有的病人就是這樣，他來看了一次，因為牙疼來就診了，那大夫給他打開髓腔了、減壓了、不疼了，回去以后他就說那我不疼了，可以不用去了。
實際上他就忘了，大夫給他預(yù)約的，通常還需要更多的，兩到三次的治療，把這個神經(jīng)，壞死的神經(jīng)去除之后，然后再進行充填治療，這樣才能保證以后不再疼，如果說你只是殺了神經(jīng)，后續(xù)的充填治療都沒有做，那么隨時都有可能再疼。
有的病人就是這樣，他來看了一次，因為牙疼來就診了，那大夫給他打開髓腔了、減壓了、不疼了，回去以后他就說那我不疼了，可以不用去了。 實際上他就忘了，大夫給他預(yù)約的，通常還需要更多的，兩到三次的治療，把這個神經(jīng)，壞死的神經(jīng)去除之后，然后再進行充填治療，這樣才能保證以后不再疼，如果說你只是殺了神經(jīng)，后續(xù)的充填治療都沒有做，那么隨時都有可能再疼。
殺了神經(jīng)的牙齒，通常就是按常規(guī)，是要做一個根管治療。實際上就是在牙神經(jīng)所在的髓腔和根管里，充填上一些牙科材料，來保證它的密閉性，它就不再發(fā)炎、不再疼痛。 但是過去的治療方法，有一些材料上、包括技術(shù)上，都可能會有一些欠缺，那么有一些患者，經(jīng)過幾年或者甚至十幾年、幾十年之后，他又出現(xiàn)根尖的炎癥，還是會疼。 它表現(xiàn)出咬東西時候疼，或者是吃東西時候疼，也有的會晚上自發(fā)性的出現(xiàn)一些疼痛的癥狀。所以這個時候，可能要把這個牙齒重新再進行治療。
牙疼在臨床上大多見于由于蛀牙發(fā)展過深，細菌感染到牙神經(jīng)導(dǎo)致的牙髓炎或根尖周炎導(dǎo)致的疼痛，或是由于口腔衛(wèi)生情況太差，以及口內(nèi)的智齒位置不正，然后孕婦體內(nèi)的激素水平不穩(wěn)定誘發(fā)了牙齦炎，或智齒冠周炎引起的疼痛。 如果是牙齦炎或者智齒冠周炎引起的疼痛，可到醫(yī)院口腔科進行局部沖洗、消炎。如是牙髓炎或根尖周炎引起的疼痛，可在孕期安全期（4~6個月時），進行牙齒的應(yīng)急處理，緩解疼痛，等分娩后，再繼續(xù)對因處理。
牙疼臉腫多見于智齒冠周炎引起的間隙感染，或根尖周炎引起的間隙感染。 智齒冠周炎急性期，如果沒有得到及時的處理，炎癥會慢慢擴散到周圍軟組織間隙，引起間隙感染。一般建議口內(nèi)切開引流膿液，再配合靜脈輸液，進行消除炎癥。 根尖周炎大多數(shù)從牙髓炎轉(zhuǎn)化發(fā)展而來，牙神經(jīng)發(fā)炎、壞死、化膿后膿液排不出來出現(xiàn)腫脹，這種一般是在牙齒內(nèi)部打開一條引流通道排膿，如腫脹嚴重，需在口內(nèi)腫脹處切開排膿，再配合靜脈輸液處理。
在懷孕期間出現(xiàn)牙齒破壞現(xiàn)象或齲齒，以及出現(xiàn)有牙神經(jīng)感染的現(xiàn)象。這種情況唯一的辦法就是進行神經(jīng)的處理，根管治療。 因為在懷孕期間，有些止疼藥或者是一些消炎藥是不能用的，因為它會造成胎兒的一些發(fā)育畸形，會引起面部的一些發(fā)育問題，所以說在懷孕期間有些藥是不能用的，必須要進行神經(jīng)的處理根管治療， 如果疼痛的比較明顯的情況下，可以在局部的牙神經(jīng)麻醉下進行開髓引流，放藥消炎或者是放一些殺神經(jīng)的藥物，讓里面的活髓進行殺滅火，這種情況下可以暫時進行止疼。 目前來說臨床上相對安全的治療期限是在4~6個月，進行牙齒的對癥處理。如果是爛到神經(jīng)了，出現(xiàn)了一些癥狀，必須要進行及早的牙齒處理，否則會引起疼痛，造成一些宮縮反應(yīng)，引起早產(chǎn)或流產(chǎn)的發(fā)生。
如果是牙神經(jīng)發(fā)炎就是牙髓炎造成的牙齒疼痛，做殺神經(jīng)的治療是非常正確的選擇，如果把牙髓做殺神經(jīng)的治療，其實指的是我們的牙齒的根管系統(tǒng)做的根管治療，這個根管治療做好了之后，牙髓的炎癥癥狀緩解了，這個時候我們的整個的這個牙齒在沒有正常的生理的，這樣牙髓的情況下還是能存活在我們的牙槽骨里，這樣我們還能當(dāng)一個正常的牙齒去使用。
