吃飯時(shí)吞咽困難是屬于食管癌嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
有網(wǎng)友問(wèn)這么一個(gè)問(wèn)題就是吃飯吞咽梗阻,是不是食管癌。這個(gè)食管癌來(lái)說(shuō)的話它最特征性的臨床癥狀就是進(jìn)行性的吞咽困難,吞咽困難它是逐漸逐漸加重的,從最開(kāi)始喝水的時(shí)候有不適感,一直到最后連水都喝不下去,這是它的特征性的東西。那么另外的疾病,也可能出現(xiàn)吞咽梗阻的一些情況,比如說(shuō)我們常見(jiàn)的食管的良性腫瘤,食管平滑肌瘤,食管的脂肪瘤等等這些情況。
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有網(wǎng)友問(wèn)這么一個(gè)問(wèn)題就是吃飯吞咽梗阻,是不是食管癌。這個(gè)食管癌來(lái)說(shuō)的話它最特征性的臨床癥狀就是進(jìn)行性的吞咽困難,吞咽困難它是逐漸逐漸加重的,從最開(kāi)始喝水的時(shí)候有不適感,一直到最后連水都喝不下去,這是它的特征性的東西。那么另外的疾病,也可能出現(xiàn)吞咽梗阻的一些情況,比如說(shuō)我們常見(jiàn)的食管的良性腫瘤,食管平滑肌瘤,食管的脂肪瘤等等這些情況。
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食道癌是十大惡性腫瘤之一,近年來(lái)其發(fā)病率與死亡率居高不下,始終威脅著人們的生命健康,出于對(duì)食道癌的恐懼人們只要出現(xiàn)吞咽困難就會(huì)認(rèn)為是食道癌的觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的。生活中很多情況都會(huì)造成吞咽困難,例如不小心將魚刺骨頭塊或其他異物咽下卡在食管中或扎進(jìn)黏膜內(nèi),也會(huì)出現(xiàn)堵塞感和吞咽困難等癥狀。口腔炎、扁桃體腫大、食管的炎癥和胃食管反流等都會(huì)影響吞咽,當(dāng)反復(fù)多次出現(xiàn)吞咽困難并逐漸加重,在吞咽時(shí)還伴隨著不同程度的疼痛,例如吞口水時(shí)會(huì)感覺(jué)到胸骨后有定位性的疼痛,那就很有可能是食道癌。統(tǒng)計(jì)顯示百分之七十以上的食道癌患者以吞咽困難為最初的表現(xiàn),因此出現(xiàn)有吞咽困難癥狀時(shí),自己又無(wú)法辨別就需到消化內(nèi)科做一個(gè)胃鏡的鑒別診斷,最佳治療的癌癥方法就要做到早發(fā)現(xiàn)早治療
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食管癌病人采取放射治療是主要的治療手段,當(dāng)然放療以后有一定的副作用,容易產(chǎn)生放射性食管癌,造成組織的水腫或者斑痕出現(xiàn)吞咽困難,在臨床經(jīng)常患者也是很痛苦,照光好了吃東西很困難,首先和患者解釋這個(gè)是比較常見(jiàn)的副作用,這個(gè)時(shí)候不要再勉強(qiáng)吃了,一般這種流質(zhì),吃一些湯水的東西,吃流質(zhì)患者營(yíng)養(yǎng)肯定不夠,所以同時(shí)給營(yíng)養(yǎng)支持,可以在靜脈里面掛一點(diǎn)營(yíng)養(yǎng)液,或者通過(guò)其他的途徑營(yíng)養(yǎng)支持,但是這種比較嚴(yán)重的放射性食管癌可以用一點(diǎn)激素,臨床醫(yī)生通過(guò)輸液的方式,掛一點(diǎn)地塞米松或者甲強(qiáng)龍可以緩解放射性食管癌的癥狀,還有市面上有一些中藥制劑,可以減輕水腫,活血化瘀,對(duì)放療吞咽困難也有一定的效果。
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功能性吞咽困難是臨床常見(jiàn)的一個(gè)癥狀,引起吞咽困難的原因有以下幾點(diǎn):
1、腫瘤,如果出現(xiàn)吞咽困難,很可能就是有器質(zhì)性的改變,導(dǎo)致食物咽下受阻。
2、也有其他一些功能性的疾病也會(huì)導(dǎo)致吞咽困難,包括功能性食管方面的改變。
3、其它一些器官的改變,包括胃食管反流病,這些疾病有時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)這方面的問(wèn)題。
4、心源性的疾病,有些心臟疾病也會(huì)反應(yīng)到這上面來(lái)。
5、如果咽喉部這塊或者食管它有急性的損傷,也會(huì)出現(xiàn)吞咽困難。
所以,對(duì)吞咽困難,還是要判斷它是急性疾病 還是慢性疾病,還要根據(jù)病人病情的變化來(lái)判斷吞咽困難究竟是什么原因。
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食管癌主要的表現(xiàn)是進(jìn)食梗阻或者吞咽困難,那么也有很多人一旦發(fā)生吞咽困難會(huì)很擔(dān)心,說(shuō)我這個(gè)吞咽困難了是不是食管癌,馬上上網(wǎng)查,到醫(yī)院要看,有時(shí)候說(shuō)吞咽困難并不一定是食管癌,他是一種功能性疾病,這個(gè)中間最常見(jiàn)的一個(gè)病叫賁門失弛緩癥,這個(gè)疾病它和食管癌要注意鑒別,它的特點(diǎn)是吞咽困難是間斷反復(fù)的,不像食管癌是進(jìn)行性的吞咽困難,食管是越來(lái)越重最后完全吃不下不會(huì)好的。
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食管上的疾病除了典型的食管癌會(huì)引起吞咽困難以外,還有幾個(gè)比較常見(jiàn)的,比方最常見(jiàn)的食管的平滑肌瘤、食管的間質(zhì)瘤,是因?yàn)槟[塊生長(zhǎng)的突入食管腔以后,對(duì)進(jìn)食造成一定的梗阻,可能會(huì)和食管癌進(jìn)行一定的混淆。另外就是賁門失弛緩、食管憩室、食管息肉,都會(huì)在不同的程度上造成患者的吞咽困難。