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      周興磊主任醫(yī)師
      腎病內(nèi)科

      尿路感染鹽酸左氧氟沙星怎么吃

      收聽:3.75w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      鹽酸左氧氟沙星主要功效就是治療由敏感細(xì)菌引起的感染,這藥是我們治療尿路感染最常見的藥物 ,此藥物抗菌作用比較強(qiáng),對(duì)多數(shù)的腸桿菌科細(xì)菌等有較強(qiáng)的抗菌活性。按照成人的常用量來(lái)說(shuō):服用劑量為一日2次一次0.2g,或者一次0.1g,一日3次;一天最多不能超6片。另外,可根據(jù)感染的種類及癥狀適當(dāng)增減。此藥品用藥期間可能有不良反應(yīng)。消化系統(tǒng)下會(huì)出現(xiàn)嘔吐、惡心或腹瀉、腹痛、消化不良等,過(guò)敏的癥狀主要表現(xiàn)為浮腫、蕁麻疹等,要注意對(duì)喹諾酮類藥物過(guò)敏者、孕婦及哺乳期婦女、18歲以下患者禁用,特別是要強(qiáng)調(diào)對(duì)于兒童患者,因?yàn)檫@種藥物影響兒童的身高本品主要以經(jīng)腎臟代謝,對(duì)于老年患者常有腎功能減退需酌情減量應(yīng)用。高齡患者推薦劑量為一次一粒,每12小時(shí)一次。

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        周興磊主任醫(yī)師
        腎病內(nèi)科
        01:59
      • 很多人得了尿路感染以后都喜歡去買鹽酸左氧氟沙星這一類的藥物,的確有效而且經(jīng)濟(jì)方便,一般認(rèn)為如果是一個(gè)下尿路感染左氧佛沙星需要使用的量是0.2克,一天吃兩次療程在3到7天左右,如果是上尿路的感染一般的療程需要在10天到14天,因?yàn)槊總€(gè)人買的左氧氟沙星一片的劑量不一樣,有的是0.1有的是0.2,如果買的單片的劑量是0.1克就需要早晚各吃兩粒一天吃兩次,如果一片的劑量是0.2就需要早晚各吃一片就夠了,但是對(duì)于嚴(yán)重的感染可能口服左氧氟沙星的效果就不好了,對(duì)于嚴(yán)重的感染需要靜脈使用抗生素治療先控制感染,對(duì)于左氧佛沙星兒童是不適合使用的,一般左氧佛沙星方便經(jīng)濟(jì)很多人都會(huì)首選,一般要求吃了三天以后觀察一下自己的癥狀,尿頻尿急尿痛的癥狀有沒(méi)有緩解,最好能復(fù)查一個(gè)尿常規(guī),如果癥狀緩解尿常規(guī)已經(jīng)沒(méi)有白細(xì)胞了認(rèn)為治療有效就是可以繼續(xù)使用的。

        高祎副主任醫(yī)師
        腎病內(nèi)科
        01:46
      • 氧氟沙星禁忌癥有哪些 收聽:3.69k

        氧氟沙星屬于第三代喹諾酮類藥物,這類藥物主要是針對(duì)呼吸道感染、泌尿系的感染和胃腸道感染,它的禁忌證如下: 第一、它可影響骨骼發(fā)育,所以,對(duì)于18歲以下的患者,盡量不要用喹諾酮類藥物,也包括氧氟沙星。 第二、它可引起癲癇樣發(fā)作,所以對(duì)于既往有癲癇樣發(fā)作史、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染或者是腦出血術(shù)后的患者,建議不要用,因?yàn)橛眠@些藥物可能會(huì)再次引起癲癇樣發(fā)作; 第三、它對(duì)心血管方面也有些副作用,可引起心律失常,引起QT間期延長(zhǎng),所以對(duì)于既往有冠心病、有心律失常史的患者建議慎用。

        夏大慶副主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
        01:22
      • 左甲狀腺素鈉應(yīng)該怎么吃 收聽:4.84w

        第一,左甲狀腺素鈉最好早晨空腹服用;第二個(gè)食物可能會(huì)影響這類藥物的吸收,所以說(shuō)應(yīng)當(dāng)是在服藥后,最后半小時(shí)以后再吃早飯,同時(shí)服用左甲狀腺素鈉,應(yīng)當(dāng)和其他藥物錯(cuò)開服用時(shí)間,比如說(shuō)一些胃黏膜的保護(hù)劑,抗酸藥等等,這些藥物可能會(huì)影響左甲狀腺素鈉的吸收,所以說(shuō)應(yīng)該間隔最少兩小時(shí)以上。

