無精子癥我們要強(qiáng)調(diào)的就是，要進(jìn)行三次以上的這種篩查，所以的話就是說這個(gè)一定要在扣無精子癥帽子之前，一定要反復(fù)的要查好多次；還有一種疾病叫隱匿性的精子癥，就是會(huì)階段性的有精子，還有一種情況就是精囊腺的炎癥，消炎以后精液利里面又恢復(fù)了精子。
無精子癥我們要強(qiáng)調(diào)的就是，要進(jìn)行三次以上的這種篩查，所以的話就是說這個(gè)一定要在扣無精子癥帽子之前，一定要反復(fù)的要查好多次；還有一種疾病叫隱匿性的精子癥，就是會(huì)階段性的有精子，還有一種情況就是精囊腺的炎癥，消炎以后精液利里面又恢復(fù)了精子。
指精液中死亡的精子大于42%就叫死精癥。死精癥發(fā)生的原因有很多，比如炎癥引起精液的酸堿度的改變，精液中某些營養(yǎng)物質(zhì)的缺乏，對(duì)精子的供氧不足；再有就是附睪的損傷，造成氧的自由基的大量產(chǎn)生，使精子產(chǎn)生嚴(yán)重的損害而死亡。死精子癥的治療方法有，第一、抗感染，鋅制劑的補(bǔ)充，雄激素的補(bǔ)充，ATP的補(bǔ)充；第二、就是手術(shù)；第三、因?yàn)橛泻Νh(huán)境影響的，我們可以離開有害的環(huán)境；第四、精索靜脈曲張導(dǎo)致精子質(zhì)量不好，手術(shù)進(jìn)行高位結(jié)扎，改善睪丸缺氧狀態(tài)。
如果是睪丸大小、垂體激素檢查、精漿檢查都正常，再進(jìn)行睪丸活檢。如果睪丸活檢看到曲細(xì)精管是正常的，有精子就說明管道堵了，仍然診斷為梗阻性無精癥。但是通過活檢發(fā)現(xiàn)他沒有精子，那就叫做非梗阻性無精癥。還有另一類的就是，睪丸大小異常變小了、垂體激素出現(xiàn)異常了，可能會(huì)是以下幾個(gè)問題：第一個(gè)有可能是促性性腺素低下型，性腺功能減退癥是從下丘腦垂體產(chǎn)生的，如果下丘腦垂體出了問題而導(dǎo)致了性腺功能減退，我們叫做促性腺素低下型，第二個(gè)就是因?yàn)椴G丸小和垂體激素正?；蛘弋惓?，是因?yàn)槿旧w出了問題，可能是染色體的核型異常也可能是Y染色體的微缺失，在臨床上我們通過檢查就可以發(fā)現(xiàn)，這種叫做非梗阻性的無精子癥。第三個(gè)就是夫妻生活，射精的時(shí)候由于某種原因，導(dǎo)致了膀胱頸部不能關(guān)閉，精液不能向前走而是跑到膀胱后邊去了，我們醫(yī)學(xué)上叫做逆行射精，這種逆行射精它就是伴有一個(gè)精液量極少，然后無精的一個(gè)情況，這種情況叫做逆行射精而不能叫做無精子癥。
如果病人進(jìn)行三次或三次以上精液離心以后鏡檢，仍沒有發(fā)現(xiàn)精子的，同時(shí)排除不射精和逆行射精等，即可診斷為無精子癥。造成無精子癥的病因可分為睪丸前性因素，主要為缺乏促性腺激素的刺激作用或垂體功能異常所致的高泌乳素血癥。第二個(gè)是睪丸性因素，導(dǎo)致的睪丸生精功能障礙。第三睪丸后性因素，主要是由于生殖管道完全性梗阻。
由于醫(yī)學(xué)的局限性和疾病的多樣化，仍有部分患者需要接受供精或者領(lǐng)養(yǎng)。除了內(nèi)分泌原因?qū)е碌臒o精子癥，進(jìn)行內(nèi)分泌保守治療之外。梗阻性無精子癥患者，應(yīng)用精道顯微通過手術(shù)或腔鏡技術(shù)，使他們有了自然受孕的可能。而對(duì)于非梗阻性無精子癥患者，有望通過睪丸顯微取精手術(shù)，結(jié)合試管嬰兒技術(shù)，生育自己的后代。
梗阻性無精子癥是輸精管道的梗阻、堵塞、缺失或者炎癥所引起的疾病。梗阻性無精子癥一般分為睪丸網(wǎng)性、附睪性、輸精管性、射精管性。遠(yuǎn)端梗阻的特點(diǎn)是精液輸出量特別的少，激素正常的，睪丸還比較大。還有一部分人先天性沒有長(zhǎng)輸精管，表現(xiàn)的是精液的PH值下降了，射精管不通。
