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直立性低血壓有一個(gè)很重要的癥狀，就是跌倒，除了跌倒還有幾個(gè)癥狀就是頭暈，頭重腳輕，甚至在行走的時(shí)候暈厥等癥狀。或者就是在頭暈發(fā)作的時(shí)候，出現(xiàn)頭痛，看不見(jiàn)東西的情況。在它出現(xiàn)癥狀的時(shí)候，還有可能出現(xiàn)背部負(fù)重感比較重的情況。
直立性低血壓有一個(gè)很重要的癥狀，就是跌倒，除了跌倒還有幾個(gè)癥狀就是頭暈，頭重腳輕，甚至在行走的時(shí)候暈厥等癥狀?；蛘呔褪窃陬^暈發(fā)作的時(shí)候，出現(xiàn)頭痛，看不見(jiàn)東西的情況。在它出現(xiàn)癥狀的時(shí)候，還有可能出現(xiàn)背部負(fù)重感比較重的情況。
有一部分病人會(huì)出現(xiàn)體位改變的時(shí)候，血壓一個(gè)明顯的改變，這說(shuō)明我們的心血管系統(tǒng)的調(diào)控能力是下降的。對(duì)于一個(gè)正常人來(lái)說(shuō)我們會(huì)隨著機(jī)體體位的改變來(lái)很快的適應(yīng)，這樣的體位需求。就像我們的飛行員，我們從這個(gè)水平地面然后到高空，這個(gè)時(shí)候它會(huì)發(fā)生急劇的血流動(dòng)力學(xué)變化，但是由于飛行員有良好的體制，那么它會(huì)很快地調(diào)整到一個(gè)合適的狀態(tài)。對(duì)于我們病人而言，他的心血管功能的調(diào)控能力是比較差的，當(dāng)他從臥位或者座位變成直立的時(shí)候，血壓會(huì)有明顯的下降。如果收縮壓下降超過(guò)20，舒張壓下降或者超過(guò)十，我們就稱之為直立性的低血壓。
直立性低血壓是內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定受損的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)，見(jiàn)于15%～20%的一般 老年人 。其患病率隨年齡、患心血管病和基礎(chǔ)血壓的增高而增多。直立性低血壓的跌倒就是由動(dòng)脈粥樣硬化引起的，這個(gè)時(shí)候它經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)頭暈等情況，一般是在80歲以上的老人。
直立性低血壓主要是平臥位轉(zhuǎn)站立位的時(shí)候，血壓這種大幅的下降，超過(guò)20毫米汞柱以上，會(huì)造成一些低血壓的癥狀。直立性低血壓的原因有幾方面， 直立性低血壓的原因，它的直接原因就是血流在這種外周，下肢、腹部沒(méi)有回流，回流到心臟，那么造成這種血壓偏低。那么為什么沒(méi)有回流到心臟？就是因?yàn)槿说倪@種反射功能調(diào)節(jié)功能下降了，那么這種反射功能我們說(shuō)比如這種這個(gè)肌肉的收縮，讓血液更好的回流，比如這種靜脈的這種靜脈瓣，阻止這種血液倒流，這個(gè)功能下降，血管本身的收縮，這些調(diào)節(jié)功能下降會(huì)造成過(guò)多的血液這個(gè)墜集在下半身沒(méi)有足夠的回流到心臟里面，所以導(dǎo)致了這種體位性的低血壓。因?yàn)檫@種重力作用造成了這些血液的墜集，跟體位是相關(guān)的，那么換成平臥位的時(shí)候，血壓又可以比較快的恢復(fù)正常。
直立性低血壓，也可以叫體位性低血壓。就是人長(zhǎng)時(shí)間站立的時(shí)候，甚至是行走的時(shí)候出現(xiàn)的低血壓。那么究其原因，主要是人從臥位或者座位站立起來(lái)以后，沒(méi)有完成一個(gè)正常的一個(gè)反射性的調(diào)節(jié)。正常人應(yīng)該是下肢的這種血管的收縮，比如靜脈的這種收縮以后改善回流，那么肌肉的收縮，包括那個(gè)靜脈瓣的這個(gè)做直立性低血壓，也可以叫體位性低血壓。就是人在長(zhǎng)時(shí)間站立或者行走的時(shí)候形成的低血壓，那么究其原因主要是人的這個(gè)神經(jīng)反射出現(xiàn)了偏差，那么人體位改變的時(shí)候，從臥位轉(zhuǎn)成站立位的時(shí)候，正常應(yīng)該有肌肉的收縮，這個(gè)靜脈瓣的阻阻止血液的這種反流，那么讓足夠多的血回流到心臟。但是如果反射出現(xiàn)了偏差，神經(jīng)反射出現(xiàn)偏差的話，沒(méi)有足夠的這種肌肉收縮，瓣膜的這種阻止血流返流，那么會(huì)造成一部分血液就是淤積在下肢腹部，沒(méi)有回到心臟，那么會(huì)造成血壓偏低。還有另另外一種可能是過(guò)度的反反應(yīng)，出現(xiàn)這種體位改變以后，有的人出現(xiàn)這種病理性的過(guò)度的反應(yīng)，出現(xiàn)這種心動(dòng)過(guò)緩啊跳得很慢，這樣維持不了血壓，也會(huì)造成低血壓。
什么會(huì)導(dǎo)致直立性低血壓的跌倒呢？其中的原因有可能是由于高血壓引起的血壓過(guò)高調(diào)節(jié)不了或者突然就掉到地上了。另外還有可能是，在高血壓吃降壓藥的時(shí)候讓血壓降得過(guò)低。然后，糖尿病的損害其中就有靶器官神經(jīng)的損害，當(dāng)交感神經(jīng)收到損傷的時(shí)候?qū)ρ苎獕旱恼{(diào)節(jié)也會(huì)不起作用。
