尿毒癥的癥狀有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
尿毒癥早期是沒有癥狀的,我們腎臟的代償能力非常大,當(dāng)你的腎臟功能只要還有一半,它在有一半的時(shí)候它不會(huì)出問題,它不會(huì)出現(xiàn)癥狀,那么腎臟的功能腎小球,只要下降到正常人的1/3,甚至有些人到了1/5他才會(huì)出現(xiàn)癥狀,所以這也是臨床上經(jīng)常碰到的,有些人說我身體很好,結(jié)果一看病就是尿毒癥的原因,所以它早期最早的癥狀往往是不典型的,比方說沒有力氣、乏力 ,精神食欲稍微差一點(diǎn) 不想吃飯,當(dāng)然還會(huì)有些其他的癥狀,比方說貧血,那么這是尿毒癥病人經(jīng)常出現(xiàn)的問題,我們叫腎性貧血,當(dāng)你出現(xiàn)貧血的時(shí)候,也應(yīng)該排查一下腎臟的問題,還有高血壓、心血管系統(tǒng)的癥狀,那么還有就是心律失常、心衰、我們剛有個(gè)病人來就是說不明原因的心慌,其實(shí)最后發(fā)現(xiàn)是尿毒癥,還有呼吸系統(tǒng)的癥狀,呼吸系統(tǒng)的癥狀當(dāng)他水不能排出來的時(shí)候,會(huì)有胸悶氣喘、不能平臥。
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尿毒癥早期是沒有癥狀的,我們腎臟的代償能力非常大,當(dāng)你的腎臟功能只要還有一半,它在有一半的時(shí)候它不會(huì)出問題,它不會(huì)出現(xiàn)癥狀,那么腎臟的功能腎小球,只要下降到正常人的1/3,甚至有些人到了1/5他才會(huì)出現(xiàn)癥狀,所以這也是臨床上經(jīng)常碰到的,有些人說我身體很好,結(jié)果一看病就是尿毒癥的原因,所以它早期最早的癥狀往往是不典型的,比方說沒有力氣、乏力 ,精神食欲稍微差一點(diǎn) 不想吃飯,當(dāng)然還會(huì)有些其他的癥狀,比方說貧血,那么這是尿毒癥病人經(jīng)常出現(xiàn)的問題,我們叫腎性貧血,當(dāng)你出現(xiàn)貧血的時(shí)候,也應(yīng)該排查一下腎臟的問題,還有高血壓、心血管系統(tǒng)的癥狀,那么還有就是心律失常、心衰、我們剛有個(gè)病人來就是說不明原因的心慌,其實(shí)最后發(fā)現(xiàn)是尿毒癥,還有呼吸系統(tǒng)的癥狀,呼吸系統(tǒng)的癥狀當(dāng)他水不能排出來的時(shí)候,會(huì)有胸悶氣喘、不能平臥。
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尿毒癥因?yàn)樗锹阅I功能衰竭的終末期,實(shí)際上它是有很多其他的,包括:原發(fā)性腎病或繼發(fā)性腎病,慢慢的逐漸加重而導(dǎo)致的。因此它的很多早期癥狀是和這些疾病相關(guān)的。比如:高血壓腎病可能會(huì)出現(xiàn)高血壓癥狀后才會(huì)出現(xiàn)腎功能異常,還有包括一些腎臟原發(fā)性疾病,比如:腎病綜合癥,有可能早期時(shí)候是水腫、血壓高、血脂高、大量的蛋白量等,所以說尿毒癥的早期癥狀,它沒有一個(gè)統(tǒng)一的很典型的癥狀,而更多的是以原發(fā)基礎(chǔ)病或是繼發(fā)原因?yàn)橹鳌?/p>
