鼓膜穿孔會導(dǎo)致耳聾嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
鼓膜穿孔確實會導(dǎo)致耳聾。像短期的可能會導(dǎo)致一個比較輕微的傳導(dǎo)性耳聾,大概傳導(dǎo)差在十分貝十五分貝一般不超過三十分貝,另外,長期的鼓膜穿孔如果并發(fā)感染造成中耳炎,就會有可能引起一個混合型的耳聾。
為什么還會有一個混合型的耳聾呢,那是因為這種細(xì)菌、膿液的炎癥刺激會使內(nèi)耳里面的細(xì)胞也發(fā)生壞死,這樣就會引起一個感音神經(jīng)性耳聾,我們管他叫內(nèi)耳炎。
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鼓膜穿孔確實會導(dǎo)致耳聾。像短期的可能會導(dǎo)致一個比較輕微的傳導(dǎo)性耳聾,大概傳導(dǎo)差在十分貝十五分貝一般不超過三十分貝,另外,長期的鼓膜穿孔如果并發(fā)感染造成中耳炎,就會有可能引起一個混合型的耳聾。
為什么還會有一個混合型的耳聾呢,那是因為這種細(xì)菌、膿液的炎癥刺激會使內(nèi)耳里面的細(xì)胞也發(fā)生壞死,這樣就會引起一個感音神經(jīng)性耳聾,我們管他叫內(nèi)耳炎。
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鼓膜穿孔通常情況下都會導(dǎo)致程度不同的聽力下降,聽力下降重一點的叫做耳聾。通常來說,鼓膜穿孔的面積大小與聽力下降的程度,是有直接關(guān)系的,如果鼓膜穿孔的面積占到鼓膜總面積不到四分之一的情況,聽力下降的程度一般是在五分貝到十分貝,當(dāng)穿孔接近鼓膜面積的一半時,聽力下降損失程度可能會達(dá)到15到20分貝,鼓膜穿孔80%及以上,聽力損失可以達(dá)到30分貝左右,嚴(yán)重的鼓膜穿孔往往會伴隨著內(nèi)耳的損傷及聽骨鏈的損傷,在這種情況下聽力損失會超過30分貝。
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鼓膜穿孔以后這個聲音的傳導(dǎo)就不好了,因為它鼓膜穿孔以后,這聲音直接通過穿孔進(jìn)入到中耳鼓膜的振動的,這一個環(huán)節(jié)就沒有了,所以它起不到對聲音的放大的作用,會引起比較輕的輕度的那種耳聾,如果就是能就要使鼓膜穿孔的愈合,它聲音就能傳進(jìn)去了,就能夠耳聾的就解決了,那么如果比較小的穿孔可以通過刺激鼓膜的邊緣就不用大的手術(shù),刺激鼓膜的邊緣讓它重新生長,長出新的鼓膜來,這是一種方法,那如果大的穿孔時間比較長了,又是成分比較中等大,或者比較大,那么它自己愈合的就不可能了,繼續(xù)通過手術(shù),以后做個手術(shù)把鼓膜給它穿孔給它封閉上,這樣它會聲音就會傳導(dǎo)就好了,鼓膜又重新可以振動了,這樣解決傳導(dǎo)方面的問題了,所以聽力就好了。
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從解剖上講,鼓膜是屬于中耳的一部分,鼓膜它的作用,一個是封閉鼓室,使鼓室和外耳道不相通,外耳道的臟東西細(xì)菌進(jìn)不到中耳里去,再一個原因它可以放大這個聲音,就是說聲音從外耳道傳到鼓膜上,它會振動鼓膜兒,鼓膜是一個繃得比較緊的淺漏斗狀它就會振動,它振動了以后它能把這聲音放大再傳到聽小骨聲音放大以后進(jìn)入到內(nèi)耳刺激我們的聽神經(jīng)我們就可以聽到聲音了,但是如果鼓膜上有一個穿孔了,這聲音、聲波直接就通過這穿孔進(jìn)入到中耳了,它鼓膜的振動就振動不起來了,所以鼓膜不振動了,它就失去了放大聲音,它沒有放大聲音作用了,所以聽到的聲音也就小了,這聲音進(jìn)去以后,直接振動的就是里邊了中耳的結(jié)構(gòu)了,聽骨它所以它鼓膜的作用,它就這個作用鼓膜放大聲音,振動放大聲音這個作用,它沒有了不能把聲音放大,就引起聾了,所以鼓膜穿孔是會造成聾的。
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急性中耳炎是中耳的一種急性炎癥性疾病,引發(fā)原因主要是經(jīng)過咽鼓管的渠道,比如說急性咽炎、急性鼻炎,細(xì)菌經(jīng)過咽鼓管的渠道進(jìn)入中耳,還有一部分經(jīng)過血型的感染,少數(shù)的情況是經(jīng)過外耳道的途徑,急性外耳道炎蔓延到中耳部分引起急性的炎癥。主要表現(xiàn)為耳痛、耳部悶塞感、耳鳴、眩暈,急性中耳炎經(jīng)過及時、正規(guī)、有效的治療,控制了炎癥,是可以避免鼓膜穿孔的。
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常說的鼓膜穿孔的常見原因一個就是外傷,一個就是炎癥。避免急性的鼓膜穿孔,就要避免干擾因素的出現(xiàn),比如外傷,炎癥引起的穿孔,特別是兒童避免細(xì)菌逆行到中耳腔引起中耳炎,小孩出現(xiàn)鼻部感染或鼻塞,及時到耳鼻喉醫(yī)生就診,避免引起咽鼓管堵塞,引起急性的中耳炎。