女性什么時(shí)候取環(huán)最好
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
在我國(guó)有幾個(gè)省市,絕經(jīng)期取環(huán)是免費(fèi)的,體現(xiàn)了一個(gè)國(guó)家對(duì)這批女同志的關(guān)愛(ài)。原則上建議病人在絕經(jīng)半年以內(nèi)把環(huán)取出來(lái);試圖要取出來(lái),能取出來(lái)是最好的,實(shí)在取不出來(lái),全部嵌在里面,跟病人交代清楚有什么隱患,同意后是可以不取的;有的醫(yī)院做腹腔鏡,采取把子宮切開(kāi)再取,這種也是在絕經(jīng)半年之內(nèi)比較好。
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在我國(guó)有幾個(gè)省市,絕經(jīng)期取環(huán)是免費(fèi)的,體現(xiàn)了一個(gè)國(guó)家對(duì)這批女同志的關(guān)愛(ài)。原則上建議病人在絕經(jīng)半年以內(nèi)把環(huán)取出來(lái);試圖要取出來(lái),能取出來(lái)是最好的,實(shí)在取不出來(lái),全部嵌在里面,跟病人交代清楚有什么隱患,同意后是可以不取的;有的醫(yī)院做腹腔鏡,采取把子宮切開(kāi)再取,這種也是在絕經(jīng)半年之內(nèi)比較好。
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無(wú)痛取環(huán)好,還是正常取環(huán)好,主要是取決于個(gè)人對(duì)疼痛的耐受程度,以及預(yù)判取環(huán)過(guò)程中是否會(huì)順利。
因?yàn)椴还苁菬o(wú)痛取環(huán),還是正常取環(huán),整個(gè)取環(huán)過(guò)程操作步驟都是類(lèi)似的。無(wú)痛取環(huán),只不過(guò)是在患者全身靜脈麻醉下進(jìn)行的?;颊咛幱谒郀顟B(tài),沒(méi)有任何痛感。正常取環(huán)是患者處于清醒的狀態(tài),在取環(huán)的過(guò)程中可能會(huì)有不同程度的疼痛。
如果患者曾經(jīng)有過(guò)取環(huán)過(guò)程中,疼痛耐受無(wú)法進(jìn)行的不良經(jīng)過(guò)時(shí),建議行無(wú)痛取環(huán)術(shù)。如果患者在取環(huán)前,發(fā)現(xiàn)環(huán)嵌頓在子宮肌肉里或者有環(huán)斷裂、環(huán)移位等復(fù)雜的取環(huán)預(yù)判時(shí),建議行無(wú)痛取環(huán)。在一般情況下,正常取環(huán)還是比較常見(jiàn)的。
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取環(huán)疼不疼,主要是因人而異的。
首先根據(jù)個(gè)體差異不同,每個(gè)人對(duì)疼痛的耐受是不一樣的。其次,由于環(huán)的位置不同,可能取環(huán)的時(shí)候也會(huì)有所差異。如果環(huán)的位置是正常的,取環(huán)是比較輕松的。但是如果環(huán)的位置是異常的,如環(huán)嵌頓在子宮的肌肉層里或者扭曲在子宮腔里,或者環(huán)變形、環(huán)斷裂等,導(dǎo)致在整個(gè)取環(huán)過(guò)程非常困難。對(duì)于患者來(lái)說(shuō),也是非常疼痛的。有些女性由于宮頸內(nèi)口非常緊,可能在取環(huán)的過(guò)程中,因?yàn)閿U(kuò)宮的原因而使得取環(huán)感覺(jué)非常疼痛。
因此,具體的取環(huán)是否疼痛,還應(yīng)該因人而異。
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一般來(lái)說(shuō)取環(huán)的時(shí)間最好選擇在月經(jīng)干凈后3~7天以內(nèi)為宜。這個(gè)時(shí)間段陰道清潔度是最良好的,但是還是建議在取環(huán)前常規(guī)的行白帶常規(guī)的化驗(yàn),以排查是否存在急性陰道炎、宮頸炎或者盆腔炎的可能。一旦確診有急性炎癥的可能,建議積極治療炎癥以后,再選擇時(shí)間取環(huán)。
對(duì)于帶環(huán)受孕的女性,取環(huán)在選擇人工流產(chǎn)手術(shù)的過(guò)程中進(jìn)行。如果是因?yàn)榄h(huán)而導(dǎo)致的陰道長(zhǎng)期不規(guī)則流血,取環(huán)的時(shí)間應(yīng)該隨時(shí)進(jìn)行,同時(shí)要注意取環(huán)后,加強(qiáng)預(yù)防感染。
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建議在絕經(jīng)前或者絕經(jīng)后一年內(nèi),及時(shí)將環(huán)取出。
因?yàn)榻^經(jīng)時(shí)間太長(zhǎng),再考慮取環(huán),由于子宮已經(jīng)慢慢萎縮,環(huán)很有可能嵌頓在子宮內(nèi),如果強(qiáng)行將環(huán)取出,可能會(huì)造成子宮的損傷,甚至子宮穿孔的風(fēng)險(xiǎn),會(huì)加重取環(huán)術(shù)的過(guò)程,以及增加患者取環(huán)時(shí)的痛苦,對(duì)取環(huán)是非常不利的。
因此,建議在圍絕經(jīng)期的時(shí)候,上環(huán)后的女性及時(shí)將環(huán)取出。對(duì)于絕經(jīng)后無(wú)法將環(huán)取出的女性,建議不要強(qiáng)行取環(huán),必要的時(shí)候需行宮腔鏡下取環(huán),并且選擇全身麻醉下取環(huán),這樣安全系數(shù)更大。
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取環(huán)時(shí)間合適的時(shí)候是在月經(jīng)干凈后3~7天內(nèi)。但如果是帶環(huán)受孕,在行人工流產(chǎn)術(shù)的同時(shí),需要將環(huán)一塊取出,而且如果是帶環(huán)異位妊娠,在手術(shù)前或者手術(shù)后要將環(huán)取出。如果是因?yàn)榄h(huán),而出現(xiàn)了陰道的不規(guī)則流血,可以隨時(shí)將環(huán)取出。
因此,對(duì)于取環(huán)合適的時(shí)候,還是應(yīng)該是月經(jīng)干凈后3~7天內(nèi),這時(shí)候陰道的清潔度是最好的時(shí)候。但是在取環(huán)前還是需要行白帶常規(guī)的化驗(yàn)。如果發(fā)現(xiàn)有急性的陰道炎或?qū)m頸炎,只能暫緩取環(huán),并且要積極的治療炎癥,在治療炎癥以后再進(jìn)行取環(huán)。