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第一種是結(jié)構(gòu)異常性心臟病，包括先性病 、風(fēng)濕性心臟病、馬凡氏綜合征等等，本身心臟結(jié)構(gòu)就出現(xiàn)異常的這種心臟病類型，第二種是功能異常性心臟病，出現(xiàn)功能異常的心臟病主要包括各種類型的心律失常，第三種是特發(fā)性心臟病，在妊娠期的高血壓疾病所引起的心臟病，還有一個(gè)就是圍生期心肌病。
第一種是結(jié)構(gòu)異常性心臟病，包括先性病 、風(fēng)濕性心臟病、馬凡氏綜合征等等，本身心臟結(jié)構(gòu)就出現(xiàn)異常的這種心臟病類型，第二種是功能異常性心臟病，出現(xiàn)功能異常的心臟病主要包括各種類型的心律失常，第三種是特發(fā)性心臟病，在妊娠期的高血壓疾病所引起的心臟病，還有一個(gè)就是圍生期心肌病。
其實(shí)這種癥狀和表現(xiàn)，一般來(lái)說(shuō)，比如先天性心臟病的病人，她本身的一些癥狀，比如她容易感冒，在小時(shí)候他就容易感冒，她可能就不能做一些大的運(yùn)動(dòng)，它心臟供血就不夠了，那比如有些先天性的心臟病，老處于一個(gè)缺氧的狀態(tài) ，嘴唇是一個(gè)紫干的狀態(tài)，或者是因?yàn)椋呐K病末梢循環(huán)供血不一樣，也會(huì)杵狀指，其實(shí)這些病人在我們做查體的時(shí)候，就能發(fā)現(xiàn)聽心臟雜音，有明顯的心臟的雜音，這類病人她就能一般來(lái)說(shuō)，就是通過(guò)她的一些查體，就能確定他的心臟病，那么當(dāng)然她是屬于哪類型的心臟病，是需要做進(jìn)一步的檢查，比如超聲的檢查，是不是有室缺呀，或者是，我們所謂的一些大的，法洛氏四聯(lián)癥，這些是要靠B超來(lái)檢測(cè)，或者是心電圖，來(lái)明確她的一些心臟病的種類。
妊娠合并心臟病的原因總的來(lái)講有三種類型：第一種類型就是結(jié)構(gòu)異常性的心臟病，常見類型就是先天性心臟病，比如房缺、室缺、動(dòng)脈導(dǎo)管胃壁、法洛氏四聯(lián)征，只是類似這種情形的先心病。第二個(gè)就是風(fēng)濕性心臟病，比如二尖瓣、三尖瓣和主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣的異常的問(wèn)題這是第一種情形，就叫結(jié)構(gòu)異常性心臟病，第二種類型就是功能異常性心臟病，主要指心臟結(jié)構(gòu)是正常的但是出現(xiàn)了各種各樣的心律失常，這種類型我們把它歸在功能異常性心臟病，比如竇緩、竇速、比如房室傳導(dǎo)阻滯等等這一個(gè)類型。第三個(gè)類型是特發(fā)性心臟病，主要是指妊娠期高血壓疾病所導(dǎo)致的心臟病和圍生期心肌病的產(chǎn)生，還有一些心臟病類型，比如貧血所導(dǎo)致的心臟病，比如甲亢導(dǎo)致心臟病都是在妊娠期合并心臟病的原因和類型。
說(shuō)到妊娠合并心臟病治療，這是一個(gè)比較大的話題，要根據(jù)心臟病的類型和目前心功能的狀態(tài)綜合評(píng)估才可以，當(dāng)然泛泛來(lái)講凡是對(duì)于妊娠合并心臟病類型首先要關(guān)注的一個(gè)問(wèn)題，這種心臟病類型適不適合妊娠，這是我們無(wú)論是患者還是醫(yī)生都需要重點(diǎn)評(píng)估的一種類型就叫 適合不適合妊娠，是第一個(gè)問(wèn)題。第二個(gè)問(wèn)題就是哪怕是適合妊娠的 心臟病的類型在我們?nèi)焉镞^(guò)程中間也要密切的監(jiān)測(cè)來(lái)發(fā)現(xiàn)，心功能出現(xiàn)異常改變的情形，來(lái)及早的發(fā)現(xiàn)異常，糾正一些妊娠期的合并癥，從而減少妊娠心臟病對(duì)孕產(chǎn)婦的嚴(yán)重不良影響。
妊娠合并心臟病廣義上來(lái)講就是有心臟病情形下合并妊娠，或者原來(lái)沒(méi)有心臟病，可是在妊娠期間又出現(xiàn)了心臟病這兩種情形，心臟病合并妊娠一種情形就是先心病叫結(jié)構(gòu)異常性心臟病，另外一種就是功能異常性心臟病，妊娠以后才出現(xiàn)的心臟病，最后就是圍生期心肌病。
那么妊娠合并心臟病是，在她的孕期可能它就有心臟病 ，她懷孕了，那么這個(gè)時(shí)候呢，我們也把它叫做妊娠合并心臟病，那么因?yàn)樗龖言幸院?，心臟的負(fù)擔(dān)加重了，可能會(huì)誘發(fā)一些，她本身心臟的一些潛在的因素，發(fā)生了心臟病，比如圍產(chǎn)期心肌病的問(wèn)題，我們把它統(tǒng)稱為妊娠合并心臟病，本身有心臟病的這類病人，其實(shí)它屬于高危妊娠的范疇，但對(duì)于這類孕婦，我們?cè)谠星耙u(píng)估好她的心臟功能，看她能不能受孕，如果她不能受孕的話，我們建議她暫時(shí)性的是不能懷孕的，那么如果她有懷孕的這種可能性，那么我們要和心臟科的醫(yī)生，一起監(jiān)護(hù)她的心臟功能，處于能受孕的情況下，我們才建議她懷孕，當(dāng)然有好多的病人他可能，她有心臟病他也沒(méi)去查，她也不知道，那么她已經(jīng)懷孕了，那么懷孕了以后，因?yàn)槌霈F(xiàn)了心臟的各方面的問(wèn)題，比如她呼吸困難 ，她不能平臥位了，這時(shí)候才來(lái)就診，那么這個(gè)時(shí)候我們做一些檢查，突然發(fā)現(xiàn)她是一個(gè)先天性心臟病，那么這時(shí)候怎么辦，那么我們要根據(jù)它檢查的情況，比如B超的情況，她有嚴(yán)重的法洛氏四聯(lián)癥，巨大的室缺，這一類病人，她可能就不能繼續(xù)妊娠下去的時(shí)候，我們會(huì)建議她盡快的終止妊娠，那么如果她還有這個(gè)希望，在我們的治療的前提下，她可以再去懷孕，那我們就建議她繼續(xù)妊娠。