        王志宏主任醫(yī)師
        內(nèi)分泌科
        01:46
      • 尿路感染怎么檢查 收聽:2.92k

        出現(xiàn)尿路感染以后,一般是有某些癥狀的,比如說(shuō)尿頻、尿急、尿痛,這時(shí)候呢應(yīng)該及時(shí)上醫(yī)院進(jìn)行檢查,常規(guī)的一般會(huì)做尿常規(guī)的檢查,尿常規(guī)檢查,主要的看里面一些指標(biāo),比如紅細(xì)胞、白細(xì)胞以及細(xì)菌數(shù)。如果白細(xì)胞細(xì)菌數(shù)目增長(zhǎng)了很多,那說(shuō)明呢是有尿路感染的。紅細(xì)胞有時(shí)候也會(huì)出現(xiàn),因?yàn)橄衲承┠蚵犯腥荆?比如急性膀胱炎,它是可以出血的,甚至有肉眼血尿,化驗(yàn)診斷明確是尿路干了以后,有條件的話,呢還可以做一些其他的檢查。比如說(shuō)影像學(xué)的檢查,像B超ct等等,如果懷疑是其他的疾病,造成的繼發(fā)性的尿路感染這種情況的話,那么就應(yīng)該做進(jìn)一步的檢查,明確一下是否還有其他的疾病,比如下尿路結(jié)石等等。

        何峰主任醫(yī)師
        泌尿外科
        01:20
      • 尿路感染怎么快速緩解 收聽:2.90w

        第一、急性單純性膀胱炎治療建議采用三日療法治療,即口服復(fù)方磺胺甲基異惡唑或氧氟沙星,或左氧氟沙星。由于單劑量療法的療效不如三日療法好,目前不再推薦使用。第二、急性單純性腎盂腎炎治療建議使用抗生素治療14天,對(duì)于輕癥急性腎盂腎炎患者使用高效抗生素療程可縮短至7天,對(duì)于輕癥狀病例可采用口服SMZ或者治病能力較強(qiáng)的其他藥物,如果致病菌是革蘭陽(yáng)性菌可以單用阿莫西林或阿莫西林維酸鉀治療,對(duì)于重癥病例或不能口服藥物者應(yīng)該住院治療,靜脈使用喹諾酮類藥物或廣譜的頭孢類抗生素治,對(duì)于β內(nèi)酰胺類抗生素和喹諾酮類抗生素耐藥者可選用氨曲南治療,如果致病菌是革蘭陽(yáng)性球菌可使用氨芐西林、舒巴坦鈉,必要時(shí)可聯(lián)合用藥治療,若病情好轉(zhuǎn)可參考尿培養(yǎng)結(jié)果選用敏感的抗生素口服治療。在用藥期間的方案調(diào)整和隨訪非常重要,應(yīng)每1~2周作尿培養(yǎng),以觀察尿菌是否陰轉(zhuǎn),在療程結(jié)束時(shí)及停藥后第2、6周應(yīng)分別作尿培養(yǎng)、定量培養(yǎng),以后最好能每月復(fù)查1次。第三、復(fù)雜性尿路感染,復(fù)雜性尿路感染的治療方案取決于疾病的嚴(yán)重程度,除了抗菌藥物治療外還需同時(shí)處理泌尿系統(tǒng)解剖功能異常以及治療合并的其他潛在性疾病,若有必要還需營(yíng)養(yǎng)支持治療,如果病情嚴(yán)重通常需要住院治療,最好因?yàn)橄襁@種病例還要住院處理比較好點(diǎn),必要時(shí)需要與內(nèi)分泌科等相關(guān)專業(yè)醫(yī)生共同處理,否則單生性使用抗生素治療比較難,其次根據(jù)經(jīng)驗(yàn)靜脈使用抗生素也可以在用藥期間,及時(shí)根據(jù)病情變化一些藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整治療方案,部分患者尚需要聯(lián)合用藥,療程也是10~14天。第四、男性膀胱炎 這個(gè)比較簡(jiǎn)單點(diǎn) 但是一定要排除前列腺炎。對(duì)于非復(fù)雜性急性膀胱炎可口服一些藥物,劑量同女性患者,但療程需要7天;而對(duì)于復(fù)雜性急性膀胱炎患者可口服環(huán)丙沙星 連續(xù)治療7~14天。第五、妊娠期尿路感染可給予呋喃妥因、阿莫西林或第二第三代頭孢菌素治療。第六、無(wú)癥狀菌尿。對(duì)于絕經(jīng)前非妊娠婦女、糖尿病患者、老年人、脊髓損傷及留置導(dǎo)尿管的無(wú)癥狀菌尿的患者不推薦抗菌藥物治療,然而對(duì)于經(jīng)尿道行前列腺手術(shù)或其他可能導(dǎo)致尿路黏膜出血的泌尿外科手術(shù)或檢查的無(wú)癥狀性細(xì)菌尿患者,應(yīng)該根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果采取敏感抗生素治療,第七、導(dǎo)尿管相關(guān)的尿路感染 ,推薦在取尿樣培養(yǎng)前及應(yīng)用抗菌藥物治療前更換留置導(dǎo)尿管超過(guò)7天一定要想辦法引流恥骨上膀胱造瘺等;如無(wú)必要繼續(xù)置管導(dǎo)尿管者可盡早拔管,推薦根據(jù)尿培養(yǎng)及藥敏選用有效抗生素。

        周興磊主任醫(yī)師
        腎病內(nèi)科
        03:52