第一個(gè)要做肺功能的檢測(cè)肺功能的檢測(cè)，需要到醫(yī)院去肺功能室做。如果他做出來(lái)檢查是通氣功能受限，可逆性氣流受限，那么這就是確診支氣管哮喘的一個(gè)癥狀；另外一個(gè)就是X線，可以給胸部拍一個(gè)片子看一下他的情況怎么樣；另外一個(gè)就是如果他哮喘是細(xì)菌病毒這些原因可以查一個(gè)血常規(guī)；另外就是可以做過(guò)敏原檢測(cè)。
第一個(gè)要做肺功能的檢測(cè)肺功能的檢測(cè)，需要到醫(yī)院去肺功能室做。如果他做出來(lái)檢查是通氣功能受限，可逆性氣流受限，那么這就是確診支氣管哮喘的一個(gè)癥狀；另外一個(gè)就是X線，可以給胸部拍一個(gè)片子看一下他的情況怎么樣；另外一個(gè)就是如果他哮喘是細(xì)菌病毒這些原因可以查一個(gè)血常規(guī)；另外就是可以做過(guò)敏原檢測(cè)。
哮喘的診斷主要是通過(guò)臨床癥狀和表現(xiàn)，發(fā)作性的喘息并且發(fā)作性喘息容易突發(fā)突止，使用支氣管擴(kuò)張劑后有效，根據(jù)其情況就可以診斷。在支氣管哮喘的診斷過(guò)程中，還需要配合肺功能的檢查，尤其是在6歲以上的孩子，肺功能是必不可少的，還可以做支氣管舒張?jiān)囼?yàn)和激發(fā)試驗(yàn)、呼出一氧化氮實(shí)驗(yàn)、鑒別腫瘤、異物感染的檢查。
診斷支氣管哮喘，尤其是對(duì)于孩子我們需要做的檢查，首先那要有一個(gè)首次就診，要查一個(gè)胸部的胸片，這樣以利于排除胸部其他的疾病，再有要做血常規(guī)的檢查，看孩子有沒(méi)有貧血，另外有沒(méi)有嗜酸細(xì)胞增高，最主要的還要查過(guò)敏原。比如說(shuō)有皮膚點(diǎn)刺，也有抽血查血清這個(gè)特異性過(guò)敏原，再有就是要做肺功能的檢查，就像高血壓的病人要量血壓，有糖尿病的病人要量血糖，要測(cè)量血糖的濃度，這個(gè)肺功能檢查對(duì)于哮喘的孩子是非常重要的?？梢粤私庀p重的程度，以及看到他不管是大氣道還是小氣道的一些變化。有了這個(gè)初步的肺功能檢查，經(jīng)過(guò)治療以后，還要再?gòu)?fù)查肺功能客觀的看治療的效果有沒(méi)有，還有沒(méi)有需要調(diào)整治療方案，這是一個(gè)很重要的一個(gè)檢查。
小兒如果出現(xiàn)反復(fù)喘息的時(shí)候，我們需要和毛細(xì)支氣管炎、先天的呼吸道的畸形、異物吸入相鑒別，比如吃了瓜子這些或者其他的東西吸入到氣道的話他也出現(xiàn)咳嗽喘息，這些要和異物吸入相鑒別。那么如果孩子因?yàn)楦忻罢T發(fā)的需要和氣管炎、肺炎來(lái)進(jìn)行相鑒別。小兒咳嗽如果咳嗽時(shí)間長(zhǎng)，那么超過(guò)一個(gè)月形成慢性咳嗽的時(shí)候，我們就需要和咳嗽變異性哮喘和哮喘相鑒別。如果臨床診斷的話需要做肺功能檢查，如果說(shuō)咳嗽時(shí)間短或者是咳嗽比較劇烈甚至是伴有發(fā)熱，肺部聽(tīng)見(jiàn)有羅音的時(shí)候，我們可能需要查化驗(yàn)血項(xiàng)化驗(yàn)血常規(guī)看看他是病毒感染還是細(xì)菌感染，有時(shí)候必然時(shí)候也要拍胸片看他是否伴有發(fā)展成為支氣管炎、肺炎。
小兒哮喘其實(shí)主要是，臨床診斷，看臨床表現(xiàn)，是不是符合哮喘的臨床表現(xiàn)，就是慢性的喘息，反復(fù)的喘息，有沒(méi)有氣道高反應(yīng)性的發(fā)作，但是哮喘還有很多、，很重要的檢查手段，例如小兒肺功能，還有呼出氣一氧化氮，甚至?xí)羞^(guò)敏原的一些檢測(cè)，最重要的，還是小兒肺功能，和呼出氣一氧化氮的檢查，哮喘的異常結(jié)果，小兒肺功能主要表現(xiàn)在，會(huì)出現(xiàn)小氣道的功能的減退，還有阻塞性肺通氣功能障礙，主要表現(xiàn)的小氣道的一些問(wèn)題，可能會(huì)有一秒量、一秒率，還有用力肺活量的一些指標(biāo)的下降，明顯的下降，小兒哮喘的主要表現(xiàn)，就是咳嗽和喘息，基本上是這兩個(gè)癥狀，可能大部分孩子表現(xiàn)喘息，會(huì)更多一些。
哮喘的患者需要做一些常規(guī)的檢查項(xiàng)目，主要有血常規(guī)、痰液、肺功能的檢查、血?dú)獾姆治?、X線檢查，甚至胸部CT的檢查，還需要做過(guò)敏試驗(yàn)。 在血液常規(guī)中，可以看到有嗜酸性細(xì)胞的增高，如果合并有感染，可能有白細(xì)胞總數(shù)的增高或者合并中性粒細(xì)胞的比例增高。痰液檢查主要是看一看有沒(méi)有合并一些細(xì)菌感染，痰涂片細(xì)菌培養(yǎng)以藥物的敏感試驗(yàn)有助于病原菌的診斷以及指導(dǎo)治療。肺功能檢查能明確目前的肺部情況，能看到到底是不是哮喘，還是其他原因造成的喘息。血?dú)夥治鲋饕强椿颊叩捏w內(nèi)的氧情況。過(guò)敏原的測(cè)定主要是看看有沒(méi)有引起患者哮喘發(fā)作的一些病因，及時(shí)的去除。
