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擴(kuò)張性心肌病是一種最常見的原發(fā)性的心肌病，它主要發(fā)生于50歲以上的男性；主要的癥狀就是逐漸發(fā)生的心力衰竭；主要的診斷就是靠超聲心動(dòng)圖出現(xiàn)心腔的增大，同時(shí)出現(xiàn)心臟壁的變薄，但是病人沒有任何可以追蹤到的病因。
擴(kuò)張性心肌病是一種最常見的原發(fā)性的心肌病，它主要發(fā)生于50歲以上的男性；主要的癥狀就是逐漸發(fā)生的心力衰竭；主要的診斷就是靠超聲心動(dòng)圖出現(xiàn)心腔的增大，同時(shí)出現(xiàn)心臟壁的變薄，但是病人沒有任何可以追蹤到的病因。
擴(kuò)張性心肌病與肥厚性心肌病可通過超聲心電圖鑒別。 擴(kuò)張性心肌病是種混合性心肌病，而肥厚性心肌病就是遺傳性心肌病，二者從癥狀來講有共同基本差不多的，都是表現(xiàn)為活動(dòng)型呼吸困難、活動(dòng)耐力下降。從心電圖也不能很好的區(qū)別，往往都會(huì)出現(xiàn)房顫心律失常，最主要的鑒別在心臟超聲上，擴(kuò)張性心肌病心臟超聲是表現(xiàn)為全心增大，各壁運(yùn)動(dòng)都弱，射血分?jǐn)?shù)是降低的，往往是低于30%。而肥厚性心肌病表現(xiàn)不是心腔增大，是心肌不對(duì)稱的肥厚，心腔往往是不大的，甚至縮小的，它的射血分?jǐn)?shù)左室是射血分?jǐn)?shù)是不低的，往往是大于60%的，二者主要的鑒別在于超聲心電圖。
擴(kuò)張型心肌病不能治愈，我們目前的這個(gè)治療手段的話，包括藥物治療，還有包括這個(gè)起搏器的治療，都只能是來控制它的這個(gè)癥狀，來延緩它的進(jìn)展，盡量地避免事件的發(fā)生，至于說治愈的話，按照目前的治療手段是不行的。
擴(kuò)張性心肌病最主要的表現(xiàn)就是心衰，這種心衰會(huì)逐漸加重，使患者的生活質(zhì)量逐漸下降，最終導(dǎo)致患者死亡。心衰是其中一個(gè)危害，再一個(gè)由于心臟各壁運(yùn)動(dòng)差，心臟變得大了而很容易出現(xiàn)房顫，這種心律失常容易長血栓，這種血栓如果掉下來，會(huì)隨著血液到達(dá)各器官出現(xiàn)栓塞，如：出現(xiàn)腦栓塞，它的癥狀和腦血栓是一樣的，會(huì)嚴(yán)重危及生命或出現(xiàn)一定的后遺癥，另外一個(gè)不良后果就是由于心肌重構(gòu)和嚴(yán)重心衰，可出現(xiàn)惡性心律失常，最終導(dǎo)致患者猝死。
擴(kuò)張性心肌病合并心衰應(yīng)這樣做： 第一、肯定是要治療了，而且要盡早發(fā)現(xiàn)這個(gè)病，盡早期的治療，這樣可能會(huì)得到更好的預(yù)后，治療主要是抗心衰的治療，比如：利尿藥的應(yīng)用，改善心肌重構(gòu)藥物的應(yīng)用。 第二、強(qiáng)心藥物的應(yīng)用。 第三、平時(shí)注意事項(xiàng)要堅(jiān)持長期治療，要注意休息、避免勞累、避免過度活動(dòng)。 第四、飲食方面要注意清淡飲食、戒煙戒酒。 第五、要避免感染，因?yàn)楦腥就切乃?fù)發(fā)或加重最主要的原因。 第六、要注意作息時(shí)間要規(guī)律。 第七、要有良好的心態(tài)，正確認(rèn)識(shí)這個(gè)疾病。
擴(kuò)張性心肌病體征主要是心臟方面的。 叩診它的心界是增大的，聽診可以聽到收縮期的雜音、第三心音、第四心音，甚至在心衰、心率快的時(shí)候可以聽到奔馬律，肺部聽診可以有肺部啰音，早期不太嚴(yán)重時(shí)可僅僅局限于雙肺底濕啰音，如患者出現(xiàn)急性心衰或較嚴(yán)重的情況下，雙肺可以布滿哮鳴音甚至濕啰音。 隨著病情的發(fā)展，可以出現(xiàn)右心衰的體征，如頸靜脈怒張、腹水、肝大、下肢水腫，甚至嚴(yán)重低血壓。
