甲狀腺觸診有用嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
中醫(yī)有望聞問切四個方法,而西醫(yī)也有望觸叩聽四個最基本的檢查方法,這些方法都是在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)彩超 CT 核磁等檢查手段出現(xiàn)以前所采用,只能依靠醫(yī)生的感官去對疾病有一個認(rèn)識。在普及了高清彩超的情況下,甲狀腺觸診實際上已經(jīng)落后了,在比較早的時期5個公分以上的瘤子是可以依靠觸診,但因為現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)的瘤子不論良惡性基本上都在兩個厘米甚至一個厘米以下的小瘤體,依靠人體的觸覺是沒有辦法做一個判斷,甚至根本摸不到。
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中醫(yī)有望聞問切四個方法,而西醫(yī)也有望觸叩聽四個最基本的檢查方法,這些方法都是在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)彩超 CT 核磁等檢查手段出現(xiàn)以前所采用,只能依靠醫(yī)生的感官去對疾病有一個認(rèn)識。在普及了高清彩超的情況下,甲狀腺觸診實際上已經(jīng)落后了,在比較早的時期5個公分以上的瘤子是可以依靠觸診,但因為現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)的瘤子不論良惡性基本上都在兩個厘米甚至一個厘米以下的小瘤體,依靠人體的觸覺是沒有辦法做一個判斷,甚至根本摸不到。
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乳腺纖維瘤和乳腺癌臨床表現(xiàn)都以腫塊為主要。它們在觸診上是有區(qū)別的,在了解它們觸診區(qū)別之前了解一下其它因素上的區(qū)別,比如年齡纖維腺瘤好發(fā)于年輕女性。乳腺癌好發(fā)于40歲以上女性,在觸診方面纖維腺瘤是特別光滑的、活動度沒有壓痛的,一般也不與皮膚肌肉相粘連,而乳腺癌質(zhì)地特別的硬,硬如磐石比纖維腺瘤硬多了,它邊界不清楚和周邊有粘連,容易和皮膚粘連和肌肉粘連。
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一般乳腺纖維瘤和乳腺癌兩者均可見到無痛性乳房腫塊,多位單發(fā).乳腺纖維瘤的乳房腫塊呈圓形或卵圓形,質(zhì)地韌實,表面光滑,邊界清除,活動?xùn)|大,腫塊生長緩慢,一般以1~3厘米大者叫常見,超過5厘米者少見。同側(cè)腋窩淋巴結(jié)無腫大發(fā)病年齡以30歲以下者多見,乳腺癌的乳房腫塊可呈圓形卵圓形,也可呈不規(guī)則形,質(zhì)地堅硬如石,腫塊表明欠光滑,活動度差,易于皮膚及周圍組織發(fā)生粘連,腫塊可迅速生長,可呈無限制的生長而長至很大。同側(cè)腋窩淋巴結(jié)常有腫大,發(fā)病年齡一35歲以上者多見,尤以中年婦女多見,乳房鉬靶X攝片,纖維腺瘤可見圓形或卵圓形密度均勻的陰影極其周圍的環(huán)形透明暈;而乳腺癌可見腫塊陰,細(xì)小鈣化點,異常血管影及毛刺等。必要時針吸細(xì)胞學(xué)檢查或活組織病理檢查可提供組織學(xué)證據(jù)進(jìn)行鑒別,所謂早發(fā)現(xiàn),是指一旦出現(xiàn)不適癥狀,或摸到腫塊,就積極就醫(yī),檢查確診,早檢查,早預(yù)防,早發(fā)現(xiàn),早治療。
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甲狀腺是咱們?nèi)梭w的最大內(nèi)分泌器官,它長就在頸部正中位置,就是喉結(jié)的稍下方。喉結(jié)是個解剖器官,男性女性都有的,然后咱們摸得到這個地方突出來的地方叫喉結(jié),專業(yè)名稱叫甲狀軟骨板,甲狀腺就位于這個地方,它的上緣就在甲狀軟骨板平面,然后下方可以到正中第五、第六氣管環(huán)的位置,甲狀腺像個馬蹄形,形象的說就是個蝴蝶形就貼在氣管前面。
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根據(jù)甲狀腺的手術(shù)方式來決定,一般來說甲狀腺良性疾病,如甲狀腺腺瘤行一側(cè)甲狀腺腺葉切除,術(shù)后一般是不需要服用甲狀腺制劑的,甲狀腺功能完全可以由對側(cè)腺體來維持,如果是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫行雙側(cè)甲狀腺葉次全切除術(shù),為了防止甲減或腫瘤復(fù)發(fā)需要服用甲狀腺制劑,經(jīng)術(shù)后隨訪殘留甲狀腺能代償,而沒有甲減出現(xiàn)的可在3-5年左右的時間停藥,但如果出現(xiàn)甲減或者結(jié)節(jié)性甲狀腺腫行甲狀腺全切除術(shù)的,則可能需要終身用藥,以替代甲狀腺功能,甲狀腺惡性腫瘤,除一部分微小癌,術(shù)中冰凍沒有發(fā)現(xiàn)僅行一側(cè)腺葉及峽部切除術(shù)的,一般都行甲狀腺全切除術(shù)需終身用藥,且控制促甲狀腺激素,盡可能低于正常下限,但不出現(xiàn)甲亢的臨床表現(xiàn)為原則。
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甲狀腺的主要功能就是維持機(jī)體新陳代謝、對人體的生長發(fā)育有作用。甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌器官。內(nèi)分泌器官的作用就是分泌的一些激素,它直接進(jìn)到血液里面,隨著血液然后分布到全身,然后調(diào)節(jié)身體的各個機(jī)能,主要就是維持咱們的新陳代謝,幫助糖、蛋白質(zhì)、淀粉分解代謝,最重要的是它對生長發(fā)育,特別是大腦的作用,比如:小時候如果小孩甲狀腺激素缺乏,就會導(dǎo)致大腦發(fā)育不足,還有身高發(fā)育不足。