不孕癥要做什么檢查
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
不孕癥需要做的檢查:排卵功能方面的檢查,患者的月經(jīng)是否正常通過(guò)陰道B超和性激素來(lái)評(píng)估它的卵巢功能是否正常,其他身體方面的檢查內(nèi)分泌,比如甲狀腺功能糖代謝方面也會(huì)影響女性的受孕。輸卵管方面的檢查,比如說(shuō)B超下的輸卵管造影,沒(méi)有放射線造影劑的副作用基本上當(dāng)月或者接下來(lái)的一月都可以懷孕。其他免疫方面的檢查,男方的檢查和女方盡量是同步,如果男性正常的前提下,再去做女方輸卵管檢查。
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一年以上不懷孕就要及時(shí)去看醫(yī)生,看醫(yī)生首先要查男方因素,因?yàn)槟蟹奖容^容易查一些,它就包括精子,比方他有沒(méi)有精子的異常,查個(gè)精液常規(guī),看有沒(méi)有畸形率過(guò)高,或者說(shuō)少精,無(wú)精,弱精。還有男方有沒(méi)有存在一些性功能障礙,早泄這些情況;女方查的因素,我們醫(yī)生要詳細(xì)詢問(wèn)女方的病史,比方講你的月經(jīng)規(guī)律不規(guī)律,如果月經(jīng)不規(guī)律的病人,是不是她的排卵有問(wèn)題,所以說(shuō)我們要排查排卵障礙。另外如果排卵沒(méi)有問(wèn)題的話,我們要看看輸卵管是不是通暢,輸卵管是卵子和精子見(jiàn)面的橋梁,也是通道 ,也是精卵結(jié)合的一個(gè)受孕的場(chǎng)所,如果輸卵管不通,輸卵管炎癥的情況下,也是不會(huì)懷孕的,還有女方的一些甲狀腺的功能,就是一些免疫方面的因素,內(nèi)分泌方面的因素等等。
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不孕癥男女性的檢查各有不同:男性就查精液,但精液不是隨時(shí)都可以查的,性生活后的四、五、六、七這四天查是最好的,可查精子的活力、精子有沒(méi)有畸形。女性最簡(jiǎn)單的篩查就是通過(guò)超聲看子宮發(fā)育是不是正常,另外可以做個(gè)輸卵管造影,看輸卵管通不通。還可以進(jìn)行卵泡監(jiān)測(cè),看看卵泡的發(fā)育有沒(méi)有排卵障礙,有沒(méi)有多卵卵巢。還有看看生殖道有沒(méi)有炎癥,有沒(méi)有感染病毒、細(xì)菌還是病原支原體等情況,有沒(méi)有免疫方面的原因。還可能是個(gè)不明原因的,還需要進(jìn)行基因篩查、染色體檢測(cè)等。
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不孕癥需要做宮腔鏡檢查的情況有:1、各種異常的子宮出血。2、反復(fù)有過(guò)流產(chǎn)病史,或者月經(jīng)不正常的患者需做宮腔鏡檢查。3、子宮畸形、子宮內(nèi)膜問(wèn)題、輸卵管問(wèn)題,可以做插管通液,了解輸卵管通暢的情況,同時(shí)插管通液,把庫(kù)克導(dǎo)管放在輸卵管和子宮連接的開(kāi)口處,它對(duì)于一些輕度黏連的輸卵管有治療作用。
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女同志檢查不孕癥:首先要看看月經(jīng)正常不正常,首先問(wèn)病史,如果月經(jīng)規(guī)律, 我們?cè)谠陆?jīng)的第十一二天開(kāi)始B超去監(jiān)測(cè)排卵,看看卵泡發(fā)育的情況;如果排卵沒(méi)問(wèn)題,我們?cè)俨檩斅压?,看輸卵管通暢不通暢;還有一個(gè)要查內(nèi)分泌的情況,就是我們需要抽血性激素,還有甲狀腺,還有一些泌乳素,還有黃體功能這些等等。
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需要做試管嬰兒的不孕癥患者如下:
1、對(duì)于常規(guī)治療不能受孕和生育的患者可以做試管嬰兒。
2、對(duì)于輸卵管障礙的患者,特別適合輔助生殖。
3、對(duì)于排卵障礙的患者,通過(guò)普通促排卵不能成功的情況下,也建議做輔助生殖試管嬰兒。
4、對(duì)于臨床上不能完全控制的多囊卵巢綜合征患者,建議輔助生殖幫助懷孕。
試管嬰兒最常用于輸卵管障礙的患者,它的成功率是非常高的,因?yàn)樵嚬軏雰菏窃隗w外受精,而越過(guò)了輸卵管內(nèi)受精,然后回輸?shù)綄m腔的這一個(gè)自然過(guò)程。