診斷小兒斜視：1、詢問患者的年齡、準(zhǔn)確發(fā)病的時間、發(fā)病的原因誘因；2、做眼科的常規(guī)檢查，看眼位偏斜的方向程度、瞼裂的大小、兩側(cè)圓面是不是對稱、有沒有代償頭位；3、視力檢查、屈光不正的檢查，詳細(xì)的檢查有無遠(yuǎn)視、近視、散光；4、要遮蓋試驗；5、眼球運動的檢查，觀察六個主要運動的方向，以確定每條眼外肌的功能是否異常；6、斜視角的檢查。
診斷小兒斜視：1、詢問患者的年齡、準(zhǔn)確發(fā)病的時間、發(fā)病的原因誘因；2、做眼科的常規(guī)檢查，看眼位偏斜的方向程度、瞼裂的大小、兩側(cè)圓面是不是對稱、有沒有代償頭位；3、視力檢查、屈光不正的檢查，詳細(xì)的檢查有無遠(yuǎn)視、近視、散光；4、要遮蓋試驗；5、眼球運動的檢查，觀察六個主要運動的方向，以確定每條眼外肌的功能是否異常；6、斜視角的檢查。
斜視的檢查要做以下方面：1、要做視力的檢查。2、要查眼位。3、中間配合遮蓋、去遮蓋的試驗，還有三棱鏡的試驗、歪頭試驗、眼球運動、雙眼視覺。4、最后多半要進(jìn)行散瞳驗光的檢查。通過儀器檢查，發(fā)現(xiàn)斜視角度超過正常，如5度的范圍，我們定義為斜視，還可通過手電筒進(jìn)行判定小孩有無斜視。
診斷垂直斜視的方法如下： 1、垂直斜視往往是非共同斜視中的麻痹性斜視，由于眼外肌的麻痹，那么孩子會出現(xiàn)歪頭，所以要把孩子的頭位擺正來進(jìn)行檢查。 2、用手電放在孩子眼前33厘米的地方，讓孩子注視著燈泡光源，這個時候我們觀察兩只眼同孔光點的位置，如果有垂直斜視的情況下，那么有一個光點會在瞳孔的上方或下方。 3、我們交替遮蓋兩個眼睛，如果有垂直斜視的情況下，孩子的眼球會上下運動。 4、我們還可以給孩子做歪頭試驗，就是把孩子的頭朝向健側(cè)方向歪，那么有病的孩子眼會往上翻，這也是診斷上斜肌麻痹的一個指征。 5、我們還要注意孩子的眼球運動，一般麻痹眼作用方向運動是弱的，而它反方向的運動是增強(qiáng)的。
家長如何早期發(fā)現(xiàn)小兒斜視：1、外觀看起來，兩個眼球的位置不匹配，一個眼是正視的，一個是偏向另一方向的向外或者向內(nèi)，或高或低。2、出現(xiàn)歪頭現(xiàn)象，頭向一側(cè)的頸部歪著，喜歡歪頭看東西。3、當(dāng)孩子生病了、困了、累了、走神的時候，眼睛會發(fā)生偏斜，在陽光下睜一眼閉一眼。
小兒真斜視和小兒假斜視的鑒別方法為：假性斜視常分為假性的內(nèi)斜視和外斜視，假性內(nèi)斜視患兒注視燈光時，他光點都在兩個眼的瞳孔中心，交替遮住兩個眼睛時，他的眼睛也不動，這就說明他不斜。 當(dāng)我們把孩子的鼻梁皮膚提起來時，斜視就改善了，就覺得它是正的，這是因為孩子的眼形有內(nèi)眥贅皮兒，就是上眼皮內(nèi)側(cè)遮蓋了下眼瞼，這樣外觀上就感覺內(nèi)斜了。另外，有的孩子兩個眼睛瞳孔距離比較近，那么在外觀上也會有斜視的感覺，假性外斜就是兩眼的眼距太寬造成的，我們經(jīng)過斜視檢查，一般就能夠判斷出真性或假性斜視。
斜視是指患者雙眼不能同時注視一個目標(biāo)，同時兩只眼的外觀不對稱。斜視多發(fā)病于幼兒時期，發(fā)病的原因有很多種。斜視一般分為先天性和后天性兩類，后天性的斜視多由外傷、炎癥、腫瘤或者是血液循環(huán)障礙導(dǎo)致的病變引起。
