腦動脈狹窄與后循環(huán)缺血有關系嗎
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腦動脈狹窄和后循環(huán)缺血有什么關系?后循環(huán)就是共用大腦后三個部位,即小腦、枕葉、腦干這幾個部位的血液。后循環(huán)就是椎動脈兩根匯成一根基底動脈再分成好幾根血管,大腦后動脈、小腦上動脈,血管先沿這個方向,這幾個血管是共用枕葉小腦和腦干。腦血管狹窄和后循環(huán)缺血有絕對的關系,后循環(huán)血液不夠,腦血管狹窄就是椎動脈后方部位椎動脈開口或椎動脈的橫突孔段,還有V4V5段、脊椎動脈本身的狹窄,后循環(huán)的血管、腦動脈任何部位的狹窄都可以導致后循環(huán)缺血。后循環(huán)出血的嚴重程度遠遠高于前循環(huán),前循環(huán)有可能會偏癱多一些,失語不會說話、昏迷,但是后循環(huán)缺血如果發(fā)生急性腦梗死腦干梗死往往會導致病人死亡,后果更嚴重。
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腦供血動脈狹窄和中風有關系。
中風是我國醫(yī)學中醫(yī)的說法,什么是中風?中風即腦梗塞、腦梗死,也叫缺血性腦卒中。腦血管狹窄和中風的關系是顯而易見的,因為腦血管狹窄,腦子得到的血流減慢,腦細胞得到的血少,是腦卒中發(fā)病的機制。
如果輕度狹窄得中風的幾率可能小一些,如果是較嚴重的重度腦血管狹窄完全可以導致急性腦中風。中風其實和腦梗死是一個意思,所以早期發(fā)現(xiàn)有腦血管狹窄,知道它和腦中風有密切關系,就可以早期治療預防腦中風的發(fā)作。
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腦動脈狹窄治療因人而異,看腦部狹窄的程度。如果腦血管狹窄比較輕,沒有影響血流并且沒什么癥狀,就要進行生活方式習慣性的調整,比如不抽煙不喝酒,少吃肥肉保持良好的生活習慣??刂迫撸部梢猿越笛乃幬?,比如他汀類的藥物,可以減慢或減緩血管狹窄的發(fā)生發(fā)展。還有一種是腦血管狹窄比較重或者說不是很嚴重但是癥狀很嚴重,或者血管狹窄本身就很嚴重,已經很有可能導致嚴重的后果這時除藥物預防以外,還要進行手術的治療。比如椎動脈開口主動脈分叉,血管狹窄已經超過百分之七十百分之八十,血流也有很大影響,要進行內膜剝脫手術治療或者是進行支架。支架的目的就是把血管擴張,把內腔擴張,恢復內腔的原有狀態(tài),保證血流的供應,所以治療腦動脈狹窄可以分為生活控制,藥物,手術。
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腦動脈狹窄即腦動脈內腔狹窄,血流減少后腦細胞腦組織得到的血液少,腦細胞得到的血少,會有輕微的頭痛、頭暈、肢體麻木、無力或走路拖行、記憶力下降、認知功能障礙、說話較慢、人不活潑較呆,這種情況是最輕的。如果腦血管狹窄較重,動脈狹窄發(fā)生急性腦卒中急性腦梗死的癥狀更嚴重,如突然偏癱、突然不會說話、流口水,最嚴重的昏迷,再嚴重大面積腦梗死或腦干區(qū)域梗死,可以導致病人死亡,所以癥狀由輕到重,什么癥狀都有可以發(fā)生。
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腦血管的供血,分成前循環(huán)和后循環(huán),前循環(huán)就是從脖子出現(xiàn)的頸動脈,后循環(huán)是從頸椎向上的椎動脈形成的,分成左椎和右椎,頸動脈也是分成左頸動脈和右頸動脈。它們連接上去形成威利斯環(huán),然后供應整個大腦。
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腦動脈狹窄的分級可以分成輕、中、重。輕就是輕度的狹窄,血管在彩超、CT、MRA或者造影的時候已經發(fā)現(xiàn)血管狹窄比較輕,沒有影響血流,沒有造成堵塞,但是病人已經有血管狹窄。這時候要注意預防,要定期復查,要藥物預防。中度狹窄,中就是中間的中,中度狹窄如果能通過藥物預防,飲食能注意能控制住也可能不產生嚴重的后果,但是如果沒有注意或者藥物沒有規(guī)律的服用,完全可以轉為第三級,就是重度預防。重度預防就是血管狹窄超過百分之七十,有的是超過百分之六十,有的輕有的重。如果癥狀比較嚴重,就是重度狹窄。要進行手術的干預,藥物預防無法體現(xiàn)。為什么要說手術干預,如果不做手術干預,重度狹窄一旦血流出問題完全可以導致急性腦梗死。如果是急性腦梗死面積比較大,后果比較嚴重所以分級對老百姓對醫(yī)生治療還是很有幫助的。