靜脈曲張的并發(fā)癥
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
靜脈曲張的并發(fā)癥:
(1)不積極治療靜脈,長(zhǎng)期站立靜脈壓力高以后,壓力會(huì)反射傳導(dǎo)到小靜脈和毛細(xì)血管的靜脈,造成壓力增高,可能造成血管里的組織、物質(zhì)滲透到組織間隙,比如紅細(xì)胞滲透到組織間隙,然后蛋白滲透到組織間隙,造成下肢的水腫;
(2)物質(zhì)滲透到組織間隙以后,刺激局部組織增生,出現(xiàn)大量的皮下組織纖維化,有的病人到晚期皮膚非常硬;
(3)皮膚很重的色素沉著,出現(xiàn)皮膚的營(yíng)養(yǎng)障礙代謝,難治性潰瘍。
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靜脈曲張的并發(fā)癥:
(1)不積極治療靜脈,長(zhǎng)期站立靜脈壓力高以后,壓力會(huì)反射傳導(dǎo)到小靜脈和毛細(xì)血管的靜脈,造成壓力增高,可能造成血管里的組織、物質(zhì)滲透到組織間隙,比如紅細(xì)胞滲透到組織間隙,然后蛋白滲透到組織間隙,造成下肢的水腫;
(2)物質(zhì)滲透到組織間隙以后,刺激局部組織增生,出現(xiàn)大量的皮下組織纖維化,有的病人到晚期皮膚非常硬;
(3)皮膚很重的色素沉著,出現(xiàn)皮膚的營(yíng)養(yǎng)障礙代謝,難治性潰瘍。
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從它的整個(gè)疾病的發(fā)生發(fā)展來看,隨著靜脈曲張這個(gè)疾病的時(shí)間不斷延長(zhǎng),那開始可能什么癥都沒有,然后可能會(huì)有一些什么發(fā)沉、發(fā)麻,有的時(shí)候容易疲勞等等這些癥。 那么一個(gè)是導(dǎo)致局部的血液堆在局部,壓力變高以后時(shí)間長(zhǎng)了,短時(shí)間可能沒什么感覺,時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)出問題。第一個(gè)問題就是水腫。
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下肢靜脈曲張,最常見的并發(fā)癥是血栓性前靜脈炎、淤積性皮炎、濕疹、脂肪沉淀、皮膚變硬、脂質(zhì)硬化癥等,最嚴(yán)重的是潰瘍。有一部分病人受外傷之后,曲張靜脈可能會(huì)破裂,會(huì)導(dǎo)致急性出血,由于靜脈壓力比較高,出血可能會(huì)比較迅猛。另外最常見的并發(fā)癥,就是深靜脈血栓的形成,血栓一旦脫落,可能會(huì)導(dǎo)致肺栓塞,有可能會(huì)危及到生命。
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靜脈曲張它引起的并發(fā)癥,一般主要集中在最容易出現(xiàn)血栓,因?yàn)榍鷱埖撵o脈里面,他的靜脈血壓瘀滯回流障礙,也就是說長(zhǎng)時(shí)間瘀滯的血壓容易激發(fā)血栓形成,有的時(shí)候引起來淺表性的靜脈炎。另外還有問題就是當(dāng)曲張的淺靜脈的血栓形成以后,有的時(shí)候甚至?xí)敖煌o脈,交通肢出現(xiàn)血癥嚴(yán)重的有的時(shí)候它會(huì)激發(fā)神經(jīng)脈出現(xiàn)血,所以神經(jīng)脈血栓之后,那我們說這也是下肢靜脈出現(xiàn)血栓里面最嚴(yán)重的情況,那神經(jīng)脈血栓如果一旦脫落,那會(huì)導(dǎo)致肺栓塞,甚至就是危及患者的生命,所以靜脈曲張它的并發(fā)癥里面,血栓是需要高度重視和積極及早處理,另外還有就是靜脈曲張破潰,比如經(jīng)過外力的原因或者是導(dǎo)致表面皮膚和血管的破潰那破潰之后,它會(huì)出現(xiàn)出血所以這也是因?yàn)榍鷱堨o脈地方,皮膚變得比較菲薄抵抗外力的壓力或者摩擦力抵抗能力比較下降時(shí)候,它容易出現(xiàn)表面破潰,那這就是到靜脈曲張的第五期的時(shí)候急性潰瘍出血。實(shí)際上這就是靜脈曲張的并發(fā)癥,它嚴(yán)重了老爛腿了甚至導(dǎo)致截肢了,那這也是靜脈曲張導(dǎo)致比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。
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下肢靜脈曲張的并發(fā)癥有很多種,首先就是在早期會(huì)出現(xiàn)腿的酸脹發(fā)沉,另外進(jìn)一步的靜脈曲張進(jìn)一步加重,會(huì)出現(xiàn)腿有些腫,這種腫的話就是早晨起來輕,到下午會(huì)出現(xiàn)腳踝小腿部的水腫,那么如果是長(zhǎng)期的水腫就會(huì)出現(xiàn)皮膚顏色的變化,出現(xiàn)皮膚色素沉著,我們叫做瘀積性皮炎,出現(xiàn)濕疹皮炎的情況,如果再進(jìn)一步的加重,皮炎濕疹如果說不小心搔抓之后或者是外傷之后,出現(xiàn)了皮膚的破損,出現(xiàn)了感染,那么會(huì)導(dǎo)致局部的潰瘍的形成,這是靜脈曲張。比較后期的一個(gè)并發(fā)癥,再一個(gè)就是在這個(gè)曲張的血管里會(huì)形成血栓,我們叫做血栓性淺靜脈炎,局部會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛的情況,這是靜脈曲張常見的幾種并發(fā)癥。
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下肢靜脈曲張手術(shù)方式有傳統(tǒng)手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。傳統(tǒng)手術(shù)主要有大隱靜脈高位結(jié)扎加剝脫手術(shù);微創(chuàng)手術(shù)主要有靜脈腔內(nèi)激光治療、靜脈腔內(nèi)射頻閉合治療以及靜脈腔內(nèi)電凝治療等。每種術(shù)式都有相應(yīng)的并發(fā)癥,常見的下肢靜脈曲張術(shù)后并發(fā)癥有以下幾種:1、傷口感染;2、隱神經(jīng)損傷;3、淺靜脈炎;4、淋巴管炎、淋巴管漏;5、皮下血腫、張力性水泡以及皮下硬結(jié);6、股靜脈損傷;7、下肢深靜脈血栓