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尿毒癥早期可能無任何臨床癥狀,或僅有乏力腰酸夜尿增多等不適,但是出現(xiàn)下列癥狀要注意:第一,尿量改變:由于腎臟濾過功能下降,部分病人隨病程進(jìn)展尿量會(huì)逐漸減少。即便是尿量正常,由于尿液中所排除的毒素減少,質(zhì)量下降,不能排出體外,所以在一定程度上尿量并不能完全說明你腎臟功能的好壞。第二,胃口不佳:這是由于尿毒素潴留所致,影響消化系統(tǒng)功能所致,多數(shù)人不以為然。待病情發(fā)展,將會(huì)出現(xiàn)腹部悶脹不適、惡心、嘔吐,甚至大便次數(shù)的增加。第三,浮腫:因?yàn)槟蚨景Y病人腎臟功能減退,體內(nèi)多余的水分不能清除而導(dǎo)致液體滯留在體內(nèi)組織間隙,早期僅在踝部及眼瞼部浮腫,休息后消失,若發(fā)展到持續(xù)性或全身性浮腫時(shí),考慮病不輕矣,已經(jīng)不是尿毒癥的早期癥狀這樣簡(jiǎn)單。第四,困倦、乏力:因?yàn)橐鹄Ь?、乏力的原因的確太多了。特別是那些在事業(yè)上“全力搏殺”的人,大多將之歸咎于工作緊張和勞累。若稍加休息而癥狀好轉(zhuǎn),則更易忽視。第五,面色泛黃:面色泛黃、臉色蒼白本來是由于尿毒癥病人體內(nèi)毒素淤積,造血功能減弱從而出現(xiàn)的貧血癥狀,但這種癥狀被誤診的情況很是常見,總是被當(dāng)做缺鐵性貧血。
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首先是因?yàn)橄烙形改c道不舒服來引起腹脹、惡心嘔吐、有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)沒有食欲或者嘴里有氨味或者是貧血,這都是一些早期癥狀。我們查的時(shí)候通過詳細(xì)的查體發(fā)現(xiàn)就這個(gè)尿毒癥的患者了,然后還有一些是血液系統(tǒng)的問題,患者出現(xiàn)凝血障礙,乏力很明顯,所以大家這種時(shí)候也要注意看是不是有尿毒癥的情況,好多病也有可能并發(fā)癥尿毒癥,在大家就是找大夫看病的時(shí)候,一定要仔細(xì)的咨詢一下,看高血壓、糖尿病這類患者尤其需要注意的。
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尿毒癥其實(shí)就是我們平常說的慢性腎功能衰竭的終末期,簡(jiǎn)單的說每一個(gè)人有兩個(gè)腎臟,如果這兩個(gè)腎臟有半個(gè)腎臟的功能是正常的就不太會(huì)出現(xiàn)腎功能異常的表現(xiàn),但是假如說這兩個(gè)腎臟剩下不到十分之一的腎臟正常,這個(gè)時(shí)候就表現(xiàn)出一些腎功能不全的表現(xiàn),就是我們所說的尿毒癥,尿毒癥就是各種各樣原發(fā)性的、繼發(fā)性的慢性腎臟疾病,它的終末期都是尿毒癥,比如說糖尿病、腎病、高血壓、腎損害,或者各種各樣的腎小球腎炎,乙肝相關(guān)的腎損害這些疾病,它的終末期都會(huì)成為尿毒癥患者,尿毒癥患者早期的癥狀可能并不是非常典型,大部分的病人會(huì)有一些消化道癥狀,比如說不想吃飯、惡心、想吐等等一些癥狀,還有一部分病人會(huì)有乏力高血壓的癥狀,有一些病人比較明顯的呼吸,或者是口腔里面有尿素氮的味道,這些都是尿毒癥比較早期的一些癥狀。
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尿毒癥的早期癥狀有:1、做常規(guī)體檢驗(yàn)小便或驗(yàn)血時(shí),發(fā)現(xiàn)血肌酐升高。2、在晚期的時(shí)候,尿毒癥期可以引起血壓增高,而且是藍(lán)色性的血壓增高。3、如果在極晚期時(shí)出現(xiàn)了高度的水腫,特別是顏面部的浮腫,都提示腎臟出現(xiàn)了比較重的問題。4、尿毒癥病人可以有惡心嘔吐、皮膚瘙癢癥狀。