肌肉損傷如何做康復(fù)治療
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
一般來(lái)說，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)、外傷或者因?yàn)槠渌囊恍┩獠康脑颍梢栽斐杉∪饣蛘呱窠?jīng)損傷。但這個(gè)損傷，首先應(yīng)該從肌電圖的方式來(lái)確定哪塊肌肉，這是最精確的，肌肉和支配肌肉的神經(jīng)，把它找到，當(dāng)然不同的肌肉確定了以后，當(dāng)然可以通過其他的檢查的方式來(lái)大致了解哪塊肌肉受到損傷了，肌肉受損傷以后，有多種，有可能是撕裂傷，有可能是因?yàn)橹渌纳窠?jīng)的損傷，它的運(yùn)動(dòng)功能發(fā)生一些障礙，如果是撕裂傷或者僅僅是其他的外傷的問題，這個(gè)應(yīng)該是，首先通過外科的方式把它縫合起來(lái) ，把它修復(fù)好，讓它長(zhǎng)好，長(zhǎng)好了以后，再來(lái)做相應(yīng)的肌肉的康復(fù)訓(xùn)練，最主要是增強(qiáng)他的肌力的訓(xùn)練。
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一般來(lái)說，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)、外傷或者因?yàn)槠渌囊恍┩獠康脑?，可以造成肌肉或者神?jīng)損傷。但這個(gè)損傷，首先應(yīng)該從肌電圖的方式來(lái)確定哪塊肌肉，這是最精確的，肌肉和支配肌肉的神經(jīng)，把它找到，當(dāng)然不同的肌肉確定了以后，當(dāng)然可以通過其他的檢查的方式來(lái)大致了解哪塊肌肉受到損傷了，肌肉受損傷以后，有多種，有可能是撕裂傷，有可能是因?yàn)橹渌纳窠?jīng)的損傷，它的運(yùn)動(dòng)功能發(fā)生一些障礙，如果是撕裂傷或者僅僅是其他的外傷的問題，這個(gè)應(yīng)該是，首先通過外科的方式把它縫合起來(lái) ，把它修復(fù)好，讓它長(zhǎng)好，長(zhǎng)好了以后，再來(lái)做相應(yīng)的肌肉的康復(fù)訓(xùn)練，最主要是增強(qiáng)他的肌力的訓(xùn)練。
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呼吸康復(fù)治療需要根據(jù)患者的不同病情，進(jìn)行個(gè)體化的治療。
可能大家在沒有了解呼吸康復(fù)前，對(duì)呼吸康復(fù)有著一些抽象的概念，如有的患者認(rèn)為呼吸康復(fù)是不是做按摩，是不是做推拿，是不是要扎針灸，當(dāng)然不是這樣的，我們會(huì)根據(jù)每個(gè)患者不同的呼吸情況、肺功能的損害情況不同、體重、肌肉力量、心情狀態(tài)，包括對(duì)藥物使用狀況不同，做詳細(xì)的評(píng)估，對(duì)患者進(jìn)行個(gè)體化的康復(fù)方案的制定，也就是說呼吸康復(fù)的方案，是對(duì)每個(gè)患者個(gè)體化的方案。
那么再根據(jù)方案體現(xiàn)出的問題后，進(jìn)行呼吸機(jī)的訓(xùn)練、肌肉耐力的訓(xùn)練、平衡的訓(xùn)練、柔韌度的改善以及心理建設(shè)或做營(yíng)養(yǎng)狀況方面的調(diào)整，從整體上來(lái)說，提升呼吸受損患者的生活質(zhì)量及生活品質(zhì)。
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早期我們主要做的是維持患肢的功能情況，為中期進(jìn)一步的康復(fù)治療做好準(zhǔn)備，當(dāng)他的疾病已經(jīng)治愈了之后，沒有內(nèi)科或者外科的治療之后，就需要系統(tǒng)的康復(fù)治療了，這個(gè)時(shí)候的偏癱的這樣的病人，我們首先要加強(qiáng)他的肌力 肌力訓(xùn)練，當(dāng)然肌力訓(xùn)練有很多，我們有主動(dòng)的 有被動(dòng)的 有機(jī)器。還有人工的一系列的方法，總而言之我們一系列的方法使他的肌力，盡快的恢復(fù)到一定程度之后這段時(shí)間我們會(huì)輔助病人，比方說站起來(lái)，比方說讓他坐起來(lái) ，站起來(lái)活動(dòng)走路等等，在走路的過程當(dāng)中，我們還要訓(xùn)練他的平衡功能，還要訓(xùn)練他的協(xié)調(diào)功能，還要防止它形成一系列的畸形的發(fā)展 ，畸形的形成，比如說畫圈樣的步態(tài)，這都屬于畸形步態(tài)，一旦形成了之后很難得恢復(fù)
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中風(fēng)偏癱一般我們都是在患者病情穩(wěn)定48小時(shí)以后，我們就建議康復(fù)介入，如果患者出現(xiàn)體溫大于38度，或者是血壓波動(dòng)比較大，這類患者我們一般都是延遲，或者是暫時(shí)停止他的康復(fù)訓(xùn)練。急性期的治療目的，我們主要是預(yù)防他的壓瘡，然后防止他的呼吸道和泌尿道的感染，防止深靜脈血栓的形成，同時(shí)還要防止他的肌肉萎縮和關(guān)節(jié)的攣縮。另外我們還要為他的功能恢復(fù)做準(zhǔn)備，恢復(fù)期的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練我們主要是改善患者，肢體的選擇性的運(yùn)動(dòng)，包括他的手的，一個(gè)精細(xì)運(yùn)動(dòng)的訓(xùn)練。改善他的步行訓(xùn)練，預(yù)防可能出現(xiàn)的肩關(guān)節(jié)半脫位、肩手綜合征以及關(guān)節(jié)的疼痛、僵硬等等。
- 代欣副主任醫(yī)師
- 康復(fù)醫(yī)學(xué)科
01:33
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康復(fù)治療的原則如下：
第一、早期康復(fù)，可起到預(yù)防肌肉萎縮，避免關(guān)節(jié)僵硬，減輕局部腫脹和疼痛，使我們能夠更早恢復(fù)，這是目前臨床上做得比較好的，如骨科就在專門設(shè)有早期康復(fù)治療組，我們的病人手術(shù)下來(lái)后，在骨科醫(yī)生查房后，覺得手術(shù)沒有問題了，可以立即進(jìn)行早期康復(fù)介入。
第二、康復(fù)治療主要是要教會(huì)患者主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，然后做些理療，還可進(jìn)行運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。
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脊髓損傷康復(fù)訓(xùn)練的優(yōu)勢(shì)有；
脊髓損傷以后由于神經(jīng)的損傷會(huì)出現(xiàn)他相應(yīng)的區(qū)域的功能障礙，如下肢功能障礙，出現(xiàn)步行能力下降，上肢功能障礙，出現(xiàn)手功能的障礙，而對(duì)于每個(gè)人體來(lái)說，即使對(duì)于脊髓損傷的病人，也一樣有需求，希望自己生活能夠自立，希望自己能夠?qū)ι鐣?huì)有所貢獻(xiàn)，而早期的醫(yī)療只能把神經(jīng)功能最大程度的保護(hù)下來(lái)，而功能再現(xiàn)就需要康復(fù)來(lái)進(jìn)行，現(xiàn)在康復(fù)有很多的技術(shù)來(lái)幫助解決病人度過難關(guān)，重現(xiàn)他的功能或者是有很多康復(fù)輔助的儀器，幫助病人來(lái)解決生活中所需要的問題
