肝癌的介入治療
肝癌的介入治療包括:
1、血管的介入治療。就是在股動脈進(jìn)行穿刺,將導(dǎo)管放入腫瘤的靶血管,經(jīng)過導(dǎo)管注入化療藥物和栓塞治療藥物;
2、經(jīng)皮穿刺的介入治療。在超聲引導(dǎo)下穿刺腫瘤,根據(jù)腫瘤大小,在腫瘤的部位注射無水酒精,也可以用穿刺方式進(jìn)行微波射頻消融治療。
肝癌的介入治療包括:
1、血管的介入治療。就是在股動脈進(jìn)行穿刺,將導(dǎo)管放入腫瘤的靶血管,經(jīng)過導(dǎo)管注入化療藥物和栓塞治療藥物;
2、經(jīng)皮穿刺的介入治療。在超聲引導(dǎo)下穿刺腫瘤,根據(jù)腫瘤大小,在腫瘤的部位注射無水酒精,也可以用穿刺方式進(jìn)行微波射頻消融治療。
肝癌的介入治療包括: 1、血管的介入治療。就是在股動脈進(jìn)行穿刺,將導(dǎo)管放入腫瘤的靶血管,經(jīng)過導(dǎo)管注入化療藥物和栓塞治療藥物; 2、經(jīng)皮穿刺的介入治療。在超聲引導(dǎo)下穿刺腫瘤,根據(jù)腫瘤大小,在腫瘤的部位注射無水酒精,也可以用穿刺方式進(jìn)行微波射頻消融治療。
介入治療是貫徹于肝癌的整個過程中,因為我國的肝癌絕大多數(shù),都是在乙肝的基礎(chǔ)上發(fā)生的,乙肝肝硬化后面再成結(jié)節(jié)。那如何能早期的識別它,早期的識別有B超、CT、磁共振,對于五毫米以下這一類的采用介入的方法,插孔進(jìn)去打碘油,過個三個星期,然后進(jìn)行復(fù)查。
肝癌的介入治療是是一個微創(chuàng)治療,它主要就是使腫瘤局部得到一個精準(zhǔn)的治療。就是它最大的優(yōu)點就是它對腫瘤局部的殺傷和破壞能力。?他采取的方式方法目前主要是有兩種,一種主要是血管內(nèi)介入和血管外介入。在前面我講了一下血管內(nèi)介入,實際上還有一種常用的方法,就是血管外介入它也是介入。
肝癌的介入治療分為血管和非血管,如果病灶相對比較小、適合,就可以用非血管的消融治療,包括熱消融和冷消融,熱消融包括微波、射頻;冷消融就是氬氦刀,現(xiàn)在有常溫消融,就是非常時髦的納米刀技術(shù);最常用的還是經(jīng)血管的導(dǎo)管栓塞化療術(shù),名稱為TACE。
介入治療是通過各種影像手段的輔助,包括CT、彩超、大型的數(shù)字減影機(jī)等影像設(shè)備的引導(dǎo),采用特殊的器械進(jìn)入身體的局部,對肝臟腫瘤進(jìn)行局部治療。 肝癌的介入治療包括血管內(nèi)的介入治療和非血管的介入治療。其中血管的介入治療是指的是肝動脈栓塞化療術(shù),這也是不能手術(shù)患者首選的治療方法,大約70%的初診患者,都是接受血管里的栓塞化療。 非血管內(nèi)的介入治療主要指的是消融治療,消融治療包括了熱消融、冷消融、化學(xué)消融等。
介入治療包括肝臟的射頻、微波、肝臟的切管介入,肝動脈化療栓塞術(shù)簡稱TACE,TACE是借助于影像設(shè)備用導(dǎo)管通過股動脈到腹中,到腹臟的腹主動脈再到肝動脈到腫瘤的動脈這些,把化療的藥物以及栓塞劑注入到肝腫瘤里面,對腫瘤達(dá)到一個缺血把它殺死,治療腫瘤的一個方法,介入治療的基本原理主要是根據(jù)我們正常的肝臟需要三支血管供應(yīng)的,其中門靜脈是70%~75%,肝動脈占20%~25%,目前腫瘤的病人它的血液供應(yīng)主要是以肝動脈供血為主的它占到90%~95%以上,如果我們把腫瘤的肝動脈栓塞以后,對于我們肝臟的影響相對來講影響不大。所以這就是我們腫瘤栓塞的基礎(chǔ),介入治療有如下優(yōu)點,第一它是微創(chuàng)損傷很小的,第二個它的定位比較準(zhǔn)確療效比較明顯,第三它與藥物濃度相關(guān)的經(jīng)過介入治療,藥物相關(guān)濃度肝組織是其它組織濃度的100~400倍,癌組織是肝組織的5~2倍,第四個它的重復(fù)性很好可以反復(fù)做,第五副作用相對小并發(fā)癥少,第六它可以多種技術(shù)聯(lián)合行動,可以射頻微波聯(lián)合行使簡單易行,它是對不能手術(shù)或者不愿意手術(shù)的肝癌患者一種非手術(shù)的首先治療方法。