什么是再生性牙髓治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
再生性牙髓治療和傳統(tǒng)的牙髓治療是有很大的區(qū)別。
現(xiàn)在對(duì)于牙髓治療,特別是對(duì)于小孩兒的,叫做年輕恒牙,這種牙髓已經(jīng)發(fā)生了很大的變化,所以現(xiàn)在的一種叫做再生性牙髓治療,顧名思義是要讓他牙齒的牙髓雖然已經(jīng)壞死了,讓它在根管里面有新生的,讓牙髓再生出來,所以這種從生物學(xué)意義上來說是具有革命性的意義的,就是讓壞死的再生,也是符合生醫(yī)學(xué)的一種發(fā)展趨勢(shì)。
現(xiàn)在這種已經(jīng)有很多經(jīng)典的方法,對(duì)年輕的恒牙,牙髓壞死了,在里面進(jìn)行根管消毒,進(jìn)行一些處理以后,讓人體中間血液充盈到根管里面,然后血液會(huì)在一定的時(shí)間形成血凝塊,血凝塊會(huì)刺激周圍組織,讓周圍組織的干細(xì)胞跑進(jìn)來,然后通過這個(gè)干細(xì)胞的增殖分化,最后來形成牙髓組織,簡(jiǎn)單的說,它大概是一種再生性牙髓治療。
現(xiàn)在再生性牙髓治療,如果是很標(biāo)準(zhǔn)的流程,成功率還是非常高的,和過去傳統(tǒng)的牙髓治療是有很大的區(qū)別的。
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再生性牙髓治療和傳統(tǒng)的牙髓治療是有很大的區(qū)別。
現(xiàn)在對(duì)于牙髓治療,特別是對(duì)于小孩兒的,叫做年輕恒牙,這種牙髓已經(jīng)發(fā)生了很大的變化,所以現(xiàn)在的一種叫做再生性牙髓治療,顧名思義是要讓他牙齒的牙髓雖然已經(jīng)壞死了,讓它在根管里面有新生的,讓牙髓再生出來,所以這種從生物學(xué)意義上來說是具有革命性的意義的,就是讓壞死的再生,也是符合生醫(yī)學(xué)的一種發(fā)展趨勢(shì)。
現(xiàn)在這種已經(jīng)有很多經(jīng)典的方法,對(duì)年輕的恒牙,牙髓壞死了,在里面進(jìn)行根管消毒,進(jìn)行一些處理以后,讓人體中間血液充盈到根管里面,然后血液會(huì)在一定的時(shí)間形成血凝塊,血凝塊會(huì)刺激周圍組織,讓周圍組織的干細(xì)胞跑進(jìn)來,然后通過這個(gè)干細(xì)胞的增殖分化,最后來形成牙髓組織,簡(jiǎn)單的說,它大概是一種再生性牙髓治療。
現(xiàn)在再生性牙髓治療,如果是很標(biāo)準(zhǔn)的流程,成功率還是非常高的,和過去傳統(tǒng)的牙髓治療是有很大的區(qū)別的。
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再生性牙髓治療適合以下情況:
1、外傷折斷,外傷斷了以后,有的小孩覺得沒有太明顯的疼痛,有些小孩怕來看牙,有時(shí)候甚至沒有跟家長(zhǎng)說他的牙齒發(fā)生了什么問題,時(shí)間長(zhǎng)了,最后的牙髓都會(huì)發(fā)生一些變化,最終它都可能會(huì)引起壞死,這個(gè)時(shí)候再來治療,這是一個(gè)最常見的外傷牙;
2、畸形中央尖,是在前磨牙,也就是在前牙后面的兩顆牙齒,這個(gè)小的磨牙,上面有一個(gè)小的畸形的中央尖,這個(gè)尖就是在剛剛萌出牙,萌出不久以后,因?yàn)榫捉朗澄锘蛘哐例X在動(dòng)的過程中,牙齒在咬合的過程中,導(dǎo)致了這個(gè)尖這段,這個(gè)畸形中央尖折斷了以后,往往會(huì)引起牙髓的感染,牙髓感染最終沒有及時(shí)治療,就會(huì)引起牙髓壞死,這類牙齒是進(jìn)行再生性牙髓治療的適應(yīng)癥。
