乳腺增生包括囊性增生癥或者是乳腺小葉增生，或者叫乳腺囊腫這是老百姓理解的廣義的乳腺增生。大部分乳房的囊腫也屬于增生，這個(gè)囊腫跟我們?cè)錾谟跋駥W(xué)的表現(xiàn)還是不一樣的，所謂囊腫就是里頭有一個(gè)泡，中間是水，這就是乳腺囊腫，所以乳腺增生、小葉增生，乳腺你理解的囊性增生都可以癌變的。這種癌變跟我們的生理狀態(tài)有很多的關(guān)系，這種增生疼痛不規(guī)律，結(jié)節(jié)變大、變硬可能我們都需要防止它癌變的可能性。從我們專(zhuān)業(yè)來(lái)說(shuō)，小葉癌和癌癥還是有很大的關(guān)系。
乳腺增生包括囊性增生癥或者是乳腺小葉增生，或者叫乳腺囊腫這是老百姓理解的廣義的乳腺增生。大部分乳房的囊腫也屬于增生，這個(gè)囊腫跟我們?cè)錾谟跋駥W(xué)的表現(xiàn)還是不一樣的，所謂囊腫就是里頭有一個(gè)泡，中間是水，這就是乳腺囊腫，所以乳腺增生、小葉增生，乳腺你理解的囊性增生都可以癌變的。這種癌變跟我們的生理狀態(tài)有很多的關(guān)系，這種增生疼痛不規(guī)律，結(jié)節(jié)變大、變硬可能我們都需要防止它癌變的可能性。從我們專(zhuān)業(yè)來(lái)說(shuō)，小葉癌和癌癥還是有很大的關(guān)系。
患有乳腺增生的婦女，其患乳腺癌的危險(xiǎn)性比正常人的幾率要高，僅有輕度上皮增生，發(fā)生乳腺癌的危險(xiǎn)性不高于正常人，導(dǎo)管上皮中等增生者，患乳腺癌的危險(xiǎn)性是正常人的1.5~2.0倍，乳腺纖維囊性增生屬于癌前病變，非典型的小葉或?qū)Ч茉錾撸浠既橄侔┪ｋU(xiǎn)性較正常人高5倍以上。 上皮增生是形成乳腺癌的來(lái)源，乳腺增生患者有乳腺癌陽(yáng)性家族史，患乳腺癌的危險(xiǎn)性高于正常人，乳腺腫塊較大，即雙側(cè)發(fā)病，也可使乳腺癌的發(fā)生危險(xiǎn)性增大。乳腺乳房較大時(shí)建議手術(shù)治療。乳腺增生的患者年齡在45歲以上，發(fā)生乳腺癌的危險(xiǎn)性叫正常人更高。
乳腺小葉增生是否會(huì)發(fā)生癌變目前尚無(wú)確切指標(biāo)。該病既非炎癥，又非腫瘤，是乳腺組織正常結(jié)構(gòu)錯(cuò)亂，主要表現(xiàn)為乳房疼痛和乳房腫塊。在病理學(xué)上，乳腺小葉增生性病變統(tǒng)稱(chēng)為導(dǎo)管增生性病變，是一組細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)各不相同的增生性病變，主要局限于乳腺小葉系統(tǒng)。目前尚未找到明確的癌變指標(biāo)，可以辨別哪些非典型增生患者最終會(huì)發(fā)展為乳腺癌。
這是很多患者都比較擔(dān)心的，理論上講，乳腺增生導(dǎo)致癌變的因素是很小的，乳腺增生是良性疾病，臨床上見(jiàn)到很多乳腺增生和乳腺癌合并的患者，臨床表現(xiàn)有很多相似之處，有些乳腺癌的表現(xiàn)也是乳腺腫塊。乳腺癌就是腫塊是單發(fā)的質(zhì)地比較硬的，摸的時(shí)候比較固定，感覺(jué)上是不一樣的，多年的乳腺增生沒(méi)有檢查，一檢查就是乳腺癌，從理論中說(shuō)乳腺增生是不會(huì)癌變的。
乳腺小葉增生，對(duì)于癥狀較輕的病變不嚴(yán)重的，是可以不需要治療的，只需要定期隨訪就可以，但對(duì)于癥狀較重的要給予藥物或?qū)ΠY治療。 具體的方法應(yīng)該是可以用乳罩托起乳房，可以用中藥治療，通過(guò)疏肝、理氣、調(diào)和沖潤(rùn)的方法可以緩解疼痛，治療乳腺小葉增生，也可以用內(nèi)分泌治療，盡可能的不采用，但對(duì)絕經(jīng)前期疼痛十分明顯時(shí)，可在月經(jīng)來(lái)潮前服用。 因?yàn)閮?nèi)分泌的治療可以加重子宮內(nèi)膜癌，所以需要定期復(fù)查盆腔的彩超，來(lái)防止乳腺和子宮內(nèi)膜的情況。第四是維生素治療，維生素b維生素c維生素e具有改善肝功能，調(diào)節(jié)性激素代謝以及改善自主神經(jīng)的功能作用，可以作為本病的輔助用藥。
總的來(lái)講乳腺增生是不癌變的。因?yàn)楝F(xiàn)在乳腺增生被認(rèn)為是乳房進(jìn)化和退化過(guò)程中的一種變化，它甚至不是疾病，所以它也不存在是癌前病變，也不會(huì)癌變。我們要注意乳腺增生和非典型增生這是兩回事，有時(shí)候在穿刺證實(shí)是非典型增生的病人，它其實(shí)是可以屬于癌前病變的。
