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      沈凌副主任醫(yī)師
      呼吸內(nèi)科

      哪些藥物可能會(huì)引起慢性咳嗽

      收聽:4.68w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      在慢性咳嗽中,有一類是藥物所誘發(fā)的,當(dāng)然比例不算太多。這一類的藥,有時(shí)候診斷比較困難,但是幸好目前來講大部分的藥物,是不會(huì)引起慢性咳嗽的。是引起藥物誘發(fā)的咳嗽,它可以占到80%到90%的一個(gè)比例。這個(gè)藥物就是治療高血壓,最常使用的一類藥物叫做,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,我們簡稱叫ACEI這類藥物。這類藥物引起咳嗽,它是會(huì)因?yàn)樗鼤?huì)導(dǎo)致氣道內(nèi)的緩激肽增多,緩激肽會(huì)有助于控降低血壓。但是在氣道內(nèi),它會(huì)增加咳嗽的敏感性,誘發(fā)咳嗽。當(dāng)我們在問病史情況下,特別是對高血壓的病人,詢問有沒用過這類的藥物。如果最近剛用過,然后出現(xiàn)咳嗽高度懷疑,BCA類藥物的影響,至于這一類藥物,引起咳嗽治療,其實(shí)也很簡單。就是把這個(gè)藥物停掉換一種降血壓治療,往往在一個(gè)月內(nèi),就能自行緩解了。所以對于一些特別是老年人,他用的藥物也比較多。建議如果出現(xiàn),慢性咳嗽時(shí)間久的,在跟醫(yī)生在介紹病情的情況下,也要主動(dòng)介紹自己所用我的藥物,以助于醫(yī)生對你病情的判斷。

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        沈凌副主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
        02:27
      • 哪些疾病會(huì)引起慢性咳嗽 收聽:3.07w

        慢性咳嗽主要是指咳嗽的時(shí)間超過八周,胸部影像學(xué)的檢查,未發(fā)現(xiàn)明顯的異常,這就是慢性咳嗽的定義,慢咳主要由以下幾種原因造成的,一種是咳嗽變異性的哮喘,這實(shí)際上是過敏性咳嗽的一種,另一個(gè)常見的病因是胃食管反流,這是由于胃液反流以后刺激食管、咽部造成的一種咳嗽,還有一個(gè)常見的原因,叫做上氣道咳嗽綜合征,這是由于我們鼻涕、鼻后滴流所造成的,一個(gè)頑固性的咳嗽,這是我們常見的慢咳的三個(gè)原因。

        王蕾主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
        01:01
      • 引起消化不良的藥物最主要的就是說非甾體抗炎藥,包括阿司匹林、氯比格雷、抗血小板聚集的藥,還有一些我們說的風(fēng)濕病的患者,類風(fēng)濕的患者包括骨科疾病的患者,他常常會(huì)服用一些止疼藥。那么這些止疼藥它都有損傷胃黏膜的作用,所以在吃這些藥的過程當(dāng)中,如果條件允許可以加一些胃黏膜保護(hù)劑在里面減緩它的副反應(yīng)。如果這個(gè)病人必須要服用包括阿司匹林包括阿托伐他汀,二甲雙胍還有很多止疼藥包括甚至有的病人需要吃激素。這些它都會(huì)對胃黏膜有刺激,再吃這些藥的過程中如果患者建議加用胃黏膜保護(hù)劑加用抑酸劑,比如說奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑,這種還有鉍劑、膠體酒石酸鉍或者果膠鉍,像這種胃黏膜保護(hù)劑和這些藥同服,同時(shí)這些藥吃的時(shí)候不要空腹吃,盡量放在飯后吃減少對胃黏膜的刺激。

        李芳副主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
        01:39
      • 慢性咽炎是我們很多老百姓的習(xí)慣說法,但是這個(gè)說法不是很準(zhǔn)確。慢性咽炎,它最主要的原因有兩大起,準(zhǔn)確一點(diǎn)的說鼻炎、鼻竇炎,鼻腔分泌物流下來,刺激咽喉,叫做鼻后滴漏綜合癥。還有一些病人他會(huì)胃酸反流,有反酸打飽嗝,以及胸骨后胸悶、不適這些感覺,同時(shí)伴有咽喉的疼痛、燒灼感,這是胃食管反流,所引起的咽喉癥狀。所以它是由這兩個(gè)最主要原因起,這兩個(gè)分別是上氣咳嗽綜合征,和胃食管反流引起的。咳嗽也是我們慢性咳嗽的一個(gè)常見原因。所以老百姓習(xí)慣經(jīng)常會(huì)到門診來,就習(xí)慣先入為主說我是慢性咽炎,所以做為我們臨床醫(yī)生,希望大家跟醫(yī)生講的時(shí)候把癥狀說出來。而不要說你的個(gè)人的判斷,比如說,你就把你的喉嚨癢,有這種黏答答的感覺,喉嚨痛這種描述,而不要直接跟醫(yī)生說我咽炎。比如說感冒先入為主的個(gè)人的判斷,而是要讓醫(yī)生來給你,做出一個(gè)最后的判斷。

        沈凌副主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
        02:17
      • 藥物會(huì)引起咳嗽嗎 收聽:5.69w

        降壓藥會(huì)導(dǎo)致咳嗽,像依那普利這一類的藥物,常見的副作用就是咳嗽,而且這種咳嗽,往往不容易治好。慢性咳嗽病人,一定要看看他有沒有吃這一類的藥物,結(jié)果病人把這藥停掉,一周以后他的咳嗽就完全消失了,這一類藥物大概有百分之20的人會(huì)出現(xiàn)慢性咳嗽的癥狀。

        苗青主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
        02:04
      • 哪些藥物可能會(huì)引起便秘呢,引起便秘的藥物很多,有中藥、有西藥,還有一些藥物,比方說,常見的有些止痛藥物,咱們常見的止痛嗎啡,什么杜冷丁了,這些藥物都可以導(dǎo)致便秘;還有一些抗抑郁 、抗鎮(zhèn)定的藥物,也可以引起便秘,還有一些個(gè)比方說制酸劑,什么氫氧化鋁這藥物也可能導(dǎo)致便秘;還有好多好多藥物,比方就是說,反正好多的便秘,太多的便秘,比方止瀉藥物了,還有一些個(gè)其他的藥物都可能導(dǎo)致便秘。

        劉仍海主任醫(yī)師
        肛腸外科
        00:53