腸道息肉治療方法有哪些,會(huì)復(fù)發(fā)嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
腸道息肉的最常見的治療方法是結(jié)腸鏡的電切,但是如果家族性的腺瘤樣息肉需要全結(jié)腸切除,需要外科進(jìn)行輔助和干預(yù),藥物治療的效果有限,一般是在結(jié)腸鏡和電鏡控制治療以后,可以口服一些藥物來控制它的感染和它的繼發(fā)性的復(fù)發(fā)。
腸道息肉的復(fù)發(fā)率是很高的,可以達(dá)到40%到50%,如果有家族性的遺傳病史,復(fù)發(fā)率可以達(dá)到100%,要經(jīng)常性地進(jìn)行腸鏡的檢查。
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腸道息肉的最常見的治療方法是結(jié)腸鏡的電切,但是如果家族性的腺瘤樣息肉需要全結(jié)腸切除,需要外科進(jìn)行輔助和干預(yù),藥物治療的效果有限,一般是在結(jié)腸鏡和電鏡控制治療以后,可以口服一些藥物來控制它的感染和它的繼發(fā)性的復(fù)發(fā)。
腸道息肉的復(fù)發(fā)率是很高的,可以達(dá)到40%到50%,如果有家族性的遺傳病史,復(fù)發(fā)率可以達(dá)到100%,要經(jīng)常性地進(jìn)行腸鏡的檢查。
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切除腸道息肉能阻斷大腸癌發(fā)生嗎?
(1)大腸癌、結(jié)直腸癌的發(fā)生是跟腺瘤的增生有密切的關(guān)系的,腺瘤息肉不進(jìn)行早期干預(yù),最終都會(huì)變成腺癌就是結(jié)直腸癌;
(2)早期的時(shí)候二十多歲有可能就出現(xiàn)了息肉,但是也有可能到四五十歲才會(huì)發(fā)病,也有得結(jié)直腸癌的,跟息肉的病理性質(zhì)是有密切的關(guān)系。
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如果是家族性的腺瘤樣息病,建議病人及其家屬要做DNA的測(cè)序,然后做家族的整個(gè)譜系的測(cè)序,發(fā)現(xiàn)它的好發(fā)的年齡大概是多少;進(jìn)行結(jié)腸鏡的定期復(fù)查,如果是復(fù)發(fā)的頻率比較高,他三個(gè)月就要復(fù)查一次,如果腺瘤樣不是特別多可以每年復(fù)查一次,建議中度的增生每年要復(fù)查一次。
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直腸息肉的處理原則是發(fā)現(xiàn)息肉就進(jìn)行手術(shù)摘除。目前摘除息肉的主要方法是內(nèi)鏡下做各種摘除法,根據(jù)息肉形態(tài)、大小、數(shù)量以及蒂的有無長短粗細(xì),采用不同的方式。
第一、高頻電凝套圈切除法,主要適用于有蒂的息肉。
第二、高頻電凝灼觸法,主要適用于半球狀的小息肉。
第三、高頻電流活檢法,目前比較少用。
第四、活檢前觸法,主要適用于單發(fā)或者少數(shù)球狀小的息肉簡單易行,又可以取活組織進(jìn)行病理檢查。、
第五、激光氣化法和微波透熱法,主要是用于無需留組織標(biāo)本的患者。
第六、黏膜剝除遷除法,主要適用于扁平的息肉或早期癌患者。
第七、密切摘除法,主要適用于長蒂的大息肉,難以懸于腸腔采用大息肉,密切接觸腸壁電聯(lián)處罰。
第八、分壁摘除法。
第九、內(nèi)鏡和外科手術(shù)聯(lián)合的治療方法。
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胃息肉的治療方法有以下幾條:
第一、激光法,這個(gè)是我們將激光器產(chǎn)生的高能量激光,通過內(nèi)鏡活檢孔導(dǎo)入光導(dǎo)纖維照射病變部位,通過光能轉(zhuǎn)變成熱能,使息肉里面的組織蛋白,凝固發(fā)生變性而達(dá)到破壞息肉的目的,這種方法用于廣基的或無蒂的息肉治療。
第二、內(nèi)鏡治療,經(jīng)過內(nèi)鏡切除是胃息肉治療的首選方法,主要有高頻電凝切除法、激光和微波的灼除法以及亞離子凝固法等。
第三、高頻電凝切除法,是用最廣泛的方法,它的原理是用高頻電流產(chǎn)生的熱效應(yīng)使組織蛋白凝固、壞死,從而達(dá)到切除息肉的目的。
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腸息肉根據(jù)病理分,能分成炎癥性的和有腫瘤性的。對(duì)于炎癥性的,要積極地治療原發(fā)疾病,各種腸炎,或者是克隆氏病、潰瘍性結(jié)腸炎;對(duì)于腫瘤性的,必須要定期地復(fù)查結(jié)腸鏡,給它及時(shí)地切掉,不要讓它長到太大,增生的過大以后,會(huì)容易增加癌惡變的幾率;對(duì)于家族性息肉病,現(xiàn)在也有一些藥物,可以在沒有惡變之前,口服一些藥物進(jìn)行干預(yù),能夠明顯降低它的惡變的幾率。