針吸活檢會不會引起腫瘤擴散?
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
目前我們臨床中,常見的兩種活檢方式,一個是細針穿刺活檢,細針穿刺活檢,它用的是6到9號的針頭,它的針頭的直徑,是小于1個毫米的,經(jīng)過上萬例以上的臨床觀察,沒有一例發(fā)生了針道的播散,第二就是即使腫瘤細胞,經(jīng)過穿刺入血,腫瘤細胞在人體內(nèi)的,侵潤和轉(zhuǎn)移,是有著非常復雜的機制的,包括平時摁壓腫塊本身,給腫塊本身消毒,手術(shù)切除腫塊,都有可能導致腫瘤細胞入血,有一項臨床研究顯示,22%的乳腺癌原處轉(zhuǎn)移的患者,在血中發(fā)現(xiàn)了循環(huán)腫瘤細胞,但是這些循環(huán)腫瘤細胞,不是都能發(fā)生侵潤轉(zhuǎn)移的,發(fā)生侵潤轉(zhuǎn)移的腫瘤,是需要有一定的條件的,這個機制比較復雜,所以通過細針穿刺活檢,女性朋友是不用擔心通過針道轉(zhuǎn)移的。
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目前我們臨床中,常見的兩種活檢方式,一個是細針穿刺活檢,細針穿刺活檢,它用的是6到9號的針頭,它的針頭的直徑,是小于1個毫米的,經(jīng)過上萬例以上的臨床觀察,沒有一例發(fā)生了針道的播散,第二就是即使腫瘤細胞,經(jīng)過穿刺入血,腫瘤細胞在人體內(nèi)的,侵潤和轉(zhuǎn)移,是有著非常復雜的機制的,包括平時摁壓腫塊本身,給腫塊本身消毒,手術(shù)切除腫塊,都有可能導致腫瘤細胞入血,有一項臨床研究顯示,22%的乳腺癌原處轉(zhuǎn)移的患者,在血中發(fā)現(xiàn)了循環(huán)腫瘤細胞,但是這些循環(huán)腫瘤細胞,不是都能發(fā)生侵潤轉(zhuǎn)移的,發(fā)生侵潤轉(zhuǎn)移的腫瘤,是需要有一定的條件的,這個機制比較復雜,所以通過細針穿刺活檢,女性朋友是不用擔心通過針道轉(zhuǎn)移的。
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國內(nèi)外醫(yī)學專家通過大量的研究認為,對乳腺進行活檢、尤其采用吸取式“活檢”,至今尚未發(fā)現(xiàn)有癌細胞擴散的情況發(fā)生。目前,治療乳腺癌多采取手術(shù)、化療、放療等綜合措施,但主要還是采取早期手術(shù)的方法,治療效果也與手術(shù)時患者病程的長短有著密切的關(guān)系。通常,病程越短,患者手術(shù)后的效果就越好。經(jīng)“活檢”證實是乳腺癌后,患者可以盡早實施根治性的切除術(shù)。因此,“活檢”對乳房上長有腫塊的婦女來說,不僅是安全的,也是非常必要的。
在臨床上,當發(fā)現(xiàn)婦女乳房中有腫塊時,就需要最進一步的檢查以明確診斷。目前常用的檢查方法主要是針吸活組織檢查法。即通過針吸法吸取出乳房中的一些組織,然后制成病理切片,通過顯微鏡等儀器做出診斷。其中常見的穿刺方法有細針穿刺法和核心式穿刺法。細針穿刺一般是使用6?8號針頭抽取活組織,無需麻醉;核心式穿刺則需要用彈簧槍將針插進患者的乳房,故需要局部麻醉。但不管應(yīng)用哪種方法,都必須依據(jù)患者乳房的X片或超聲波掃描報告將針送至病灶處,抽取乳房的活組織。雖然“活檢”在一定程度上會造成局部組織的損傷,但只要醫(yī)生技術(shù)嫻熟,操作得當,一般不會對患者的健康造成損害。
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無論是穿刺活檢,包括切開進行淋巴瘤的活檢,還是取出完整淋巴結(jié)的操作都不會引起腫瘤的擴散,活檢這種簡單的操作,包括穿刺不會引起相應(yīng)的轉(zhuǎn)移或者鄰近轉(zhuǎn)移,更不會有血型轉(zhuǎn)移這種情況。因為淋巴瘤的診斷,病理是一個金標準,在治療前要得到明確的病理診斷結(jié)果。
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一般不會,因為現(xiàn)在通過長期地多宗大量的病例回訪分析,發(fā)現(xiàn)通過脊柱活檢對病人治療方案的選擇,對病人癥狀的改善,都是明顯有益的,雖然對于這個脊柱轉(zhuǎn)移癌,通過現(xiàn)在的治療方式對病人的生存期可能沒有明顯地延長,但是絕對不會加重它的進展,這個是有明確結(jié)論的。
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穿刺活檢是在腫瘤上扎針,會不會加速腫瘤的擴散呢?在理論上存在這種可能,這就要求穿刺醫(yī)生,不但技術(shù)熟練,而且要耐心細致。穿刺前仔細研究病情,確定穿刺入路,穿刺通道,穿刺深度。既要取出足夠的病變標本,又要避免腫瘤外泄,污染健康組織,預(yù)防腫瘤局部種植或者轉(zhuǎn)移。
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穿刺活檢造成腫瘤擴散的概率幾乎可以忽略不計,目前使用的穿刺活檢器械,可以很好避免腫瘤組織與周邊組織污染,降低擴散幾率。即使有少量腫瘤組織污染,人體免疫系統(tǒng)也能迅速將腫瘤細胞殺死。穿刺活檢在理論上,操作上以及機械革新上都是非常安全可靠的,可以信賴。