心梗容易出現(xiàn)哪些并發(fā)癥
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
心梗容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥,最嚴重的并發(fā)癥就是這個心臟突然破了。心臟也是肉做的,當壞死的時候這個地方可能就造成穿孔,那么心臟就破了,會造成人的突然死亡。如果出現(xiàn)在乳頭肌或者腱鎖的時候,會造成急性的心衰或者你心臟沒有破,但你這個心臟大量的心肌壞死,那么會造成急性的心衰。有的人會造成急性的心包炎,會出現(xiàn)心包的滲出、心包積液。還有非常緊急的一個情況就是心梗的時候會出現(xiàn)心律失常,這是死人死得最快的,就跟心臟破了一樣快。比如說心肌壞死的時候心臟里面的傳導系統(tǒng)也會受到影響,那么傳導系統(tǒng)的突然的驟停會造成心臟突然停跳了,那么你如果這個時候不能及時的救治的話可能病人就死了。
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心梗容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥,最嚴重的并發(fā)癥就是這個心臟突然破了。心臟也是肉做的,當壞死的時候這個地方可能就造成穿孔,那么心臟就破了,會造成人的突然死亡。如果出現(xiàn)在乳頭肌或者腱鎖的時候,會造成急性的心衰或者你心臟沒有破,但你這個心臟大量的心肌壞死,那么會造成急性的心衰。有的人會造成急性的心包炎,會出現(xiàn)心包的滲出、心包積液。還有非常緊急的一個情況就是心梗的時候會出現(xiàn)心律失常,這是死人死得最快的,就跟心臟破了一樣快。比如說心肌壞死的時候心臟里面的傳導系統(tǒng)也會受到影響,那么傳導系統(tǒng)的突然的驟停會造成心臟突然停跳了,那么你如果這個時候不能及時的救治的話可能病人就死了。
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乳頭肌功能不好二尖瓣就關閉不全,關閉不全病人就出現(xiàn)左心衰、肺水腫,病人喘起來吐的痰帶粉色這也是并發(fā)癥,還有可能是發(fā)生栓塞,因為病人的左心室可能有附壁血,這血栓通過動脈系統(tǒng)可以到腎、腦、腸系膜等部位都會發(fā)生栓塞,病人臥床有可能發(fā)生肺栓塞、肺栓塞大塊的肺栓塞還是很致命的。還有心功能不全、室壁瘤以后發(fā)生心功能不全,還有情況下還可能就發(fā)生得了心梗之后,莫名其妙出現(xiàn)并發(fā)癥比如胸膜炎、肺炎這都有可能出現(xiàn)。
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急性心梗的并發(fā)癥比較多,包括嚴重的心律失常,心臟破裂,急性的心衰等等。急性心梗在最初的一周之內(nèi)最嚴重的并發(fā)癥就是心律失常,因為急性心梗的時候心臟的電活動處于不穩(wěn)定狀態(tài),心臟處于受傷狀態(tài)誘發(fā)出來心律失常。包括室性心律失常。
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心梗介入治療的并發(fā)癥,并不是很多,大概就是我們術(shù)中要用抗凝藥,可以引起出血風險的增加,但是和溶栓相比,它的出血風險還是要小的,再一個就是穿刺部位的血管的也是血腫并發(fā)癥。再一個就是其他的血管的破裂,支架內(nèi)再長血栓,以及再灌注心律失常,其實介入治療和溶栓治療,早期的危險就是這個再灌注心律失常,血管突然開通以后會出現(xiàn)室性的心律失常,或者是慢性緩慢性的心律失常。
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急性心梗之后,我們大家通過媒體的一些宣傳就會知道很多人急性心梗沒走到醫(yī)院就發(fā)生了猝死,所以說第一大并發(fā)癥就是猝死,可能是發(fā)生了嚴重的心律失常。那第二個并發(fā)癥就是心律失常,室速,室顫,這是致命的慢性的心律失常。另外一個并發(fā)癥就是心臟的破裂,心臟的破裂這時候是回天無力的。還有其他的包括乳頭肌的斷裂,室間隔的穿孔,還有室壁瘤的形成,所以說急性心梗是一種十分嚴重的疾病。
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溶栓是有適應癥的,大概年齡上就是要小于75歲,因為高齡的人更容易出現(xiàn)溶栓以后的風險,那它的并發(fā)癥主要是溶栓藥,主要的并發(fā)癥就是出血的風險增高,最嚴重的就是腦出血,這邊心臟沒治好,可能腦出血造成一個生命的危險。第二個就是消化道的出血,其他皮膚黏膜的出血倒無所謂了,另外一個并發(fā)癥就是溶栓沒有再通。