高血壓腦出血的并發(fā)癥
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
高血壓腦出血可以引起腦子的一個(gè)壓力的突然的一個(gè)增加,病人可以有突然劇烈的頭疼,然后一般起病非常的急驟,在幾分鐘或者是幾個(gè)小時(shí)之內(nèi)就達(dá)到高峰,病人可以出現(xiàn)一個(gè)嚴(yán)重的劇烈的頭疼惡心嘔吐,根據(jù)他出血的部位出血量,還有全身的情況的不一樣,可以有肢體運(yùn)動(dòng)的障礙,可以有大小便的失禁,可以有昏迷可以有抽搐,如果病人出現(xiàn)了一側(cè)瞳孔的散大,那么就是因?yàn)轱B內(nèi)壓力,出現(xiàn)了急劇的增高,導(dǎo)致了腦子的嚴(yán)重的受壓,出現(xiàn)了移位腦組織還有神經(jīng)被嚴(yán)重的破壞,如果沒有及時(shí)的救治病人可能會(huì)出現(xiàn)呼吸障礙,脈搏的一個(gè)減慢血壓升高,隨后轉(zhuǎn)為中樞性的衰竭危及生命。
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高血壓腦出血可以引起腦子的一個(gè)壓力的突然的一個(gè)增加,病人可以有突然劇烈的頭疼,然后一般起病非常的急驟,在幾分鐘或者是幾個(gè)小時(shí)之內(nèi)就達(dá)到高峰,病人可以出現(xiàn)一個(gè)嚴(yán)重的劇烈的頭疼惡心嘔吐,根據(jù)他出血的部位出血量,還有全身的情況的不一樣,可以有肢體運(yùn)動(dòng)的障礙,可以有大小便的失禁,可以有昏迷可以有抽搐,如果病人出現(xiàn)了一側(cè)瞳孔的散大,那么就是因?yàn)轱B內(nèi)壓力,出現(xiàn)了急劇的增高,導(dǎo)致了腦子的嚴(yán)重的受壓,出現(xiàn)了移位腦組織還有神經(jīng)被嚴(yán)重的破壞,如果沒有及時(shí)的救治病人可能會(huì)出現(xiàn)呼吸障礙,脈搏的一個(gè)減慢血壓升高,隨后轉(zhuǎn)為中樞性的衰竭危及生命。
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多數(shù)高血壓腦出血的病人是高齡的患者,經(jīng)常會(huì)有一些基礎(chǔ)疾?。涣硗馀P床以后病人可能會(huì)有容易合并有肺部的感染有下肢靜脈的血栓;另外,這個(gè)腦出血以后因?yàn)榇竽X受到這種強(qiáng)烈的刺激可能會(huì)合并神經(jīng)元性的肺水腫或者是應(yīng)急性的潰瘍消化道出血。因此,我們要積極的進(jìn)行護(hù)理并且應(yīng)用一些預(yù)防性的藥物來減輕或者是預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
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高血壓腦出血治療的過程中容易出現(xiàn)以下幾種并發(fā)癥:
一 肺炎,由于患者昏迷長(zhǎng)期臥床,痰不容易咳出,患者容易發(fā)生墜積性肺炎,二 血栓,由于患者昏迷,四肢制動(dòng),長(zhǎng)期臥床,血流緩慢,容易發(fā)生雙下肢深靜脈血栓,
三 應(yīng)激性潰瘍,高血壓腦出血病人,顱內(nèi)壓高,壓迫腦干,容易引起應(yīng)激性潰瘍。
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高血壓腦出血的并發(fā)癥有肢體偏癱、術(shù)后顱內(nèi)感染、墜積性肺炎、泌尿系感染等。
高血壓腦出血是臨床上較常見的腦血管疾病,它的特點(diǎn)是以高死亡率、高致殘率為特點(diǎn),對(duì)社會(huì)及家庭造成巨大影響。
高血壓腦出血的并發(fā)癥主要是依據(jù)腦出血的發(fā)生部位以及手術(shù)保守治療的效果而定。它常見的并發(fā)癥有肢體偏癱、術(shù)后顱內(nèi)感染、墜積性肺炎、泌尿系感染、褥瘡以及營(yíng)養(yǎng)不良。這些并發(fā)癥主要是根據(jù)患者腦出血的保守治療以及手術(shù)治療的效果而決定。
所以臨床上目前對(duì)高血壓腦出血形成一套規(guī)范治療。
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高血壓腦出血治療過程中跟出血量,關(guān)系非常密切:
1、出血周圍的水腫,出血以后兩三天開始,腦出血周圍以后水腫就開始,明顯加重,患者會(huì)出現(xiàn)癥狀比剛發(fā)病時(shí)有加重的過程;
2、治療中可能出現(xiàn)腦梗死,因?yàn)楦哐獕耗X出血患者顱內(nèi)血管往往比較粥樣硬化,甚至伴有很多狹窄,所以說這樣的病人發(fā)生腦梗死的風(fēng)險(xiǎn)也是比較大;
3、高血壓腦出血量比較大,可能會(huì)發(fā)生腦疝,隨著顱高壓的增高會(huì)發(fā)生腦疝;
4、高血壓腦出血病情比較危重,甚至患者昏迷的話,在治療過程中會(huì)出現(xiàn)肺部感染的幾率非常大。
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長(zhǎng)期的高血壓會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)動(dòng)脈發(fā)生變性或者動(dòng)脈壁壞死,形成小動(dòng)脈瘤或?yàn)閵A層動(dòng)脈瘤,患者在瞬間血壓急劇升高的時(shí)候,血液從血管壁迅速的滲到動(dòng)脈瘤壁,直接導(dǎo)致破裂出血,高血壓性腦出血最常見的并發(fā)癥,包括48小時(shí)內(nèi)再出血,呼吸系統(tǒng)感染,泌尿系統(tǒng)感染,下肢靜脈血栓形成 ,心律失常等上述并發(fā)癥,也會(huì)影響到患者的恢復(fù)程度,積極控制并預(yù)防并發(fā)癥的出現(xiàn)是診療的關(guān)鍵,有的患者在發(fā)病前無明顯癥狀,有高血壓病史的患者出現(xiàn)頭暈頭痛,測(cè)量自己的血壓水平顯著高于平時(shí),尤其超過160╱ 90毫米汞柱,必須到醫(yī)院就診,高血壓性腦出血的治療,主要分為外科手術(shù)治療和內(nèi)科藥物治療,多數(shù)患者以內(nèi)科藥物治療為主。