首頁 > 音頻 > 內(nèi)科 > 心血管內(nèi)科
頸動脈斑塊的形成與哪些因素有關(guān)：第一個，年齡越長，動脈硬化的概率越高；第二個，性別男性發(fā)病率高于女性，女性雌激素對血管內(nèi)膜、脂質(zhì)代謝它有一個保護作用；點歌，不良的生活習(xí)慣，比如說吸煙酗酒。
頸動脈斑塊的形成與哪些因素有關(guān)：第一個，年齡越長，動脈硬化的概率越高；第二個，性別男性發(fā)病率高于女性，女性雌激素對血管內(nèi)膜、脂質(zhì)代謝它有一個保護作用；點歌，不良的生活習(xí)慣，比如說吸煙酗酒。
中醫(yī)認為動脈斑塊的形成跟痰濕有關(guān)系。從中醫(yī)的角度看，很多癥結(jié)、結(jié)節(jié)、斑塊、甚至腫瘤和動脈硬化的形成都是同一個道理。痰濕凝聚的原因主要有以下幾方面：一、五臟濕寒，調(diào)節(jié)功能不完善，主要與脾肝心腎有關(guān)，脾主運化，負責(zé)把水谷精微和水鹽等成分運化不同的器官，如果脾虛了，運化能力失衡、缺失或者芥蒂，就會產(chǎn)生痰飲水濕，在某些地方凝聚、停滯；肝主疏泄，負責(zé)把代謝廢物排出，如果肝功能失衡了，就會產(chǎn)生肝氣瘀滯，不能夠通過脈道把廢物排泄掉，從而形成病變；心主血脈，如果血脈流動的動力不夠了，血流就會緩慢停滯；腎主水，負責(zé)排水；如果這些臟器失衡了，就會出現(xiàn)痰凝、血瘀，痰凝血瘀的結(jié)果就是形成斑塊或者動脈粥樣硬化；二、肝主頸膜血管，肝功能失調(diào)以后，血管就會產(chǎn)生硬化，重的斑塊會突出管腔，形成狹窄；中醫(yī)認為肝脾腎心的功能不足，是形成斑塊、動脈硬化的綜合因素，在治療中應(yīng)該從這幾個方面進行干預(yù)，才能解決問題。
1、要判斷斑塊的大小及斑塊的牢固程度。軟斑的脫落風(fēng)險相對較大，硬斑可能附著比較牢固，脫落風(fēng)險相對較低。2、通過超聲、造影進行檢查。如果超聲檢查的狹窄程度在75%以上，血管造影檢查的狹窄程度在50%以上，就需要進行手術(shù)干預(yù)。手術(shù)方式主要有介入的手術(shù)方式和頸動脈內(nèi)膜的剝脫手術(shù)。
結(jié)石分為兩類一個叫做膽固醇性結(jié)石，一個叫做膽色素型結(jié)石。正常的膽汁里面并不是只有膽固醇或者膽色素，這兩者是同時存在一個比例，膽固醇的成分多了就容易生成膽固醇的結(jié)石。如果膽色素的成分過多膽色素性的結(jié)石就開始生成。比例的不協(xié)調(diào)形成一個膽道結(jié)石，另外一個就是感染，不通則痛，感染了之后反復(fù)的感染就會有結(jié)石，另外一個就是膽汁淤積，飲食不規(guī)則，膽汁持續(xù)不流暢淤泥就會形成，淤泥多了結(jié)石就出來了。
羅圈腿形成的原因有： 1、遺傳因素，如果父母是羅圈腿，其孩子也有可能是羅圈腿，而且羅圈腿的幾率比較大； 2、骨骺發(fā)育不平衡，一側(cè)的骨骺發(fā)育快，另一側(cè)的骨骺發(fā)育慢，會導(dǎo)致生長的過程中骨頭長歪，也會導(dǎo)致羅圈腿； 3、骨骺受了外傷或者骨折以后，傷及到骨骺，也會導(dǎo)致一側(cè)骨骺發(fā)育慢，甚至停止發(fā)育，另一側(cè)骨骺發(fā)育快，骨頭在生長過程中就長歪了，最終也導(dǎo)致羅圈腿。 4、小孩五六歲的時候在發(fā)育過程中骨頭比較軟，長時間背行籮筐或者上身的承重量太大，在發(fā)育過程中骨頭就會慢慢長歪，也是形成羅圈腿的一個重要原因。
頸動脈有了斑塊或者是頸動脈狹窄治療有兩種放辦法，一個是頸動脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)，一個是頸動脈支架術(shù)，我們可以這樣形象的比喻，頸動脈重度狹窄就相當于樓道里有垃圾，頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)就是把垃圾徹底的清除，恢復(fù)樓道的通暢，而頸動脈支架術(shù)就相當于，把這些垃圾靠在樓道的一邊，然后血液中間流過，美國頸動脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)有半個多世紀的歷史了，現(xiàn)在認為頸動脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)，是治療頸動脈狹窄的金標準，只要手術(shù)操作者對頸動脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)有足夠的認識，并且有良好的學(xué)習(xí)曲線，做這個手術(shù)是非常安全有效的，創(chuàng)傷也不大，而頸動脈支架手術(shù)應(yīng)該說，頸動脈支架術(shù)在術(shù)中更容易發(fā)生腦梗這種并發(fā)癥，所以如果病人有腦梗的癥狀，并且頸動脈重度狹窄這種情況，做頸動脈支架是應(yīng)該非常非常慎重的。