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患者可能自身如果沒有從更深入的了解的話,可能覺得牙齒沒有很大的變化,但是實(shí)際上本身這個(gè)牙齒以后它是活的,不像做了根管的牙齒,是個(gè)死牙齒,然后這個(gè)死牙齒的問題,它就是脆性比較大,如果這個(gè)活牙齒它更加堅(jiān)固一些,不容易折斷。所以死牙齒今后就需要做一個(gè)冠套把它套起來,就是為了加強(qiáng)它的物理的力量,不容易折斷,但是活牙齒它本身有血液供應(yīng),它有營(yíng)養(yǎng)供應(yīng),牙齒就不會(huì)那么干燥,抗力就比較好一些,這是主要的增加牙齒的物理抵抗力,同時(shí)牙髓還有一個(gè)作用,就是有感覺,其實(shí)我們自己不覺得,牙齒實(shí)際上是會(huì)感覺到溫度的刺激,會(huì)感到不同的東西對(duì)它有一個(gè)刺激,它自己有一定的反應(yīng),如果是死牙齒,它就完全沒有這個(gè)感覺了。所以,對(duì)患者來說,這個(gè)牙齒保存的時(shí)間應(yīng)該會(huì)更長(zhǎng)。
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牙髓病主要是指牙神經(jīng)受到細(xì)菌感染而導(dǎo)致牙髓組織的疾病,臨床上主要包括牙髓炎、牙髓壞死、牙髓退變等。
牙齒的結(jié)構(gòu)有,外側(cè)兩層堅(jiān)硬的保護(hù)層,一層白色的叫牙釉質(zhì);另一層偏黃色的是牙本質(zhì),它們?cè)诳谇豢梢钥吹?,可以保護(hù)牙齒的神經(jīng)腔不受到破壞。
臨床上所講的牙髓主要是指牙神經(jīng),當(dāng)牙齒發(fā)生病變時(shí),牙齒外側(cè)的保護(hù)層受到破壞,比如齲齒這種情況,就會(huì)導(dǎo)致牙神經(jīng)受到細(xì)菌感染,從而導(dǎo)致牙髓疾病的發(fā)生。
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增生性瘢痕是人類所持有的,其它動(dòng)物在野外受傷以后,一般是以創(chuàng)口的收縮來愈合傷口,它不會(huì)長(zhǎng)增生性瘢痕。傷口愈合了以后,在皮膚愈合的地方質(zhì)地比較差,所以它就長(zhǎng)的很高很厚來抵擋今后的一些外來?yè)p傷,就會(huì)變成一個(gè)很厚的增生性瘢痕,很痛很癢甚至?xí)绊懝δ?,這就是人類的增生性瘢痕。
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血管再通治療,有很多方法學(xué):
第一,因?yàn)檠塥M窄和閉塞了,就導(dǎo)致組織缺血,就一定要加強(qiáng)抗缺血治療,包括抗凝 、抗栓 、調(diào)脂, 這些綜合治療都是所要采取的手段,比如抗血小板,特別雙支架以后的,阿司比林、氯吡格雷等,還有就是他汀類的調(diào)脂藥物,還有ACEI血管逆重構(gòu)的藥物;
第二,如果這個(gè)病人是個(gè)心梗、血管堵塞了,實(shí)際上來說是血管再通的治療,從抗缺血到抗血小板、斑塊 ,斑塊不穩(wěn)定形成的栓的,溶栓的治療,抗栓、溶栓是抗缺血后面的兩個(gè)重要環(huán)節(jié)。