狼瘡是全身性的自體免疫性疾病，除了累及皮膚、黏膜、漿膜以外，它還累及內(nèi)臟。所以它在臨床上不是一個(gè)單純的痤瘡的表現(xiàn)，還有系統(tǒng)的全身性的反應(yīng)。痤瘡只是好發(fā)部位的疾病，一般沒有全身性的反應(yīng)。如果非常嚴(yán)重，根據(jù)皮損的形態(tài)、全身性的反應(yīng)，鑒別起來(lái)是比較容易的。
狼瘡是全身性的自體免疫性疾病，除了累及皮膚、黏膜、漿膜以外，它還累及內(nèi)臟。所以它在臨床上不是一個(gè)單純的痤瘡的表現(xiàn)，還有系統(tǒng)的全身性的反應(yīng)。痤瘡只是好發(fā)部位的疾病，一般沒有全身性的反應(yīng)。如果非常嚴(yán)重，根據(jù)皮損的形態(tài)、全身性的反應(yīng)，鑒別起來(lái)是比較容易的。
毛囊炎與痤瘡從這幾個(gè)方面去鑒別，第一個(gè)它的發(fā)病原因，毛囊炎是外因毛囊激發(fā)了細(xì)菌感染，而痤瘡是皮脂腺的疾病是內(nèi)因引起來(lái)的疾病，第二個(gè)我們說(shuō)它的表現(xiàn)，毛囊炎這是個(gè)孤立散在的這種毛囊性的化膿性的炎癥，而我們痤瘡它的表現(xiàn)多種多樣，它有白頭粉刺有黑頭粉刺，還有丘疹性炎癥性的膿皰，還有囊腫、結(jié)節(jié)甚至斑痕，這個(gè)治療我們說(shuō)毛囊炎它采用抗生素軟膏外用，我們說(shuō)痤瘡的治療采用因素的治療內(nèi)因的治療。另外疾病的轉(zhuǎn)歸毛囊炎一般愈后比較好，它來(lái)得快去得也快，痤瘡它往往遷延數(shù)年甚至導(dǎo)致斑痕的形成。
狼瘡的病人發(fā)病實(shí)際上它是一個(gè)全身性的血管炎，容易出現(xiàn)腎臟損害是因?yàn)槟I臟這個(gè)臟器和其他臟器不一樣，它的血管非常豐富，尤其是毛細(xì)血管非常豐富，那么腎小球這一塊那毛細(xì)血管豐富，就是承擔(dān)了我們整個(gè)人體的代謝廢物的排泄，所以它的毛細(xì)血管豐富了之后，狼瘡對(duì)她的損害是第一的。當(dāng)然了有狼瘡腎、狼瘡肝、狼瘡心、狼瘡腦等。 為什么紅斑狼瘡叫系統(tǒng)性紅斑狼瘡，他的整個(gè)損害是全面的，對(duì)人體的打擊也是全面的，所以呢最最常見的臟器損害，就是腎臟當(dāng)然大，一旦出現(xiàn)腎臟損害之后，出現(xiàn)了我們臨床上可以見到蛋白尿、鏡下血尿，甚至于出現(xiàn)一些腎功能的異常，包括肌酐 尿素氮的增高，這些呢一旦出現(xiàn)了腎臟損害，他的治療和單純的系統(tǒng)性，紅斑狼瘡的治療是不一樣的，它的治療包括了我們所說(shuō)的，糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用和，免疫抑制劑的應(yīng)用等等。
臨床上我們也是非常常見的，當(dāng)然了在基層醫(yī)院，也是容易漏診的一個(gè)疾病，狼瘡實(shí)際上在，剛剛我們發(fā)現(xiàn)這個(gè)疾病的時(shí)候，人類界定它為什么叫狼瘡，實(shí)際上它整個(gè)皮膚的損害，像狼咬一樣，就是被狼咬了那種一個(gè)一個(gè)損害，當(dāng)然了這種損害一些病人，我們最常見的是一個(gè)面部的這種紅斑，所以叫紅斑狼瘡，這種紅斑呢尤其是在這個(gè)日光照射下，在紫外線照射的狀態(tài)下，容易出現(xiàn)明顯的一個(gè)呃一個(gè)發(fā)作，所以呢我們界定它是一個(gè)狼瘡，從發(fā)病的這個(gè)情況 為什么，這個(gè)狼瘡容易出現(xiàn)呢，因?yàn)槔钳彽倪@種病人，他自身的免疫狀態(tài)出現(xiàn)了問題，它是一個(gè)免疫狀態(tài)的一個(gè)亢奮，所以呢在治療狼瘡的時(shí)候，我們一般是用免疫抑制劑，什么呃狀態(tài)下容易出現(xiàn)狼瘡，年輕的女性容易發(fā)生，為什么呢 因?yàn)槟贻p女性，體內(nèi)的雌激素水平非常高，那么也就是說(shuō)年輕女性，雌激素水平增高了之后，她的免疫狀態(tài)是一個(gè)亢奮的狀態(tài)，把自己的體內(nèi)的這種細(xì)胞啊 組織啊，認(rèn)為是異物進(jìn)行一個(gè)排斥，那么出現(xiàn)了我們臨床上所見到了，皮膚的損害 包括腎臟的損害，其他臟器的損害等等，也就是說(shuō)狼瘡病人的本身，是免疫對(duì)自己的細(xì)胞 組織一個(gè)排斥的一個(gè)反應(yīng)。
尋常痤瘡是單純因?yàn)榧に匾鸬酿畀?，臨床表現(xiàn)太嚴(yán)重，一般都是多樣性的，就是在一個(gè)病面里面可以找到多種的皮損，有比較明確的不適感。藥物性痤瘡，皮損形態(tài)比較單一，藥物停掉以后很快就恢復(fù)，不會(huì)引起嚴(yán)重的不良反應(yīng)。結(jié)合常用的藥物、用藥史以及痤瘡的形態(tài)學(xué)改變，鑒別兩者應(yīng)該不難。
腦膜瘤和腦膜炎是有實(shí)質(zhì)性的區(qū)別。腦膜瘤是一種腫瘤，腦膜炎是一種炎性疾病，兩者是完全不一樣。腦膜瘤是一種腫塊的形式出現(xiàn)在腦子里，而腦膜炎是人腦表面那一層膜發(fā)炎，是一種炎性的病變。腦膜炎主要是通過抗炎治療、藥物治療的一種疾病，腦膜瘤是一種腫瘤只有通過外科手術(shù)切除，或是放射治療的辦法來(lái)處理。
