前列腺增生癥患者的尿潴留如何處理
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
第一,前列腺增生癥發(fā)生急性的尿潴留的時候,應該及時引流尿液,把尿液引出來。首先就要植入導尿管,如果植入導尿管失敗,就要行恥骨上的膀胱造瘺,一般留置導尿管,三天到七天,同時還要口服藥物治療,這樣就可以提高拔管之后,排尿恢復的成功率。如果拔管后恢復的排尿正常,就要繼續(xù)口服藥物治療,拔管后不行,再次發(fā)生尿潴留就應該,擇期進行手術治療。慢性的尿潴留它可以導致腎積水,輸尿管的積水,影響腎臟的功能。長此以往越來越重,最后發(fā)生腎功能不全,就是我們說的尿毒癥。如果腎功能正常的情況下,長期慢性的尿潴留,我們就要給他進行手術治療。如果腎功能不全,發(fā)生了尿毒癥,這個時候我們就要首先引流尿液,等待他腎功能的恢復,或者是恢復的基本正常的時候。全身情況明顯改善的時候,我們再進行擇期的手術治療。
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第一,前列腺增生癥發(fā)生急性的尿潴留的時候,應該及時引流尿液,把尿液引出來。首先就要植入導尿管,如果植入導尿管失敗,就要行恥骨上的膀胱造瘺,一般留置導尿管,三天到七天,同時還要口服藥物治療,這樣就可以提高拔管之后,排尿恢復的成功率。如果拔管后恢復的排尿正常,就要繼續(xù)口服藥物治療,拔管后不行,再次發(fā)生尿潴留就應該,擇期進行手術治療。慢性的尿潴留它可以導致腎積水,輸尿管的積水,影響腎臟的功能。長此以往越來越重,最后發(fā)生腎功能不全,就是我們說的尿毒癥。如果腎功能正常的情況下,長期慢性的尿潴留,我們就要給他進行手術治療。如果腎功能不全,發(fā)生了尿毒癥,這個時候我們就要首先引流尿液,等待他腎功能的恢復,或者是恢復的基本正常的時候。全身情況明顯改善的時候,我們再進行擇期的手術治療。
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良性前列腺增生癥引起尿潴留這么辦:
第一,急性尿潴留往往是由于氣侯變化,飲酒,勞累等方面的原因?qū)е碌?,患者的前列腺突然充血,水腫,導致患者突然尿不出尿,這樣的情況下,醫(yī)生會立即給予患者導尿,并且留置尿管,建議至少留置一周,一周后拔除尿管,如果患者恢復排尿,則可繼續(xù)保守治療,但是如果拔除尿管不成功,那么我們會建議患者行手術治療,
第二,慢性尿潴留,雖然病人平時能排出尿,但是做超聲檢查殘余尿量大于50毫升,長此以往會出現(xiàn)腎積水甚至損傷腎功能,這樣情況下,醫(yī)生也會建議患者盡早積極手術治療。
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前列腺增生出現(xiàn)急性尿潴留的處理:當遇到急性尿潴留時,要及時就診,醫(yī)生會根據(jù)具體情況進行治療。如果確診為急性尿潴留,需要插尿管引流,插尿管時應間斷排空,24小時后通暢引流,期間可以咨詢醫(yī)生一些利尿的藥物。5-7天后,需要去醫(yī)院拔尿管,避免出現(xiàn)自行拔尿管引起的尿道損傷。
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診斷前列腺增生癥應該從癥狀、體征、化驗檢查、影像學檢查綜合進行診斷。癥狀為排尿不暢表現(xiàn)尿等待、尿滴瀝、尿線細,甚至有血尿尿潴留,體征是肛檢查可發(fā)現(xiàn)前列腺的體積增大,實驗室化驗檢查前列腺特異抗原,影像學超聲可以看到體積增大,密度不均勻,殘余尿增多。
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如何治療前列腺增生癥,出現(xiàn)前列腺增生癥了以后,我們要看它的嚴重程度,如果前列腺增生癥狀比較輕,只是夜尿多還是少量的尿頻,我們可以等待觀察,這種等待觀察就不是消極的等待觀察不去管它,也要從生活上飲食習慣上要加以注意,還要適量的喝水睡以前和出門以前少喝些水,不要酗酒不要吃辛辣的食物不要憋尿,從這些生活上注意,如果癥狀再加重以后,我們可以通過藥物治療,主要是減低尿道阻力的藥,還有的藥可以縮小前列腺體積,但是用藥時間要長。如果排尿癥狀進一步加重,甚至出現(xiàn)了尿潴留,自己尿不出來了血尿了,甚至出現(xiàn)腎積水了腎功能不好了,這些情況就需要手術處理。
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前列腺增生癥,它是表現(xiàn)為中老年男性的常見疾病,另外一個前列腺增生的時候,他可能會出現(xiàn)一些癥狀,主要影響的是排尿的功能,譬如說出現(xiàn)尿頻、夜尿次數(shù)增多。另外出現(xiàn)排尿不暢的情況,當出現(xiàn)這些癥狀的時候,那你要懷疑是不是有前列腺增生,引起來的,需要到醫(yī)院進行檢查,到醫(yī)院以后,會給你做一些進一步的相關檢查,比如說尿常規(guī)、B超等來進行確診。