結核藥物耐藥性測試有哪些,有預防結核病的藥物嗎
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結核病耐藥性的測試一般是在參比室,就是細菌進行培養(yǎng),培養(yǎng)完了以后會做一些藥敏實驗,是在我們的國家參比實驗室,由他們來做,他們有相應的標準,如果他們發(fā)現有一些細菌出現了耐藥以后,他們會通知到臨床,要醫(yī)師根據具體的情況再制定相應的或者改變原來的治療方案。
目前對于預防結核來說,沒有特別恰當的藥物,只是有一些卡介菌,就是小時候接種的卡介苗,用這個來刺激人體的免疫能力,來抵抗結核菌的侵入。但是還是有一部分對卡介菌的反應不足以來抵抗結核菌的感染,所以目前才會發(fā)生一些病人,即使注射了卡介苗,還是會感染結核菌。
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結核病耐藥性的測試一般是在參比室,就是細菌進行培養(yǎng),培養(yǎng)完了以后會做一些藥敏實驗,是在我們的國家參比實驗室,由他們來做,他們有相應的標準,如果他們發(fā)現有一些細菌出現了耐藥以后,他們會通知到臨床,要醫(yī)師根據具體的情況再制定相應的或者改變原來的治療方案。
目前對于預防結核來說,沒有特別恰當的藥物,只是有一些卡介菌,就是小時候接種的卡介苗,用這個來刺激人體的免疫能力,來抵抗結核菌的侵入。但是還是有一部分對卡介菌的反應不足以來抵抗結核菌的感染,所以目前才會發(fā)生一些病人,即使注射了卡介苗,還是會感染結核菌。
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對于耐藥結核要預防的話,首先不要讓它轉變成耐藥結核,就要遵循早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合這幾個重要的原則,這樣可以避免或者盡量減少結核菌從敏感轉變?yōu)槟退帯?如果一旦發(fā)現結核菌對某些藥物,比如對一線藥物異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇發(fā)生了耐藥,就要及時的調整治療方案進行治療,因為如果出現了耐藥,意味著這些藥物對細菌無效,同時,對人體造成的是一種不良反應的增加,所以要及時調整,更有效的治療方案,來進行治療。
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根據病人不同的情況,比如如果感染的是敏感結核菌的話,就會用一線的藥,比如異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺組成一個方案,對病人進行治療。但是治療結核病有一個比較容易出現的問題,就是出現耐藥性,這時候就會選擇其他的藥物,比如二線的丙硫異煙胺、對氨基水楊酸等,還有用到常用的左氧氟沙星、利奈唑胺、卷曲霉素 、丁胺卡那等這些二線的藥物。
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耐藥性肺結核就是說我們老百姓口中的,出現了抗藥,也就是說細菌對某一些藥物無效了,或者說藥物不能對細菌產生殺滅,或者是抑制作用,這時候我們就稱為,這種細菌出現了一些耐藥的狀態(tài),對于有些藥物,在停用了一段時間以后,它會重新變得敏感,但是對于另外一些藥物,它是不會,就是如果一旦出現耐藥,它就一直產生了抗藥性,所以我們是要根據病人的結核菌的具體培養(yǎng)情況,來定這個治療方案,一般情況下如果出現了耐藥,我們就會通過做樣本實驗,發(fā)現出現耐藥以后我們就會更換藥物。
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藥物性肝炎有哪些預防方法:特異質的反應尤其是這個免疫特質,或者是這個代謝特異質的反應這個有時候很難預測很難,因為它與劑量和時間沒什么關系,既然有些可以預防,那么我們就必須要做到這么幾個問題,第一個患者的因素,首先要深入的了解患者既往有沒有過敏史如果有過一定要注意對什么藥過敏避免使用這些藥物,另外一個就是對藥物的藥代動力學特征藥理學性了解深入的掌握。
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腎結核病是這樣,最好的藥物就是經過腎臟代謝,這些藥物經過腎臟代謝,意味這些藥物在腎臟的藥物的濃度是比較高的,利福平、左氧。
當然在治療的時候,這些藥物在腎臟濃度比較高,不是說別的藥物就不可以用,要組成一個完整的方案來用,只是這些藥物可以優(yōu)先的進行選擇。