毫米左右的卵泡。如果大于16毫米的卵泡大于60%時,就要扳機了。就是說大部分卵泡已經(jīng)成熟,應(yīng)該扳機取卵。有一些病人會比較緊張,認為卵泡長的不均勻。一般來說都不會很均勻,都是有大有小醫(yī)生會根據(jù)病人的情況,兼顧大部分卵泡進行扳機取卵。
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試管嬰兒的患者在卵泡多大時取卵?一般是在卵泡達到18毫米時,就認為成熟,再扳機取卵。扳機就是打促進卵泡成熟的藥物,一般一個成熟卵泡會產(chǎn)生300個pg左右的雌激素,根據(jù)B超還有血液激素的水平,綜合來判斷卵子的成熟度。根據(jù)這卵泡大小不同,因為促排卵時往往是長了一群卵泡,根據(jù)大卵泡或小卵泡的大小來確定扳機的時間,確定取卵的時間。原則是舍大棄小,一般兼顧是16毫米左右的卵泡。如果大于16毫米的卵泡大于60%時,就要扳機了。就是說大部分卵泡已經(jīng)成熟,應(yīng)該扳機取卵。有一些病人會比較緊張,認為卵泡長的不均勻。一般來說都不會很均勻,都是有大有小醫(yī)生會根據(jù)病人的情況,兼顧大部分卵泡進行扳機取卵。
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當(dāng)卵泡大小長到16-20mm時為最佳的成熟卵泡,在促排卵后期當(dāng)雙側(cè)卵巢中的多數(shù)卵泡長大至成熟卵泡大小時,就可以準備隔天取卵。
試管嬰兒過程中,會使用促排卵的藥物促進女性多個卵子發(fā)育成熟,促排卵藥物一般會使用8~15天左右,當(dāng)卵泡生長發(fā)育大小達到16到20毫米時,為成熟的卵泡,這個時候是卵子的最佳受精時間,所以在促排卵后期,彩超監(jiān)測到雙側(cè)卵巢中的大多數(shù)卵泡長大至成熟的卵泡大小的時候,第二天就可以取卵了。
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在做試管嬰兒過程中要用藥物進行促排卵,當(dāng)卵泡長到18-20mm左右時,一般就證明卵泡成熟了,但每個人的情況不一樣,醫(yī)生會根據(jù)卵泡的發(fā)育情況、激素水平的改變等來決定什么時候進行扳機,當(dāng)打了夜針,扳機后,36-38小時進行取卵。
每個人卵泡發(fā)育的速度不一樣,所以要嚴格進行控制性的排卵。因為卵泡如果較小,獲得的卵子可能未成熟,如果卵泡太大,也有可能卵泡過老或已經(jīng)退化了。
所以在做試管嬰兒的過程中,一定要遵從醫(yī)生的醫(yī)囑進行藥物促排卵,根據(jù)自身的情況,醫(yī)生會決定什么時候進行取卵。
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卵泡的大小只是做試管嬰兒取卵的一個參考指標(biāo),不能僅憑它的大小決定取卵的時間。
卵泡多久能取需要結(jié)合卵泡的發(fā)育、激素水平的變化以及病人的月經(jīng)周期等其他的一些方面,才能判斷是不是該準備取卵了。如果只是單純的從卵泡的大小來看,卵泡大小在1~2.5cm都是可以取的,還要看激素水平、卵泡發(fā)育的情況來確定排卵時間,來確定取卵時間,而不是單純的通過卵泡的大小來判斷。
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做試管嬰兒取卵前會給予麻醉藥物,取卵時大多數(shù)人只是略有不適,少部分女性會有輕微疼痛。
試管嬰兒是采用促排卵藥物注射的方式,使女性在一個周期內(nèi)有多個卵子生長、發(fā)育,并在大多數(shù)卵子發(fā)育成熟時進行取卵。
取卵的手術(shù)很簡單,是在陰道彩超的監(jiān)測下,用管徑很細的取卵針經(jīng)過女性的陰道,進入卵泡,并采用負壓吸引進行取卵,整個過程短暫,只需5~10分鐘,而且取卵前會給予麻醉藥物,取卵的過程對絕大部分女性略有不適,少部分女性會有輕微的疼痛,但大多數(shù)人都是可以接受的。
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試管嬰兒取卵后的注意事項如下:
1、觀察自身的變化,如有沒有異常出血、有沒有腹痛的情況,出現(xiàn)劇烈的腹痛或者身體不舒服,甚至出現(xiàn)心慌、發(fā)生暈厥或者肛門墜脹等不適的癥狀,應(yīng)立即到取卵的醫(yī)院或者附近的醫(yī)院就診。也需要觀察尿量是否正常的,腹圍和體重有沒有變化。
2、取卵手術(shù)以后避免劇烈的運動,建議盡量的臥床休息,特別是手術(shù)后的24小時以內(nèi)盡量休息。
3、飲食建議進食高蛋白、容易消化的飲食,還要保持多飲水。
4、嚴格按照醫(yī)囑進行藥物的應(yīng)用,一般取卵后會給患者兩大類的藥物,第一類是取卵后會給患者口服抗生素,主要是預(yù)防術(shù)后的感染;第二大類藥物是給黃體支持的藥物。