肝硬化引起的門靜脈高壓癥能否進行分流手術
肝硬化引起的門靜脈高壓癥能否進行分流手術
一、分流手術,在門靜脈和下腔靜脈之間通過直接吻合或人工血管架橋分流,使門靜脈的血流直接回流到下腔靜脈,從而降低門靜脈壓力;
二、斷流手術,把食管胃底靜脈曲張進行離斷,從而減低由于食管靜脈曲張引起破裂出血的風險;
三、分流手術的風險大,而斷流手術難度小,對病人的干預和影響比較小,所以斷流手術更普遍。
肝硬化引起的門靜脈高壓癥能否進行分流手術
一、分流手術,在門靜脈和下腔靜脈之間通過直接吻合或人工血管架橋分流,使門靜脈的血流直接回流到下腔靜脈,從而降低門靜脈壓力;
二、斷流手術,把食管胃底靜脈曲張進行離斷,從而減低由于食管靜脈曲張引起破裂出血的風險;
三、分流手術的風險大,而斷流手術難度小,對病人的干預和影響比較小,所以斷流手術更普遍。
肝硬化引起的門靜脈高壓癥能否進行分流手術 一、分流手術,在門靜脈和下腔靜脈之間通過直接吻合或人工血管架橋分流,使門靜脈的血流直接回流到下腔靜脈,從而降低門靜脈壓力; 二、斷流手術,把食管胃底靜脈曲張進行離斷,從而減低由于食管靜脈曲張引起破裂出血的風險; 三、分流手術的風險大,而斷流手術難度小,對病人的干預和影響比較小,所以斷流手術更普遍。
因為肝臟的供血的系統(tǒng)是比較有特殊的,因為整體的原則上,肝細胞它是有兩套供應系統(tǒng),一個就是整個的心臟崩出血之后,給肝細胞的一種血液的供應,一方面就通過門靜脈系統(tǒng)它是收集的機體內的很多的營養(yǎng)成分來進行輸注,門靜脈壓力如果說引起所有門靜脈壓力升高的因素都稱為門脈高壓癥。這種因素比如說來源于肝內的,就是咱們現在乙肝、肝硬化引起來出現肝細胞的壞死,纖維組織增生結節(jié)形成之后可以造成門脈高壓。其它的表現可能會有脾臟的腫大、脾靜脈的擴張這種情況都可能發(fā)生,肝硬化的嚴重程度可以通過門脈高壓的嚴重程度來反映出來。
肝硬化門靜脈高壓癥是什么 一、肝硬化門靜脈高壓癥是在肝硬化的基礎上引起了門靜脈系統(tǒng)的壓力增高導致的一種綜合疾??; 二、肝硬化門靜脈高壓癥可繼發(fā)脾大、腹水等癥狀; 三、肝硬化門靜脈高壓癥可導致胃底食管靜脈曲張,發(fā)生破裂出血,危及病人生命。
肝硬化引起門靜脈高壓癥的主要病因: 一、病毒性肝炎,最常見病因,包括乙型肝炎、丙型肝炎感染等導致肝硬化; 二、酒精性肝硬化; 三、血吸蟲??; 四、不明原因的肝炎,包括藥物性肝炎等。
肝硬化門靜脈高壓癥急性大出血的怎么辦 一、三腔管壓迫治療,然后擇期進行斷流或分流手術; 二、無法壓迫止血的患者,可進行緊急的分流或者斷流手術治療; 三、不能耐受手術治療的患者,可采取經頸靜脈肝內門腔分流手術; 四、晚期患者可考慮進行肝移植治療。
肝硬化門靜脈高壓癥患者的治療誤區(qū): 一、為了預防出血進行各種手術治療或者注射硬化劑等治療,有出血的極大風險如紅色征等征象的情況下才需要進行干預治療; 二、脾臟增大、脾功能亢進也不是進行手術切除的重要指征,只有在發(fā)生了胃底食管靜脈曲張破裂出血進行斷流或分流手術時才考慮是否同時進行脾臟切除。