脂溢性皮炎是什么？它的病因是什么？
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
脂溢性皮炎就是皮脂溢出部位出現(xiàn)的皮膚炎癥，我們都可以籠統(tǒng)地稱為脂溢性皮炎。脂溢性皮炎還分兩種，一種是這種皮脂溢出比較多的；另外還有一種是皮脂溢出比較少的，比較干性，所以這種也叫干性的脂溢性皮炎。脂溢性皮炎的發(fā)病原理也不是非常地清楚，第一這種部位是和它皮脂的分泌是有關(guān)系，另外是跟局部的寄生微生物也有關(guān)，在這種皮脂溢出部位糠秕馬拉色菌的寄生會(huì)比較多，那這些微生物可以把油脂分解，使得油脂我們皮脂里面的成分發(fā)生改變，那在脂溢性皮炎的發(fā)病機(jī)理中，假如說(shuō)人體對(duì)這種微生物糠秕馬拉色菌及其他的代謝產(chǎn)物會(huì)產(chǎn)生這種過(guò)敏反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)從而引起的炎癥反應(yīng)。
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脂溢性皮炎就是皮脂溢出部位出現(xiàn)的皮膚炎癥，我們都可以籠統(tǒng)地稱為脂溢性皮炎。脂溢性皮炎還分兩種，一種是這種皮脂溢出比較多的；另外還有一種是皮脂溢出比較少的，比較干性，所以這種也叫干性的脂溢性皮炎。脂溢性皮炎的發(fā)病原理也不是非常地清楚，第一這種部位是和它皮脂的分泌是有關(guān)系，另外是跟局部的寄生微生物也有關(guān)，在這種皮脂溢出部位糠秕馬拉色菌的寄生會(huì)比較多，那這些微生物可以把油脂分解，使得油脂我們皮脂里面的成分發(fā)生改變，那在脂溢性皮炎的發(fā)病機(jī)理中，假如說(shuō)人體對(duì)這種微生物糠秕馬拉色菌及其他的代謝產(chǎn)物會(huì)產(chǎn)生這種過(guò)敏反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)從而引起的炎癥反應(yīng)。
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脂溢性皮炎確切的發(fā)病原因尚不清楚，一般認(rèn)為與內(nèi)分泌失調(diào)尤其是雄激素分泌亢進(jìn)有關(guān)。除此外，可能還與免疫狀態(tài)、遺傳、激素、神經(jīng)和環(huán)境因素有關(guān)。
1、遺傳、內(nèi)分泌異常。脂溢性皮炎的發(fā)生多認(rèn)為與遺傳，皮脂代謝改變，微生物寄生，神經(jīng)功能障礙以及飲食習(xí)慣等因素有關(guān)。遺傳、皮脂代謝的改變以及各種刺激都可能加重脂溢性皮炎的癥狀。
2.飲食不健康。飲食太過(guò)油膩，經(jīng)常吃辛辣刺激性食物或食多糖多脂食物，會(huì)導(dǎo)致患者的內(nèi)分泌失調(diào)或者消化功能失常，從而誘發(fā)脂溢性皮炎的出現(xiàn)。
3、濫用化妝品。如果濫用護(hù)膚品或之前治療皮炎的時(shí)候用藥不當(dāng)也會(huì)引起脂溢性皮炎，濫用護(hù)膚品會(huì)導(dǎo)致皮膚水油機(jī)能失調(diào)，使皮膚水油代謝紊亂從而誘發(fā)脂溢性皮炎。
4、精神因素。脂溢性皮炎的發(fā)生和精神因素也有關(guān)系，如果精神過(guò)度緊張或者微生物寄生于皮膚，很可能導(dǎo)致脂溢性皮炎繼發(fā)感染，從而導(dǎo)致病情加重或誘發(fā)其他疾病的發(fā)生。
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脂溢性皮炎的治療，原則上是去脂、消炎、殺菌、止癢。
