半月板損傷應該如何處理
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提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
運動當中突然跳起落下或者急急切地扭身的狀態(tài)下，出現了膝關節(jié)的急性疼痛摔倒，這時候做的第一步事情就應該是放松心情，受傷的膝關節(jié)不要受力接下來需要冷敷找冰塊或者是涼水之類的東西，拿毛巾打濕裹上毛巾在膝關節(jié)周圍進行冷敷，冷敷的目的是為了減少關節(jié)腔內的出血，如果在扭傷的同時出現了膝關節(jié)的絞索癥狀，也就是膝關節(jié)處于了一個卡殼狀態(tài)伸也伸不開拳也拳不住，可以去一些去醫(yī)院進行手法看看能不能給他矯正復位過來，然后進行冷敷和我說出的制動或者進一步進行手術或者檢查等，半月板慢性損傷經常反復出現這種滑膜炎的這種病人，一個是減減少這種反復的劇烈的運動，反復出現的滑膜炎會進一步進一步的加快這種軟骨的破壞和軟骨的磨損，經常蹲位工作的這種人員如果出現了內側半月板后角的這種損傷，建議還是不要再做深蹲運動。這樣子對關節(jié)也起到很好的保護作用，不會再加重這種半月板損傷及半月板損傷帶來的骨性關節(jié)炎癥狀。
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運動當中突然跳起落下或者急急切地扭身的狀態(tài)下，出現了膝關節(jié)的急性疼痛摔倒，這時候做的第一步事情就應該是放松心情，受傷的膝關節(jié)不要受力接下來需要冷敷找冰塊或者是涼水之類的東西，拿毛巾打濕裹上毛巾在膝關節(jié)周圍進行冷敷，冷敷的目的是為了減少關節(jié)腔內的出血，如果在扭傷的同時出現了膝關節(jié)的絞索癥狀，也就是膝關節(jié)處于了一個卡殼狀態(tài)伸也伸不開拳也拳不住，可以去一些去醫(yī)院進行手法看看能不能給他矯正復位過來，然后進行冷敷和我說出的制動或者進一步進行手術或者檢查等，半月板慢性損傷經常反復出現這種滑膜炎的這種病人，一個是減減少這種反復的劇烈的運動，反復出現的滑膜炎會進一步進一步的加快這種軟骨的破壞和軟骨的磨損，經常蹲位工作的這種人員如果出現了內側半月板后角的這種損傷，建議還是不要再做深蹲運動。這樣子對關節(jié)也起到很好的保護作用，不會再加重這種半月板損傷及半月板損傷帶來的骨性關節(jié)炎癥狀。
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成人的半月板它的滑膜緣是有血液循環(huán)供應的，它的游離緣是沒有血液循環(huán)供應的，我們稱滑膜緣為紅區(qū)。它是有自我修復能力的，在紅區(qū)損傷的話是可以通過保守治療，有可能會治愈的。如果在白區(qū)的話治愈率就比較差了，可能就需要通過手術來治療。紅白區(qū)的話有治愈的可能，但是對于14歲以下的患者，我們還是可以考慮采取保守治療。同時對于白區(qū)損傷小于5毫米，不完全的撕裂，不影響關節(jié)穩(wěn)定性的話，也可以采取保守治療。對于保守治療無效的患者，我們可以通過手術來治療。目前的手術方式以關節(jié)鏡治療為主，關節(jié)鏡治療，是一個微創(chuàng)的手術，它對患者的創(chuàng)傷小，術后康復快。它的主要方法有半月板的切除、側全切，包括半月板的成型，也有半月板的移植。
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半月板損傷的治療，急性期要及時冷敷，減輕出血、減輕疼痛、縮短急性期的時間；第二是要休息，停止運動；第三如果出現卡壓癥，應該及時就診，找關節(jié)外科醫(yī)生進行竭鎖；第四是慢性期的治療，急性期過后就會出現不是很疼痛的偶然疼痛的慢性期。慢性期的時候要在醫(yī)生的指導下進行關節(jié)脛的手術，做及時的半月板損傷的修補，達到保全半月板保護膝關節(jié)的目的。
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半月板損傷包括新鮮損傷以及陳舊損傷，其治療方式包括保守治療以及手術治療。
如果是新鮮的半月板損傷，首先采取保守治療，減少膝關節(jié)活動以及下肢負重，若半月板損傷能夠順利愈合，則后期不需要再進行手術治療。如果半月板損傷無法愈合，后期造成膝關節(jié)反復交鎖等癥狀，則需要考慮手術治療，針對半月板損傷的部位以及類型手術方式也有所不同。
對于半月板紅區(qū)以及紅白交界區(qū)的損傷，如果是較為年輕的患者，可以首先考慮進行縫合，但如果半月板已經出現了明顯的蛻變，撕裂部位位于白區(qū)，則多數情況下難以愈合，需要進行半月板成形術。根據手術方式的不同，后期采取不同的康復方式。如果接受了半月板縫合手術，術后一段時間內需要嚴格限制膝關節(jié)活動以及患肢負重給半月板愈合創(chuàng)造良好的條件。如果接受了半月板成形術，早期可以開始全范圍的膝關節(jié)屈伸活動，以及下肢負重。
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半月板損傷的保養(yǎng)方法有：
1、可每天堅持局部熱敷、烤電及口服營養(yǎng)關節(jié)軟骨的藥物促進局部損傷的恢復，可以適當參與如游泳、散步等有氧運動，并且游泳可避免對膝關節(jié)的過度負重活動；
2、平時應禁止久坐、久站、爬山及長時間上樓梯等會明顯損傷膝關節(jié)及半月板的動作，都可有效起到延緩半月板損傷及保養(yǎng)半月板的效果；
3、對于半月板損傷出現了局部癥狀，如疼痛腫脹明顯時，可口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物及活血化瘀藥物促進局部損傷的恢復。
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半月板損傷之后的恢復主要是通過保守治療或者手術治療。
當半月板損傷之后，相對損傷較為輕微，比如半月板的一度損傷或者半月板的二度損傷。此時通常是進行相應的保守治療。在治療期間需要4周不能下地，同時配合微波理療、活血化瘀藥物治療。還可以在關節(jié)腔內注射玻璃酸鈉等藥物進行治療。半月板損傷如果達到了三度，甚至達到了半月板撕裂，保守治療通常難以奏效，此時是需要做手術治療才行的，手術治療需要做膝關節(jié)鏡治療，關節(jié)鏡指導下將損傷的半月板修補。
