以下冠心病需要做搭橋手術(shù)：
（1）有典型的癥狀，比如說心絞痛或者悶氣、心慌，有確鑿的臨床證據(jù)，包括心電圖；
（2）有典型的心肌缺血或者心肌梗死；
（3）經(jīng)過CT或者冠狀動(dòng)脈造影確定冠狀動(dòng)脈存在狹窄而且比較嚴(yán)重，或者同時(shí)存在瓣膜的返流，室壁瘤等情況；
（4）胃潰瘍、發(fā)燒、肺炎等這些情況下患者是不能做搭橋手術(shù)的，完全恢復(fù)到正常以后才具備搭橋手術(shù)的條件，搭橋手術(shù)是在全身麻醉下進(jìn)行的，對(duì)全身各個(gè)臟器的要求比較高。
以下冠心病需要做搭橋手術(shù)： （1）有典型的癥狀，比如說心絞痛或者悶氣、心慌，有確鑿的臨床證據(jù)，包括心電圖； （2）有典型的心肌缺血或者心肌梗死； （3）經(jīng)過CT或者冠狀動(dòng)脈造影確定冠狀動(dòng)脈存在狹窄而且比較嚴(yán)重，或者同時(shí)存在瓣膜的返流，室壁瘤等情況； （4）胃潰瘍、發(fā)燒、肺炎等這些情況下患者是不能做搭橋手術(shù)的，完全恢復(fù)到正常以后才具備搭橋手術(shù)的條件，搭橋手術(shù)是在全身麻醉下進(jìn)行的，對(duì)全身各個(gè)臟器的要求比較高。
任何手術(shù)做手術(shù)之前都有一些都要做必要的檢查，心功能就是彩超腎功能、肝功能離子情況都要檢查的，必要的檢查是必須做冠狀動(dòng)脈造影的，看看血管的情況有幾處狹窄要在什么部位搭橋，有可能有的病人同時(shí)有二尖瓣狹窄可能開胸的，開一次胸可能就直接給做了，所以我們開胸的話，都要做心臟彩超等檢查。
臨床上有7種人需要做冠動(dòng)脈造影。第1、懷疑患有冠心病，無創(chuàng)檢查不能確診的病人。第二、有胸痛但癥狀不典型，或者是無癥狀，但心電圖又不能解釋的缺血性改變。第三、心肌梗死后再發(fā)心絞痛或者是運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽性的患者。第四、確診冠心病的，但藥物治療效果不好，效果不佳，準(zhǔn)備介入治療或者是旁路移植術(shù)。第五、急性冠脈綜合征患者旅行急診PCI治療時(shí)。第六、進(jìn)入搭橋或者溶栓術(shù)后，隨訪明確血管再通以及狹窄的結(jié)這個(gè)情況。第七、部分高齡患者做心臟外科手術(shù)前或者是特殊職業(yè)需要評(píng)估心臟功能的也需要做。
胃癌確診檢查非常多。但要金標(biāo)準(zhǔn)去組織核檢，病理檢查。病理檢查是最主要的，我們現(xiàn)在多的有核磁、超聲、胃鏡、CT，甚至現(xiàn)在有很好的拍的CT都可以對(duì)檢查來確診，但要想準(zhǔn)確的檢查確診，還是胃鏡，現(xiàn)在我們胃鏡也好，現(xiàn)在有放大胃鏡，胃鏡照出來臨床診斷發(fā)現(xiàn)，他是個(gè)潰瘍，是個(gè)胃癌，但是影像學(xué)診斷，但最終的結(jié)果還是病理核檢才是診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。
冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)，又稱冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，顧名思義它就是在，心臟冠狀動(dòng)脈那里建一個(gè)旁路，使心臟恢復(fù)正常的供血。 冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)具體的原理就是用患者自身的一段血管，在主動(dòng)脈或者分支的地方連接一端，然后這個(gè)血管的另一端，連到心臟冠狀動(dòng)脈狹窄的遠(yuǎn)端，這樣正常的血液，通過這個(gè)新的血管，向缺血的心肌供血，所以又稱旁路移植術(shù)。 目前冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)非常成熟，它的方式有心臟完全停止跳動(dòng)下的途徑，也有心臟跳動(dòng)下的途徑等等，用的材料包括動(dòng)脈和靜脈，目前這項(xiàng)技術(shù)在全世界，每年給幾百萬人帶來了幸福，帶來了新的生活。
得了急性心肌梗死的病人我們需要做急診，做這個(gè)手術(shù)目的是因?yàn)槟阊芏铝酥?，血管供?yīng)相應(yīng)的心臟的心肌它就缺血，然后壞死，我們盡量把堵的血管打開。那么有的時(shí)候這個(gè)病人很重，比如三支病變，或者是左主干堵了，這種情況，可能有的時(shí)候根據(jù)情況，可能就需要做搭橋治療了，就是外科搭橋手術(shù)治療。
