腦中風(fēng)康復(fù)治療的三級康復(fù)體系是什么?
收聽:3.16w
提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
一般是建議三級的康復(fù)體系,一期康復(fù)是建議是在綜合醫(yī)院,包括在神經(jīng)內(nèi)、外科,早期的床邊的康復(fù)治療。病情穩(wěn)定之后,就轉(zhuǎn)入綜合醫(yī)院的康復(fù)醫(yī)學(xué)科接受綜合性的康復(fù)治療,這是屬于一級康復(fù)。
病情進一步穩(wěn)定之后,就可以進行進入二級康復(fù),就可以到二級康復(fù)醫(yī)院或者康復(fù)中心接受進一步的康復(fù),病人進入恢復(fù)期之后,也建議病人可以回到社區(qū)或者家庭接受進一步的社區(qū)康復(fù),這是一個三級的康復(fù)體系。
這個就需要有一個出院計劃,每個醫(yī)療機構(gòu)、康復(fù)機構(gòu)的醫(yī)生必須要在病人住院期間給患者一個評定,給他制定一個出院目標,如果患者達到了出院目標,認為他可以出院了,醫(yī)生就會轉(zhuǎn)接給下一級的康復(fù)機構(gòu)了,現(xiàn)在有時候有一些病人和家屬喜歡一直在綜合性醫(yī)院的康復(fù)科進行治療,實際上我們覺得病情允許的情況下,還是建議早一點進入下一級的康復(fù)機構(gòu),這樣更有利于患者回歸家庭、回歸社會。
相關(guān)音頻推薦
-
一般是建議三級的康復(fù)體系,一期康復(fù)是建議是在綜合醫(yī)院,包括在神經(jīng)內(nèi)、外科,早期的床邊的康復(fù)治療。病情穩(wěn)定之后,就轉(zhuǎn)入綜合醫(yī)院的康復(fù)醫(yī)學(xué)科接受綜合性的康復(fù)治療,這是屬于一級康復(fù)。
病情進一步穩(wěn)定之后,就可以進行進入二級康復(fù),就可以到二級康復(fù)醫(yī)院或者康復(fù)中心接受進一步的康復(fù),病人進入恢復(fù)期之后,也建議病人可以回到社區(qū)或者家庭接受進一步的社區(qū)康復(fù),這是一個三級的康復(fù)體系。
這個就需要有一個出院計劃,每個醫(yī)療機構(gòu)、康復(fù)機構(gòu)的醫(yī)生必須要在病人住院期間給患者一個評定,給他制定一個出院目標,如果患者達到了出院目標,認為他可以出院了,醫(yī)生就會轉(zhuǎn)接給下一級的康復(fù)機構(gòu)了,現(xiàn)在有時候有一些病人和家屬喜歡一直在綜合性醫(yī)院的康復(fù)科進行治療,實際上我們覺得病情允許的情況下,還是建議早一點進入下一級的康復(fù)機構(gòu),這樣更有利于患者回歸家庭、回歸社會。
- 陸敏主任醫(yī)師
- 康復(fù)醫(yī)學(xué)科
01:33
-
腦卒中后有效的康復(fù)治療能夠減輕患者功能上的殘疾,加速腦卒中患者的康復(fù)進程,節(jié)約社會資源,腦卒中早期康復(fù)干預(yù)方面。國內(nèi)指南推薦腦卒中住院患者接受早期的康復(fù)治療,患者接受康復(fù)治療的強度,應(yīng)該根據(jù)患者的病情和耐受程度而定,但是不推薦卒中發(fā)生后,24小時以內(nèi)接受高強度的超早期康復(fù)治療。2011國內(nèi)版指南提出腦卒中患者在病情穩(wěn)定后應(yīng)盡早接受康復(fù)治療,在康復(fù)訓(xùn)練時應(yīng)該考慮到患者的體力耐力和心肺功能,在條件許可的情況下可以適當(dāng)增加訓(xùn)練強度。2016國內(nèi)版共識提出急性腦梗死患者接受康復(fù)治療是安全的,但早期宜采用低強度的訓(xùn)練,同時應(yīng)該加強各學(xué)科人員的康復(fù)意識,制定個體化的康復(fù)治療方案。
-
康復(fù)治療的原則如下:
第一、早期康復(fù),可起到預(yù)防肌肉萎縮,避免關(guān)節(jié)僵硬,減輕局部腫脹和疼痛,使我們能夠更早恢復(fù),這是目前臨床上做得比較好的,如骨科就在專門設(shè)有早期康復(fù)治療組,我們的病人手術(shù)下來后,在骨科醫(yī)生查房后,覺得手術(shù)沒有問題了,可以立即進行早期康復(fù)介入。
第二、康復(fù)治療主要是要教會患者主動運動,然后做些理療,還可進行運動指導(dǎo)。
-
腦中風(fēng)康復(fù)訓(xùn)練需要結(jié)合患者的后遺癥針對性地進行。
腦中風(fēng)患者一般都會遺留有不同程度的并發(fā)癥和后遺癥,比如說肢體的癱瘓、感覺喪失、記憶力下降、思維反應(yīng)遲鈍、言語不清、言語欠流利、癲癇發(fā)作、行走不穩(wěn),這些癥狀必須要后期進行進一步的康復(fù)治療,來盡量使其得到不同程度的恢復(fù)。
具體的康復(fù)治療主要包括高壓氧和康復(fù)訓(xùn)練、高壓氧是讓患者進入到高壓氧艙內(nèi)吸入純氧,可以增大腦細胞的攝氧量,來促進神經(jīng)功能的恢復(fù)??祻?fù)治療訓(xùn)練主要包括肢體癱瘓訓(xùn)練,包括針灸、推拿、按摩、理療以及力量的訓(xùn)練。言語不清也可以行言語功能的訓(xùn)練,記憶力下降、思維反應(yīng)遲鈍也可以進行相關(guān)的訓(xùn)練來促進其恢復(fù)。
-
康復(fù)治療的周期是多長時間?這個就要靠一些功能的評估,看你主要針對哪方面功能的訓(xùn)練?如果是心臟方面,假如說這個病人是心臟病做的康復(fù)治療,要對他進行心功能、心肺功能的評估是不是達到了或接近一個正常的狀態(tài),就作為一個維持的手段。如果是要康復(fù)腦血管病,要對他肢體功能進行評估,吞咽的功能進行評估,因為康復(fù)最后也是進入到一些生活方式,實際上也是代表著一種生活方式的改變。最后就是一個運動的康復(fù),我們要求每個人每周至少要有三次的持續(xù)半個小時的運動。
- 吳琛副主任醫(yī)師
- 康復(fù)醫(yī)學(xué)科
01:45
-
康復(fù)評定是確定功能障礙的方式。患者入院時會進行初期康復(fù)評定,住院期間定期進行若干次中期康復(fù)評定,出院前進行末期康復(fù)評定,初期康復(fù)評定,能夠明確患者的功能障礙。醫(yī)生和治療師據(jù)此為患者量身定制針對性的康復(fù)計劃。中期評定用于總結(jié)近期康復(fù)治療的效果,確定是否需要調(diào)整康復(fù)方案。末期評定則是判斷患者是否可以出院,也是為出院患者制定家庭康復(fù)方案的依據(jù)。
- 秦達主任醫(yī)師
- 康復(fù)醫(yī)學(xué)科
01:17