胃腸的息肉它分為幾種：有炎性增生性息肉、炎性的息肉、增生性息肉、腺瘤樣息肉，這個(gè)要靠病理來判斷。
一般來說炎性和增生性息肉比較小、可以觀察，腺瘤樣息肉癌變率相當(dāng)高的，必須要干涉，早期干預(yù)，任由它發(fā)展會(huì)變成癌，所以把息肉都叫做癌前疾病。包括炎性息肉和增生性息肉，也不是說一定就可以不治療，它到了一定程度，長得太大了，可以引起消化道梗阻，它表面可以引起糜爛出血，引起消化道出血，所以炎性增生性息肉長到一公分以上，還是要在內(nèi)鏡下治療。
腺瘤樣息肉不管多大，能內(nèi)鏡下治療的，一定要做內(nèi)鏡下治療，要不然它的癌變率相當(dāng)高。
胃腸的息肉它分為幾種：有炎性增生性息肉、炎性的息肉、增生性息肉、腺瘤樣息肉，這個(gè)要靠病理來判斷。 一般來說炎性和增生性息肉比較小、可以觀察，腺瘤樣息肉癌變率相當(dāng)高的，必須要干涉，早期干預(yù)，任由它發(fā)展會(huì)變成癌，所以把息肉都叫做癌前疾病。包括炎性息肉和增生性息肉，也不是說一定就可以不治療，它到了一定程度，長得太大了，可以引起消化道梗阻，它表面可以引起糜爛出血，引起消化道出血，所以炎性增生性息肉長到一公分以上，還是要在內(nèi)鏡下治療。 腺瘤樣息肉不管多大，能內(nèi)鏡下治療的，一定要做內(nèi)鏡下治療，要不然它的癌變率相當(dāng)高。
胃腸道息肉其實(shí)是突出于胃腸道粘膜表面隆起性病變，并不是所有的息肉都是早癌，臨床中判斷癌前病變，首先要判斷息肉的性質(zhì)。胃息肉一般分為兩種：腺瘤樣息肉，因有不同程度的不典型增生，癌變率較高，特別是直徑超過2厘米的息肉，更容易發(fā)生癌變；增生性息肉，也叫炎性息肉或再生性息肉，這種息肉一般體積比較小，石徑一般小于1厘米，絕大多數(shù)沒有不典型增生，癌變傾向比較小，如果是炎性息肉或增生性息肉，大家不必緊張，如果是腺瘤樣息肉，這樣有可能往惡性腫瘤的方向發(fā)展，臨床上不管是炎性息肉，還是腺瘤樣息肉，一旦發(fā)現(xiàn)都建議積極的干預(yù)治療，根據(jù)息肉的大小采用氬氣燒灼或者粘膜切除EMR技術(shù)，粘膜剝離ESD的技術(shù)，根除息肉，避免癌變，并且還要定期復(fù)查。
胃腸息肉手術(shù)后飲食是有要求的一般情況下，對(duì)胃息肉和腸息肉手術(shù)以后24到48個(gè)小時(shí)是禁食的，48個(gè)小時(shí)以后根據(jù)情況和切息肉的大小，以及切息肉的數(shù)量來決定是否恢復(fù)飲食，48個(gè)小時(shí)以后通常首先是流質(zhì)飲食，72個(gè)小時(shí)以后可以半流質(zhì)飲食，但是少吃含纖維素豐富的食物以免引起繼發(fā)性出血。
專家認(rèn)為，胃部疾病、十二指腸潰瘍等癥的發(fā)生與發(fā)展，與人的情緒、心態(tài)密切相關(guān)。因此，要講究心理衛(wèi)生，保持精神愉快和情緒穩(wěn)定，避免緊張、焦慮、惱怒等不良情緒的刺激。同時(shí)，注意勞逸結(jié)合，防止過度疲勞而殃及胃病的康復(fù)?！∥赶⑷饣颊咭⒁饧勺欤怀赃^冷、過燙、過硬、過辣、過粘的食物，更忌暴飲暴食，戒煙禁酒。另外服藥時(shí)應(yīng)注意服用方法，最好飯后服用，以防刺激胃粘膜而導(dǎo)致病情惡化。在此提醒患者可以根據(jù)自己的自身情況，適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)體育鍛煉，提高身體自身的抵抗力，這樣可以減少疾病的發(fā)生，特別要注意的是一定要保暖，不要著涼，及時(shí)的增加衣物，避免引發(fā)胃部疾病。養(yǎng)成一個(gè)良好的生活習(xí)慣不光胃部，對(duì)我們其他方面來說也是很重要的。
胃腸息肉切除手術(shù)需根據(jù)息肉大小確定手術(shù)方案，具體如下： 1、0.5cm以下，檢查時(shí)用活檢鉗將其鉗除即可； 2、0.5cm以上，可做內(nèi)鏡黏膜切除，即發(fā)現(xiàn)息肉后，黏膜下注射腎上腺素，將其根部用圈套器圈套切除，切除較完整且可防止復(fù)發(fā)； 3、腸息肉的發(fā)生可能是腸道菌群失調(diào)，免疫力下降，引起感染所造成的，所以對(duì)這些患者而言，治療工作要積極進(jìn)行，而現(xiàn)在內(nèi)鏡，息肉切除手術(shù)是比較常見的一種治療方法，但是手術(shù)之后也要注意合理的飲食，聽從醫(yī)生的醫(yī)囑，尤其要禁煙酒，辛辣刺激的食物。 4、2cm左右，且有癌變傾向，此時(shí)內(nèi)鏡下采取ESD即黏膜剝離術(shù)，術(shù)后整體化驗(yàn)。早期癌也可內(nèi)鏡下進(jìn)行治療。 5、經(jīng)內(nèi)鏡息肉切除術(shù)的術(shù)后并發(fā)癥主要為腸道菌群失調(diào)及免疫力降低引起的感染、血管摩擦破裂、感染或掉痂時(shí)引起的早期及延遲性出血以及腸壁薄、創(chuàng)面大或因感染、潰瘍引起的穿孔。
內(nèi)鏡下胃腸息肉切除手術(shù)的適應(yīng)癥是：0.5cm以上息肉建議內(nèi)鏡下處理。2cm以上息肉，內(nèi)鏡下治療方案分為黏膜切除術(shù)、黏膜剝離術(shù)，如較大且有癌變，可內(nèi)鏡下胃腸息肉切除。如息肉0.5cm以下可定期復(fù)查，根據(jù)活檢結(jié)果確定復(fù)查周期為半年或一年。如炎性息肉每年復(fù)查即可，如腺瘤樣息肉，0.5cm以下建議半年復(fù)查，如有長大可在內(nèi)鏡下直接處理，如0.5cm以上，建議盡早內(nèi)鏡下治療，防止發(fā)生癌變。鋸齒狀息肉需要仔細(xì)尋找，因?yàn)樗鼈兪侵匾漠悤r(shí)結(jié)直腸癌的重要前體改變。內(nèi)鏡專家對(duì)這類息肉知之甚少，鏡下看到這樣的息肉也非常具有挑戰(zhàn)性，因?yàn)槠溏R下特征很不顯著，邊緣也很難描述，導(dǎo)致很高的漏診與不完全切除。因此需要高質(zhì)量結(jié)腸鏡檢查，既要檢測(cè)到息肉或腺瘤，也要有效將其徹底切除。
