肝硬化導(dǎo)致的門靜脈高壓癥有哪些臨床表現(xiàn)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
肝硬化導(dǎo)致的門靜脈高壓癥有哪些臨床表現(xiàn),一些輕型的肝硬化的時(shí)候沒有任何癥狀,當(dāng)然到臨床顯著的時(shí)候,做胃鏡復(fù)查的時(shí)候可以看到食管胃底,有一些曲張的靜脈,肚臍上曲張靜脈形成團(tuán)狀叫海蛇頭;然后胸壁腹壁可以看到一些明顯的曲張的一些血管在表面,甚至有時(shí)候有些人的手掌會(huì)出現(xiàn)紅叫肝掌;胸口會(huì)出現(xiàn)曲張的血管像蜘蛛趴那一樣,叫蜘蛛痣。
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肝硬化導(dǎo)致的門靜脈高壓癥有哪些臨床表現(xiàn),一些輕型的肝硬化的時(shí)候沒有任何癥狀,當(dāng)然到臨床顯著的時(shí)候,做胃鏡復(fù)查的時(shí)候可以看到食管胃底,有一些曲張的靜脈,肚臍上曲張靜脈形成團(tuán)狀叫海蛇頭;然后胸壁腹壁可以看到一些明顯的曲張的一些血管在表面,甚至有時(shí)候有些人的手掌會(huì)出現(xiàn)紅叫肝掌;胸口會(huì)出現(xiàn)曲張的血管像蜘蛛趴那一樣,叫蜘蛛痣。
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因?yàn)楦闻K的供血的系統(tǒng)是比較有特殊的,因?yàn)檎w的原則上,肝細(xì)胞它是有兩套供應(yīng)系統(tǒng),一個(gè)就是整個(gè)的心臟崩出血之后,給肝細(xì)胞的一種血液的供應(yīng),一方面就通過門靜脈系統(tǒng)它是收集的機(jī)體內(nèi)的很多的營養(yǎng)成分來進(jìn)行輸注,門靜脈壓力如果說引起所有門靜脈壓力升高的因素都稱為門脈高壓癥。這種因素比如說來源于肝內(nèi)的,就是咱們現(xiàn)在乙肝、肝硬化引起來出現(xiàn)肝細(xì)胞的壞死,纖維組織增生結(jié)節(jié)形成之后可以造成門脈高壓。其它的表現(xiàn)可能會(huì)有脾臟的腫大、脾靜脈的擴(kuò)張這種情況都可能發(fā)生,肝硬化的嚴(yán)重程度可以通過門脈高壓的嚴(yán)重程度來反映出來。
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肝硬化門靜脈高壓癥是什么
一、肝硬化門靜脈高壓癥是在肝硬化的基礎(chǔ)上引起了門靜脈系統(tǒng)的壓力增高導(dǎo)致的一種綜合疾??;
二、肝硬化門靜脈高壓癥可繼發(fā)脾大、腹水等癥狀;
三、肝硬化門靜脈高壓癥可導(dǎo)致胃底食管靜脈曲張,發(fā)生破裂出血,危及病人生命。
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肝硬化門靜脈高壓癥急性大出血的怎么辦
一、三腔管壓迫治療,然后擇期進(jìn)行斷流或分流手術(shù);
二、無法壓迫止血的患者,可進(jìn)行緊急的分流或者斷流手術(shù)治療;
三、不能耐受手術(shù)治療的患者,可采取經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門腔分流手術(shù);
四、晚期患者可考慮進(jìn)行肝移植治療。
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肝硬化門靜脈高壓癥患者的治療誤區(qū):
一、為了預(yù)防出血進(jìn)行各種手術(shù)治療或者注射硬化劑等治療,有出血的極大風(fēng)險(xiǎn)如紅色征等征象的情況下才需要進(jìn)行干預(yù)治療;
二、脾臟增大、脾功能亢進(jìn)也不是進(jìn)行手術(shù)切除的重要指征,只有在發(fā)生了胃底食管靜脈曲張破裂出血進(jìn)行斷流或分流手術(shù)時(shí)才考慮是否同時(shí)進(jìn)行脾臟切除。
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肝硬化門靜脈高壓癥的并發(fā)癥:
一、最嚴(yán)重并發(fā)癥食管胃底靜脈曲張破裂,引起上消化道大出血;
二、肝性腦病,導(dǎo)致病人認(rèn)知能力、定向能力等減退;
三、門靜脈高壓性胃病或腸病,即胃腸道黏膜水腫、炎癥導(dǎo)致胃或者腸道黏膜破裂出血等;
四、肝腎綜合征,即肝功能差引起腎功能損害。