常用藥物為糖皮質(zhì)激素混合制劑，如復(fù)方咪康唑、復(fù)方益康唑霜等。有滲出或糜爛的部位，可用氧化鋅油劑或金霉素軟膏，局部感染控制后，可用皮質(zhì)類固醇激素制劑鞏固治療。系統(tǒng)的治療可以口服維生素B和鋅制劑，瘙癢劇烈時(shí)可以加用抗組胺的藥，如氯雷他定、西替利嗪等。炎癥明顯的范圍較大的，可酌酌情加用小劑量的潑尼松或短期給予雷公藤制劑等。對(duì)于很多患者脂溢性皮炎有可能會(huì)反復(fù)的發(fā)作，所以，治療用藥一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
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脂溢性皮炎在臨床上雖然是一個(gè)常見病多發(fā)病。因?yàn)樗０l(fā)在顏面部，這個(gè)病的原因，經(jīng)常我們?cè)谂R床工作中會(huì)碰到會(huì)問，醫(yī)生啊 我這個(gè)病是怎么發(fā)生的。那么說(shuō)實(shí)話醫(yī)學(xué)上目前對(duì)脂溢性皮炎的發(fā)病原因還是不是很清楚。那么有哪些可能呢，他們認(rèn)為一個(gè)是感染，再一個(gè)就跟皮脂溢出多，皮脂成分的改變，或者是皮脂的成分的化學(xué)改變，或者有的認(rèn)為跟細(xì)菌的感染，跟真菌馬拉色菌等等。這些原因可能有關(guān)系從我們專業(yè)的角度來(lái)說(shuō)中醫(yī)認(rèn)為這個(gè)可能跟上火，熬夜等等這些原因會(huì)導(dǎo)致會(huì)引起。所以一般脂溢性皮炎臨床上大家看到說(shuō)，一紅一腫就說(shuō)哎呀 我又上火了。我要吃點(diǎn)瀉火的藥，這就是脂溢性皮炎從中醫(yī)和西醫(yī)的角度來(lái)說(shuō)，發(fā)病的原因是不同的，西醫(yī)是認(rèn)為可能感染啊，皮脂溢出。中醫(yī)可能認(rèn)為一些肝膽濕熱呀，肺經(jīng)肺胃有熱啊等等這些原因有關(guān)。
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脂溢性皮炎因?yàn)樗冒l(fā)在皮脂豐富的地方，它有輕有重，重的話看過(guò)去就比較嚇人了，紅斑 ，丘疹 ，黃色結(jié)痂，瘙癢比較劇烈。輕的話它僅僅可能你就看到在皮脂豐富的地方毛孔比較粗大，然后薄薄的鱗屑、伴有瘙癢。在頭皮部的有的人還會(huì)有毛囊炎樣的改變，醫(yī)生啊我這頭上一個(gè)個(gè)脂其實(shí)他是脂溢性皮炎，因?yàn)橛叙W 騷擾以后搔抓，合并感染形成一個(gè)毛囊炎脂溢性皮炎它的表現(xiàn)真正就是一個(gè)紅斑、丘疹、鱗屑，甚至厲害的會(huì)有黃色的結(jié)痂，那個(gè)是比較厲害的，一般輕癥的只是有點(diǎn)紅斑 丘疹 薄薄的鱗屑，好發(fā)部位在皮脂豐富的顏面部、頭皮部、前胸和后背比較多。
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臉部和頭部來(lái)就診的患者是最多的。那么臉上的脂溢性皮炎非常影響美觀它表現(xiàn)一般是面中部這些地方，出現(xiàn)這種紅色的斑片，這種斑片表面有粘著性的麟屑，除了面中部之外，眉毛這種地方也是一個(gè)好發(fā)的部位，除了這些紅色的斑片伴有粘著性的麟屑是它最常見的一個(gè)皮疹特點(diǎn)，還有很重要的一個(gè)皮疹就是位于兩側(cè)鼻旁的紅斑，它也是臉部脂溢性皮炎常見的癥狀。那么頭部脂溢性皮炎的癥狀可以從輕中重來(lái)看，比如說(shuō)輕的可能頭皮屑多一點(diǎn)，那么再稍微重一點(diǎn)的，除了頭皮屑多以外可以再頭皮上看到一些紅斑，紅斑上面有一些麟屑，那么再嚴(yán)重的病人他可能整個(gè)頭皮可以彌漫性的紅，甚至很嚴(yán)重的瘙癢，那么搔抓以后可以出現(xiàn)一些滲液滲水，就比較嚴(yán)重的脂溢性皮炎。那么嚴(yán)重的脂溢性皮炎長(zhǎng)期不治療的話時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)導(dǎo)致脫頭發(fā)，那么這就是頭部脂溢性皮炎的表現(xiàn)。
